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• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

  01:16
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10969次

• 股骨頭壞死手術(shù)

  對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療，有哪些方法呢，現(xiàn)在目前對于股骨頭壞死的，手術(shù)治療方法種類也非常多，但是真正的有效的不是太多，那么對于早期的病人來講，特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人，如果病人的癥狀，疼痛非常明顯，那么可以采用自體骨的移植，股骨頭的髓腔減壓，髓心減壓，或者是打壓植骨等，一系列的方法，可以去緩解癥狀，可以去延遲，股骨頭壞死的發(fā)展，那么對于Ⅲ期或者Ⅳ期，骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的，病人來講，這些方法就不再適用了。所以在這種情況下，就應(yīng)該選擇正確的治療方法，就是人工的髖關(guān)節(jié)置換，把這個壞掉的股骨頭換掉，以及磨損的髖臼，做成一個人工的髖臼，那么讓人工的，這種關(guān)節(jié)在里邊磨損，就不會出現(xiàn)疼痛，而且功能，也會得到非常好的改善，目前的醫(yī)學(xué)的進步，使得這些關(guān)節(jié)的材料，也都是有很大的提升，那么對于比較好的關(guān)節(jié)來講，一般可以，用到20年或者30年，對于最好的關(guān)節(jié)來講，可以用到40年都可以，所以對于，這種材料的發(fā)展來講，髖關(guān)節(jié)的壽命，也是越來越長了，所以對于患者，將來的這種使用來講，也是有更多的保障。

  

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  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 8251次

• 為什么股骨頭壞死
  股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關(guān)系的，股骨頭的血液供應(yīng)是非常脆弱的，雖然供應(yīng)股骨頭這個部位的血管有很多，比如閉孔動脈，顴骨外側(cè)動脈，顴骨內(nèi)側(cè)動脈，臀上動脈，股深動脈等等，但是它們進入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動脈是經(jīng)過股骨頭的圓韌帶進入的，而在下面和內(nèi)側(cè)，外側(cè)這些血管是通過股骨頭外側(cè)的滑膜，或者是股骨頭下的股骨頸的骨質(zhì)直接穿入，或者是從股骨內(nèi)部直接穿入的，也就是說穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細，所以非常脆弱，一旦髖關(guān)節(jié)受到外傷，或者是血管內(nèi)有微小的血栓，或者是其他原因?qū)е碌难艹霈F(xiàn)了痙攣，都非常容易導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)出現(xiàn)受損，從而導(dǎo)致股骨頭壞死。
  語音時長 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-03 1801次

• 股骨頭壞死為什么腿長？
  ?對于股骨頭壞死的病人，如果出現(xiàn)后期導(dǎo)致了股骨頭軟骨面的塌陷以及股骨頭完整性破壞，導(dǎo)致明顯的股骨頸短縮，從而會引起患側(cè)肢體短縮的情況，而健側(cè)的肢體會感覺到明顯的腿長。病人在活動時，會有明顯的跛行腿瘸的情況，這種情況主要是股骨頭塌陷了以后，股骨頭頸部長度縮短，從而導(dǎo)致患側(cè)肢體短縮，而健側(cè)肢體長度變長的情況，所以就會出現(xiàn)了病人感覺到健側(cè)肢體變長，而患側(cè)肢體短縮，從而導(dǎo)致走路時腿瘸的發(fā)生。
  語音時長 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-05 2039次

• 股骨頭壞死為什么不痛
  病情分析：股骨頭壞死不痛有可能是早期的癥狀。股骨頭壞死通常是由于供應(yīng)股骨頭的血運出現(xiàn)了中斷或者是損所造成的，未出現(xiàn)疼痛是組織還未遭到破壞，可以盡早治療。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下進行用藥。合理的安排作息時間，早睡早起。飲食要以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量。注意局部的保暖，防止受寒受涼，避免在陰暗潮濕的環(huán)境下工作。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-07-02 1003次

• 為什么會得股骨頭壞死
  引發(fā)股骨頭壞死的原因可以分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩種，常見的病因有屬創(chuàng)傷性因素的髖部外傷，非創(chuàng)傷性因素的長期使用激素類藥物和過度飲酒，除此之外還有一些引發(fā)股骨頭壞死并歸屬于非創(chuàng)傷性因素的不常見病因，包括減壓病、血紅蛋白疾病、柯興氏病、靜脈源性疾患、糖尿病、支氣管哮喘病、黏多糖代謝病、白血病、血友病等，它們多為血液系統(tǒng)疾病或是免疫性疾病等等。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1301次

• 股骨頭壞死為什么不痛
  股骨頭壞死不痛可能是因為缺血引起局部的神經(jīng)受到影響，從而對局部的感覺消失。另外有可能是因為骨內(nèi)壓的突然釋放，導(dǎo)致疼痛感消失。這種疼痛消失的情況并不代表股骨頭壞死已經(jīng)被治好了，建議患者要到醫(yī)院進行一次復(fù)查來明確原因，以便醫(yī)生做好針對性的補救方案。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 為什么會股骨頭壞死
  發(fā)生股骨頭壞死原因包括長時間使用激素類藥物、長期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見的難治性疾病，一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護理，平時要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡，多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息，沒事盡量不要下床活動。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次