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• 中樞性神經(jīng)有哪些疼痛

  中樞性疼痛在臨床上，是一種相對(duì)比較難治療的疼痛，它大概分為兩種，一種是高位中樞疼痛，一種低位中樞的。高位中樞疼痛，主要是基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)的，比如說(shuō)腦梗、腦出血，痛覺(jué)中樞受到了損傷之后，出現(xiàn)的一個(gè)患側(cè)肢體疼痛。比如說(shuō)右側(cè)基底節(jié)區(qū)，就是內(nèi)囊區(qū)出血梗塞之后，出現(xiàn)左側(cè)肢體的疼痛。這種疼痛它比較特殊，它和活動(dòng)沒(méi)關(guān)系，和局部的皮膚顏色也沒(méi)關(guān)系，不會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，就是一種靜息的，難以控制的抽動(dòng)樣疼痛，病人癥狀很痛苦。往往我們?cè)谠敿?xì)問(wèn)病史的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)病人有腦梗病史，或者腦出血病史，或者腦部組織，尤其是痛覺(jué)中樞受損傷的病史，這是第一個(gè)高位中樞疼痛。還有一個(gè)低位中樞的受損，有出現(xiàn)疼痛，比如脊髓損傷。脊髓損傷以后疼痛，比如說(shuō)截癱的病人，脊髓腫瘤的病人，脊髓做完手術(shù)以后，脊髓神經(jīng)細(xì)胞受損以后，出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)的疼痛。比如說(shuō)頸椎髓內(nèi)的一些手術(shù)做完之后出臂叢神經(jīng)疼痛，那胸椎髓內(nèi)手術(shù)出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛，腰椎手術(shù)出現(xiàn)下肢痛，這些都是一種低位中樞疼痛。這種低位中樞疼痛，也是一種靜息痛，它和活動(dòng)、勞損、勞累沒(méi)有關(guān)系，是一種自發(fā)的疼痛，有時(shí)候病人描繪為一種火燒火燎的疼痛，或者一種抽筋一樣抽搐樣疼痛，嚴(yán)重時(shí)候影響休息，長(zhǎng)時(shí)間這種疼痛得不到緩解以后，很多病人會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁。在治療上，這種疼痛因?yàn)橄鄬?duì)病程比較長(zhǎng)，短時(shí)間內(nèi)完全難以康復(fù)，需要長(zhǎng)期用藥，癥狀反復(fù)出現(xiàn)的這一些病人，有些還會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁，甚至嚴(yán)重影響生活質(zhì)量之后，出現(xiàn)一些痛不欲生的更加糟糕的情況。但是臨床，如果和醫(yī)生很好的配合，積極治療，我們還是有辦法處理的，起碼可以提高患者的生活質(zhì)量，改變這種痛不欲生的狀態(tài)。另外一個(gè)從治療上，中樞痛一定是一個(gè)長(zhǎng)期使用藥物的過(guò)程，短時(shí)間很難完全緩解。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，對(duì)于中樞疼痛，還有一些微創(chuàng)治療可以有效改善，比如說(shuō)脊髓電刺激，痛覺(jué)中樞的毀損，皮層電極。總而言之，如果您和您的朋友不幸罹患了中樞痛，一定要看專業(yè)的醫(yī)生，他們有辦法幫到你們。

  

  02:48
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 3888次

• 眩暈癥的病因

  眩暈癥通常臨床上有兩類。一類是覺(jué)得外界物體在旋轉(zhuǎn)或感覺(jué)到自身在進(jìn)行旋轉(zhuǎn)，還有一類是頭暈、頭昏、腦脹這兩類都可能會(huì)被描述為眩暈。通常是由外周性眩暈和中樞性眩暈兩大類疾病都可以造成這個(gè)癥狀。外周性眩暈通常是指內(nèi)耳、前庭、管平衡的器官出現(xiàn)問(wèn)題。通常有良性陣發(fā)性、位置性眩暈也就說(shuō)的耳石癥，這是臨床最常見(jiàn)的疾病，通常占外周性眩暈的40%到50%。還有梅尼埃病、突然性耳聾、前庭神經(jīng)炎等等中樞性眩暈通常會(huì)有椎基底動(dòng)脈供血不足、小腦梗塞，還有顱內(nèi)腫瘤等等這些也可以造成眩暈或頭暈。

  

