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• 肝硬化病人消化道出血怎么治療

  肝硬化病人消化道出血的治療主要包括以下措施：一般治療，補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量，糾正低血壓休克，輸血糾正貧血，使用止血藥物治療，比如靜脈輸注醋酸奧曲肽、凝血酶原復(fù)合物、奧美拉唑等。患者也可以使用三腔二囊管壓迫止血，有條件者可行急診內(nèi)鏡下做套扎注射硬化劑止血，內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)可行外科手術(shù)加介入治療。外科手術(shù)包括脾臟切除，加賁門(mén)靜脈的曲張靜脈血管斷離，或門(mén)靜脈和腔靜脈分流術(shù)，以減輕門(mén)靜脈的壓力來(lái)控制出血。介入治療包括脾動(dòng)脈栓塞，對(duì)食管胃底靜脈曲張進(jìn)行超選擇的插管栓塞，經(jīng)頸內(nèi)靜脈肝內(nèi)門(mén)體靜脈分流術(shù)，即TIPSS，讓部分門(mén)靜脈血流直接進(jìn)入肝靜脈，門(mén)靜脈的壓力可以得到顯著的降低，減少胃底靜脈曲張的血流。

  

  02:10
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 5074次

• 肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎

  肝硬化會(huì)導(dǎo)致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現(xiàn)為一個(gè)肝功能的減退，以及門(mén)靜脈高壓、門(mén)靜脈高壓的患者出現(xiàn)一個(gè)門(mén)腔側(cè)支循環(huán)開(kāi)放。常見(jiàn)的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴(kuò)張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴(kuò)張，容易導(dǎo)致一個(gè)下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現(xiàn)一個(gè)下消化道出血的，這個(gè)時(shí)候我們也需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2344次

• 肝硬化病人為什么會(huì)導(dǎo)致消化道出血
  肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，一般以上消化道出血最為常見(jiàn)，常見(jiàn)的原因有包括食管胃底靜脈曲張破裂出血，消化性潰瘍，以及胃黏膜的糜爛出血等等。一般來(lái)說(shuō)以食管胃底靜脈曲張破裂出血最為常見(jiàn)，這種情況又是因?yàn)楦斡不斐傻拈T(mén)靜脈壓力升高，造成食管和胃底的靜脈曲張。如果壓力過(guò)高或者存在某些誘因就可以導(dǎo)致破裂出血，比如進(jìn)食了過(guò)于粗糙的食物，比如使用了可能造成胃黏膜糜爛的藥物等等。如果一旦發(fā)現(xiàn)存在嘔血或者解黑便，就需要警惕存在上消化道出血的可能，就應(yīng)該盡早的到醫(yī)院就診，評(píng)估病情，明確診斷，作出合適的處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-12-20 1870次

• 肝硬化都會(huì)出現(xiàn)消化道出血嗎
  不一定，肝硬化患者病情輕重不同，病情輕者肝功能比較好，門(mén)靜脈高壓不明顯，無(wú)食管胃底靜脈曲張和曲張程度較輕，出血風(fēng)險(xiǎn)低。另外目前對(duì)肝硬化的治療方法不斷發(fā)展，尤其對(duì)病因治療，如乙、型丙型肝硬化的抗病毒治療；藥物性肝硬化停用藥物；酒精性肝硬化戒酒等治療均有顯著療效，治療目的就是逆轉(zhuǎn)、終止或延緩肝硬化的發(fā)展，如果治療有效，肝硬化不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，因此不一定都會(huì)出現(xiàn)消化道出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  胡勃 副主任醫(yī)師彬縣縣醫(yī)院

  2018-08-05 1929次

• 肝硬化病人為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血
  病情分析：肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，是因?yàn)楦斡不鹆碎T(mén)脈高壓癥，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，如果曲張靜脈破裂就會(huì)引起大出血。肝硬化患者有時(shí)還會(huì)伴有門(mén)脈高壓性胃病，這也是出血的原因。意見(jiàn)建議：肝硬化的患者為了預(yù)防消化道出血的并發(fā)癥，應(yīng)該提前針對(duì)曲張靜脈做預(yù)防性治療，比如做食管靜脈套扎或胃底靜脈硬化治療。平時(shí)注意不要吃堅(jiān)硬和辛辣刺激的食物，以免誘發(fā)出血。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-09 901次

• 肝硬化病人為什么會(huì)導(dǎo)致消化道出血
  病情分析：肝硬化病人導(dǎo)致消化道出血的原因，常見(jiàn)的主要有門(mén)脈高壓性胃病，食管胃底靜脈曲張破裂出血等情況，另外肝硬化病人凝血功能出現(xiàn)異常也會(huì)容易導(dǎo)致消化道出血。意見(jiàn)建議：肝硬化病人出現(xiàn)消化道出血，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，以免延誤診治，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷刺激，油炸，油膩等食物及煙酒，濃茶，咖啡等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-05 901次

• 肝硬化病人為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血
  肝硬化病人特別是失代償期肝硬化病人容易出現(xiàn)食管胃底靜脈壓力升高，達(dá)到一定程度后，就會(huì)導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。如果此時(shí)進(jìn)食不當(dāng)，吃過(guò)多過(guò)于生硬的食物，比如油炸食品，像炸油條，炸花生，炸餅等食物，都是禁止進(jìn)食的食物。因?yàn)槿菀自谶M(jìn)食時(shí)發(fā)生劃破食管胃底靜脈，或者是劃破食管胃底黏膜，發(fā)生破裂出血，也就是消化道出
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-15 1373次

• 腦出血為什么會(huì)出現(xiàn)消化道出血
  腦出血一種非常嚴(yán)重的疾病，腦出血引起的消化道出血一般是由于應(yīng)激性的消化道出血。人體在重大疾病，如嚴(yán)重的創(chuàng)傷，休克，重大手術(shù)后，嚴(yán)重的纖維感染可以引起應(yīng)激性的消化道出血，可能原因有：第一，應(yīng)急狀態(tài)下胃酸分泌過(guò)多，導(dǎo)致胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的自身消化作用。第二，腦出血時(shí)中樞神經(jīng)紊亂，交感神經(jīng)刺激循環(huán)中樞
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 869次