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• 小兒先天性心臟病的表現(xiàn)

  小兒先天性心臟病的臨床表現(xiàn)，因?yàn)橄忍煨孕呐K病的種類(lèi)不一樣，所以它的臨床表現(xiàn)是不一樣的，我們分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的時(shí)候小孩嘴唇，口周，還有就是，甚至于指甲端都是發(fā)青的，也就是說(shuō)青紫型先心病，他出生的時(shí)候，這些小孩有的會(huì)，主要的表現(xiàn)就是青紫，一眼就能看出來(lái)。也就是說(shuō)小孩生下來(lái)應(yīng)該紅撲撲的，他生下來(lái)就是青紫，而且你記住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能夠緩解的，所以這時(shí)候我們要警示一下，這個(gè)孩子是不是有心臟病。那么青紫型先心病的表現(xiàn)來(lái)說(shuō)呢，可以出現(xiàn)有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好這些表現(xiàn)，還有一類(lèi)就是非青紫型，就是生下來(lái)這個(gè)小孩嘴色，根本就不紫，紅撲撲的，這一類(lèi)的疾病里邊又包括，像咱們常說(shuō)的室間隔缺損，房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些是臨床現(xiàn)在比較常見(jiàn)的，能占到70%到80%的，先天性心臟病，這些孩子生下來(lái)，首先沒(méi)有明顯的發(fā)紺青紫的表現(xiàn)，當(dāng)然他會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，這種小孩會(huì)出現(xiàn)什么吃奶費(fèi)勁了，就是吃，一開(kāi)始能吃80，最后可能就吃4050，還會(huì)出現(xiàn)吐奶，漾奶，吃奶不好就帶著什么，體重增長(zhǎng)緩慢，生長(zhǎng)發(fā)育，這個(gè)身長(zhǎng)，都比同齡小孩要小，再有一個(gè)就會(huì)出現(xiàn)，容易反復(fù)得肺炎，有人說(shuō)這小孩怎么老得肺炎，一兩天就得肺炎，剛治好了，或者治得非常困難，我們一做超聲就發(fā)現(xiàn)他有心臟病。還有這個(gè)小孩我們可以看到，隨著年齡增長(zhǎng)他的胸骨會(huì)抬高，而且我們手摸在上面，可以觸及到這種震顫的感覺(jué)，這也是先天性心臟病的表現(xiàn)，再有這種孩子就出現(xiàn)呼吸困難，所以我們要，有這種方面的癥狀出現(xiàn)之后，我們應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院做體格檢查，醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，會(huì)讓你去做一個(gè)，心臟超聲的檢查，篩查，會(huì)發(fā)現(xiàn)，像這些先天性心臟病的畸形，還有好多先天性心臟病，是通過(guò)咱們正常的產(chǎn)前超聲，或是做常規(guī)的超聲檢查，是發(fā)現(xiàn)不了的，像那種，有一種畸形叫血管環(huán)，或者叫肺動(dòng)脈吊帶，這種孩子主要表現(xiàn)為呼吸困難，進(jìn)行性的吃奶，有嗆咳，吐的感覺(jué)，吐的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們可能，要進(jìn)一步做CT來(lái)明確，但這個(gè)漏診的還是非常多。

  

  03:06
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 12371次

• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋?zhuān)蠹s20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15114次

• 先天性心臟病表現(xiàn)
  如果是比較輕微的先天性心臟病，比如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉房間隔缺損室間隔缺損，如果缺損口的面積比較小，五毫米以?xún)?nèi)，尤其是房間和缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，患者往往沒(méi)有任何癥狀也不會(huì)影響到發(fā)育，平時(shí)的活動(dòng)也不受限制。但如果先天性心臟病比較嚴(yán)重一些，就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心衰，心律失常癥狀。心衰方面可能早期會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐力的下降乏力四肢酸軟。再?lài)?yán)重一些可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶，另外有可能會(huì)出現(xiàn)急性心衰發(fā)作出現(xiàn)嚴(yán)重的喘憋端坐呼吸，夜間陣發(fā)性的呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰。出現(xiàn)全心衰竭，會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫，頸靜脈怒張，胸水腹水這樣的表現(xiàn)，出現(xiàn)心律失常，尤其是出現(xiàn)室速室顫，高度的房傳導(dǎo)阻滯患者還有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈暈厥，甚至導(dǎo)致猝死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 2372次