  01:31
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-04-17 3404次

• 眩暈病因有哪些
  眩暈是指身體對(duì)空間的定位障礙而產(chǎn)生的一種運(yùn)動(dòng)，或者是位置性的錯(cuò)覺(jué)，它可以有很多種原因出現(xiàn)，比如有一些患者可能是因?yàn)樾呐K血管的疾病，還有一些貧血、尿毒癥、藥物中毒以及內(nèi)分泌疾病，甚至有一些患者可能是一些眩暈癥等，會(huì)出現(xiàn)這種眩暈的癥狀，患者感覺(jué)好像這種飄飄蕩蕩的頭重腳輕的感覺(jué)。然后就說(shuō)排除顱內(nèi)的一些病變的話，眩暈最常見(jiàn)的就是耳鼻喉科的一些疾病，比如說(shuō)有一些耳石癥的患者它可以出現(xiàn)眩暈與頭位明顯相關(guān)，它是突發(fā)的疾病，并且開(kāi)始是持續(xù)性的，數(shù)天后癥狀就可以緩解，還有美尼爾病，還有椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)的缺血性的病變，患者可以有眼球震顫，耳聾耳鳴這些癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-09 2175次

• 中樞性眩暈的臨床表現(xiàn)有哪些？
  中樞性眩暈是指前庭神經(jīng)和腦干，小腦和大腦，病變引起的眩暈，眩暈程度相對(duì)的輕，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，為旋轉(zhuǎn)性或向一側(cè)運(yùn)動(dòng)感，閉目后可減輕，與頭部或體位改變無(wú)關(guān)。眼球震顫粗大，可以為單一的垂直眼震，和水平旋轉(zhuǎn)型，可以長(zhǎng)期存在而強(qiáng)度不變，炎癥方向和病灶側(cè)不一致，自發(fā)傾倒和靜態(tài)直立方向不一致，平衡障礙，表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性，站立不穩(wěn)，平衡障礙程度不一致，自主神經(jīng)癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-03 6674次

• 中樞性的眩暈病因有哪些
  病情分析：第一，病因可能是腦血管病，比如腦干梗死、小腦梗死等導(dǎo)致中樞性眩暈。第二，病因可能是炎癥相關(guān)疾病，比如小腦炎等。第三，病因可能是脫髓鞘疾病，脫髓鞘疾病影響到腦干是可以出現(xiàn)眩暈的。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)完善顱腦核磁共振檢查，明確有沒(méi)有腦干小腦的病變。如果是因?yàn)槟X干梗死引起的，要注意給患者使用抗血小板聚集、改善循環(huán)等藥物治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 造成眩暈的病因有哪些
  病情分析：很多種原因都會(huì)造成眩暈，比如腦血供血不足，大腦缺血、缺氧就可能造成中樞性的眩暈，而一些前庭性疾病，比如說(shuō)梅尼埃病、耳石癥的發(fā)生，也有可能使人產(chǎn)生眩暈感。意見(jiàn)建議：建議在發(fā)生眩暈時(shí)應(yīng)該找個(gè)地方靜靜的躺下來(lái)，等到眩暈過(guò)去后，及時(shí)的讓周?chē)藥Щ颊呷メt(yī)院診治，在平時(shí)應(yīng)該至少每隔半年或一年進(jìn)行一次腦血管的檢查，并積極的控制自己的體重和血壓。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-23 802次

• 怎樣鑒別中樞性眩暈和前庭周?chē)匝灒?/div>

  一般來(lái)說(shuō)，臨床上鑒別中樞性眩暈和前庭周?chē)匝灒饕峭ㄟ^(guò)詳細(xì)的查體以及患者的病史的采集，另外還有是輔助檢查等進(jìn)行明確。比如患者的病史就是其中的一個(gè)比較重要的環(huán)節(jié)，這些病人的病史相對(duì)較短，而且患者病史相對(duì)符合前庭周?chē)匝灥臅r(shí)候，這時(shí)可以通過(guò)相關(guān)的查體進(jìn)行明確。比如查體可以讓患者進(jìn)行甩頭實(shí)驗(yàn)，或者是

  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 392次

• 眩暈根據(jù)病因有哪些分類
  眩暈是一種常見(jiàn)的癥狀，其病因多種多樣。根據(jù)病因，眩暈大致可分為五類。1、前庭系統(tǒng)性眩暈。這類眩暈主要由前庭系統(tǒng)功能障礙引起，如良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)元炎等。患者常感到周?chē)矬w旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)，伴有惡心、嘔吐等癥狀。2、非前庭系統(tǒng)性眩暈
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次