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• 腰椎間盤突出癥的手術治療方式有哪些？

  腰椎間盤突出癥最經典的手術是小開窗的間盤摘除術，這可以通過顯微鏡下的小開窗，這樣摘除突出的間盤。對于一些合并了腰椎不穩(wěn)，或者出現了馬尾綜合征，或者合并了椎管狹窄的患者，可以進行椎管減壓間盤摘除，進行腰椎的融合手術。但是有很大一部分單純的間盤突出的患者，可以采取微創(chuàng)手術治療，包括髓核消融、射頻消融的手術。現在大家比較認可的一種微創(chuàng)手術就是脊柱內鏡下的腰椎間盤摘除術，也就是平常說的椎間孔鏡的手術。

  

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  于崢嶸 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-05-17 13063次

• 腰椎間盤突出癥有哪些癥狀

  腰椎間盤突出的首要癥狀就是腰疼。腰椎間盤突出腰疼主要，目前考慮是由于突出物刺激了，纖維環(huán)的外層、后縱韌帶，還有硬膜囊的腹側導致的疼痛，它主要表現為定位不太準確，疼痛比較深在，然后刺痛和鈍痛，第二就是突出物壓迫神經根，產生的癥狀，就是咱們平時所說的坐骨神經的表現，一般來說腰椎間盤突出，經常發(fā)生在腰4、5，和腰5骶1，因此就是說主要刺激的神經，是腰5神經根和骶1神經根，如果刺激到腰5神經根的話，主要臨床表現就是說，腰5的支配區(qū)，就是小腿的外側，然后足背的疼痛，如果涉及到骶1，就會產生小腿的后外側，足背的外側和足底的疼痛，如果嚴重的話，可以產生一些，相應支配區(qū)的運動障礙，比如說拇指的背伸和屈曲受限，或者說是一些反射受到影響，還有一些其他少見的表現，比如說由于高位腰椎間盤突出，比如說腰234產生的癥狀比如說，大腿的前頭疼，下腹部疼，腹股溝區(qū)域疼痛，然后還有一些肢體的麻木的感覺，還有肌肉的痙攣，還有比如說更嚴重的，急性突出可以產生馬尾綜合征，產生一些大小便的障礙，嚴重的還有比如說性功能的障礙，更少見得就是肢體的比如說發(fā)涼水腫。這些都是腰椎間盤突出的表現。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-13 6307次

• 腰椎間盤突出癥牽引
  腰椎間盤突出癥是指椎間盤當中的髓核組織已經突破了后方的纖維環(huán)，從而引起了腰疼、腿疼、腿麻的癥狀。這種情況下椎間盤突出的主要原因就是由于椎間盤內的壓力過高、椎間盤突出從而導致了癥狀，是需要進行適當的牽引治療的。牽引治療能夠有效的減輕椎間盤內之間的壓力，擴大椎間隙，從而在厚重韌帶的彈性作用下突出的椎間盤會有一定程度的恢復，能夠有效的減輕椎管內的壓力，減輕神經根的腫脹以及刺激程度，對于緩解腰椎間盤突出癥具有非常重要的作用。可以適當的牽拉單杠，也可以在網上購買腰椎牽引器，根據自己的感覺逐漸的增加牽引的力量，但是避免過度都能夠得到很好的緩解。如果已經出現了神經損害的癥狀，比如大小便功能異常、肢體肌肉力量減退，這種情況進行牽引治療就不再合適了，需要積極的進行手術治療，越早越好。
  語音時長 1:27”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-22 3288次

• 腰椎間盤突出癥有哪些手術方式
  患者出現了腰椎間盤突出，它可以分為傳統的手術治療方法，以及微創(chuàng)治療方法。傳統的治療方法主要是進行椎板的開窗，同時對患者的髓核進行取出，它的治療時間比較長，損傷比較大，容易造成一些血管以及神經的損傷。現在目前使用的是椎間孔技術，它是一種微創(chuàng)的治療方法，可以通過工作管道，直接到患者的椎間間隙，可以在直視下，對患者的椎間盤髓核進行摘除。它創(chuàng)傷比較小，可以直觀的進行手術治療，不容易損傷到周圍的神經，血管，同時它是在局麻下進行治療，可以與患者直接進行互動。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-21 1965次

• 腰椎間盤突出癥牽引的方式有哪些
  病情分析：牽引的方式可以采取電腦式的牽引機進行牽引，患者平臥在牽引機上，根據體重算出給予牽引的重量，然后把牽引繩套在上身和下身之間，通過牽引能夠使局部痙攣的肌肉得到放松，也可以減輕對神經根的壓迫與刺激，能夠使癥狀得到緩解。意見建議：建議如果腰椎間盤退變的特別明顯，纖維環(huán)破裂的也比較明顯，不建議采取牽引的治療，因為采取牽引的治療，會加重腰椎間盤突出的癥狀。
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 腰椎間盤突出癥有哪些手術方式
  病情分析：腰椎間盤突出如果說選擇手術治療，其大體上可以分為兩類，一類是微創(chuàng)手術方式，多數選擇椎間孔鏡治療。一類是選擇切開減壓植骨內固定的方式治療。兩類手術方式各有利弊。意見建議：對于腰椎間盤突出的患者，如果說選擇手術治療，主要是根據突出的程度，同時對于臨床癥狀典型，嚴重影響到生活質量的患者也建議行手術治療，因此術前評估也很重要。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-24 701次

• 腰椎間盤突出可以牽引
  對于腰椎間盤突出癥的治療是可以進行牽引。但是，有一些人不適合做牽引治療。（1）中央型腰椎間盤突出癥是不適合做牽引治療，還有就是腰椎間盤突出癥合并腰椎間狹窄，或伴有滑脫者不適合做牽引治療。（2）腰椎間盤突出癥的孕婦及婦女在月經期者，和腰椎間盤突出癥伴有全身明顯衰弱的患者，如心血管系統、呼吸系統疾病、心
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 539次

• 腰椎間盤突出做牽引
  牽引對于腰椎間盤突出的治療是一個非常好的輔助治療的方式。針對輕度中度的腰椎間盤突出，都可以采取牽引治療的方式。比如在急性期要嚴格臥床制動休息，平臥硬板床，然后采取腰椎的持續(xù)的牽引。一般情況下，這樣治療需要兩周左右效果才比較好。在治療期間需要輔助一些消炎，消腫，活血化瘀，營養(yǎng)神經，緩解肌肉痙攣的藥物，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 383次