• 先天性心臟病表現(xiàn)
  先天性心臟病主要是因?yàn)槟赣H在懷孕的時(shí)候，胎兒時(shí)期心臟和大血管的發(fā)育異常所導(dǎo)致的，一般主要包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。比較復(fù)雜的先天性心臟病，可以有法洛四聯(lián)癥，主要的臨床表現(xiàn)可以有孩子在哭鬧的時(shí)候可以出現(xiàn)口唇青紫，一般先天性心臟病，首先大部分還是因?yàn)檫@個(gè)原因被發(fā)現(xiàn)的。有些家長(zhǎng)帶孩子來(lái)看病，說(shuō)孩子在哭鬧的時(shí)候，口唇或者是其它部位有紫紺的情況，這個(gè)時(shí)候聽(tīng)診器可以聽(tīng)到心臟雜音。再一個(gè)因?yàn)橄忍煨孕呐K病大部分都會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)缺血而肺循環(huán)充血，體循環(huán)如果血容量不足可以表現(xiàn)為體型消瘦，面色蒼白乏力，一般可以有活動(dòng)后氣促。再一個(gè)就是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，如果是肺循環(huán)瘀血或者是肺循環(huán)充血量比較多，一般比較容易發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染肺炎等等，所以如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育的比較慢，經(jīng)常容易得肺炎或者是其它情況，盡早到醫(yī)院做一個(gè)心臟彩超，確診一下，一般在一歲以后手術(shù)大部分是可以治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  任增志 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2402次

• 先天性心臟病治好了還會(huì)肺高壓么
  病情分析：一般來(lái)說(shuō)，如果進(jìn)行根治性的治療，患者就不會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的癥狀。對(duì)于肺動(dòng)脈瓣狹窄的患者，應(yīng)該首選經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)。建議患兒家屬及時(shí)和醫(yī)生溝通，選擇合適的治療方案。意見(jiàn)建議：先天性心臟病多見(jiàn)于兒童，因此一定要早診斷、早治療，患兒家屬要增加對(duì)于先心病的認(rèn)識(shí)，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，與醫(yī)生配合，才能夠治好先心病。由于兒童并不能表達(dá)自己的不適，要注意兒童的狀態(tài)變化。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-07 1105次

• 常見(jiàn)先天性心臟病的主要表現(xiàn)
  不同的先天性心臟病的表現(xiàn)是不一樣的。房間隔缺損的患者，在兒童時(shí)期一般無(wú)癥狀，除非是面積較大者，隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難，房撲、房顫等表現(xiàn)。室間隔缺損的患者，主要的癥狀也分為大型，中型以及小型，小型的患者一般沒(méi)有癥狀，中型的患者可能會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難，大型的患者一般很難存活到成人期。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 2203次

• 先天性心臟病肺高壓表現(xiàn)
  先天性心臟病肺動(dòng)脈高壓主要表現(xiàn)有氣促是最常見(jiàn)，一般標(biāo)志右心功能不全的出現(xiàn)。有些患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣促，甚至進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后出現(xiàn)氣促，胸痛，約1/3的肺動(dòng)脈高壓患者出現(xiàn)此癥狀。頭暈或暈厥，多為活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，兒童多見(jiàn)，在應(yīng)用擴(kuò)血管藥物降低全身血壓后會(huì)更明顯，運(yùn)動(dòng)時(shí)不能提供額外心排血量時(shí)出現(xiàn)勞力性暈厥。慢性疲勞為
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 先天性心臟病的表現(xiàn)
  紫紺是先天性心臟病常見(jiàn)的癥狀之一，是動(dòng)靜脈血混合的一種現(xiàn)象，以口唇，鼻尖，腳趾，手指甲床表現(xiàn)的較為明顯。由于患兒心功能差、供血不足，在幼兒時(shí)期會(huì)喂養(yǎng)困難，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)而會(huì)有發(fā)育遲緩的表現(xiàn)，身高和健康同正常孩子有異。會(huì)出現(xiàn)不愿活動(dòng)，喜蹲踞，活動(dòng)后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難等，部分患兒會(huì)有心臟雜音，比較
  范阿童 副主任醫(yī)師盤(pán)錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 28973次