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• 肺癌的鑒別診斷

  肺癌就是以肺部占位為主的一類疾病，肺癌的鑒別診斷實際上就要看一看肺上的占位到底是不是癌癥。當然了，我們說惡性腫瘤不光是有癌癥，還有比如淋巴瘤，還有一些其他惡性腫瘤的肺部轉移，都可以叫肺惡性腫瘤，這個都是需要鑒別診斷的。但是有些鑒別診斷，并不是可以通過單純通過癥狀來判斷的，也不是說簡簡單單的可以通過胸片，甚至于有些CT，甚至于PET-CT我們都很難鑒別。這個時候，我們如果想判斷這個疾病，最終的辦法可能是要做病理學檢查，可能要做病理穿刺，也有可能做支氣管鏡活檢。我們一般肺癌的病理學檢查，其實并不是像大家想象的那么可怕，有的時候支氣管鏡可以取病理活檢；有的時候經皮肺穿刺也可以取病理活檢。其實這兩種操作對病人的傷害并不是很大，多數病人都可以接受，所以大家不用恐懼。

  

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  肖俐 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-16 5465次

• 玫瑰痤瘡的鑒別診斷有哪些

  玫瑰痤瘡的鑒別診斷，有面部的脂溢性皮炎或者是其他的過敏性的皮炎，或者是激素依賴性皮炎，另外要和感染性的疾病進行鑒別，比如說細菌的感染，或者是顏面播散性粟粒性狼瘡，或者是和少見的免疫性的疾病，比如紅斑狼瘡，它也容易發生在鼻背，或者是面中部兩側的面頰，所以這些都是需要鑒別的。具體的鑒別方法，可以根據病史、皮疹的特點，還有實驗室檢查，比如說玫瑰痤瘡，它有紅斑、有丘疹膿皰，容易反反復復的，時輕時重。脂溢性皮炎，基本上就是紅斑鱗屑，不會出現丘疹膿皰，比如顏面播散性粟粒性狼瘡，它可能容易累及到眼瞼周圍，它的本質皮損是一些小的結節。紅斑狼瘡，可能還會有一些其他的表現，所以可以根據臨床表現、病史，還有實驗室檢查來進行鑒別。

  

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  劉文斌 副主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2020-12-23 3528次

• 肺癌的鑒別診斷
  主要包括肺結核、肺炎、肺部良性腫瘤中隔腫瘤以及結核性胸膜炎，肺結核多見于年輕患者影像學上可見到病灶邊界清楚，密度較高，病灶在長時間內沒有變化。肺炎的話起病比較急，先出現寒戰，高熱等癥狀后出現呼吸道癥狀，肺部良性腫瘤常見的有錯構瘤、軟骨瘤，而對于縱膈腫瘤需要與中央型肺癌相鑒別，結核性胸膜炎應該與癌性胸水相鑒別。
  語音時長 1:15”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-07-31 5057次

• 肺癌的鑒別診斷
  第一是肺結核球，多見于年輕患者，多與結核好發的部位出現，患者一般沒有癥狀，病灶邊界清楚，密度比較高，有時有鈣化點兒。第二是肺炎，如果患者抗感染治療后，肺部陰影吸收慢，或同一部位反復發生肺炎，應考慮到肺癌的可能。第三是肺膿腫，肺膿腫患者起病急，中毒癥狀比較重，空洞內有較深的液平，而癌性空洞繼發感染之后，常為刺激性的咳嗽出現血痰，空洞多為片壁厚內壁凹凸不平，可以通過痰病理進行鑒別。第四是縱膈淋巴瘤，該病患者可有發熱等全身癥狀支氣管刺激征不明顯，痰脫落細胞學檢查陰性。第五肺的良性腫瘤，許多良性腫瘤在影像學上，與惡性腫瘤相似，尤其是以支氣管腺瘤錯構瘤比較難以鑒別，需要結合病理。第六是結核性滲出性胸膜炎，與肺炎引起的胸腔積液鑒別，多需要病理細胞學鑒別。
  語音時長 2:06”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-23 6689次

• 甲亢的鑒別診斷有哪些
  病情分析：甲狀腺功能亢進癥需要與亞急性甲狀腺炎伴甲亢，服用過多甲狀腺激素所導致的甲亢，嗜鉻細胞瘤，神經官能癥等疾病相鑒別。意見建議：建議如果發現甲狀腺激素水平升高，一定要進一步檢查甲狀腺超聲，必要的時候結合甲狀腺核素掃描，排除有沒有甲狀腺炎癥。只有明確診斷，才能選擇正確的治療辦法。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-15 1101次

• 肝癌的鑒別診斷有哪些
  病情分析：肝癌的鑒別診斷主要有肝硬化、肝炎、肝膿腫、其他肝臟的良性腫瘤或者病變。肝硬化的患者病情發展比較緩慢，且肝功能損害比較顯著。肝膿腫的患者臨床表現為發熱、肝區疼痛等等。意見建議：建議患者需要行腫瘤標志物檢查，常用的為甲胎蛋白，以及腹部超聲檢查、腹部CT檢查、腹部增強CT檢查、腹部核磁檢查等等來綜合進行肝癌的判斷。必要時需要行肝臟穿刺活檢來明確診斷。
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-09-01 1303次

• 肺癌鑒別診斷
  一般肺癌需要和肺結核，肺部感染，肺部的良性腫瘤等疾病相鑒別，比如軟骨瘤，纖維瘤等。肺癌是常見的肺部原發性的惡性腫瘤。一般和吸煙，環境，接觸有毒有害物質，肺部的慢性感染，大氣污染，遺傳等因素有關系，主要表現為咳嗽，咳痰，胸痛，痰中帶血或咯血，低熱等癥狀。到了肺癌的晚期，可以出現面部和頸部的水腫，可以通
  吳淑蘭 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-07 2234次

• 痤瘡的鑒別診斷有哪些
  痤瘡注意與以下疾病相鑒別：1，酒渣鼻:酒渣鼻好發于中年，皮損多分布于鼻尖、鼻周、面頰，局部常伴有毛細血管擴張，晚期可以形成鼻贅。2，顏面播散性粟粒狼瘡:皮損分布于眼瞼及及鼻周，表現為扁平或半球形丘疹或小結節，呈暗紅色或褐色，質地柔軟，典型的皮損用玻片按壓時可見蘋果醬色小點。3，皮脂腺瘤:結節性硬化癥
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 177次