膿毒癥患者出現消化道大出血時，應該立即給予輸血、止血及抗感染治療，根據患者血常規結果及血型，選擇合適的去白懸浮紅細胞，同時根據患者的凝血結果，觀察有無凝血功能障礙，及時補充冷沉淀、纖維蛋白原及人凝血酶原復合物等，糾正凝血功能異常，根據患者出血量計算所需補液量，維持水電解質酸堿平衡。
如果患者出血量大，內科難以止血，這時應及時請外科會診，是否需要手術治療。在輸血的同時要給予氨甲環酸，蛇毒血凝酶等止血治療，同時要加強抗感染治療。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
膿毒癥患者出現消化道大出血時應該怎么治療
周超副主任醫師
兗礦新里程總醫院 消化內科
2020-01-05 1717次
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上消化道大出血嚴重嗎上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變，引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段病變所致出血，也屬這一范圍。出血量大于500ml以上，稱為上消化道大出血。血容量的減少，可以導致周圍循環的變化，嚴重者出現失血性休克，危及生命。所以，上消化道大出血病情嚴重，需要認真對待。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-09 2335次
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上消化道大出血的治療方法發生了上消化道大出血，首先需要禁食、補液、抑酸等治療，生命體征穩定后積極尋找病因，然后針對病因治療，病因為急性糜爛出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般藥物保守治療即可。如果是大量出血藥物保守治療效果差，一般需要內鏡下治療，必要時需要手術治療，對于胃癌患者，只要有手術治療指征，盡量選擇手術治療。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-09 2309次
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消化道大出血消化道出血是由于食管到肛門之間的消化道出血引起的，一般屈氏韌帶以上的消化道出血稱為上消化道出血，屈氏韌帶至回盲部位出血稱之為中消化道出血，回盲部以下稱為下消化道出血。消化道出血是消化系統比較常見的一種病癥，不過病情比較嚴重，經常會威脅患者的生命，一般臨床上多表現為嘔血，黑糞或者是血便，常常伴有貧血，血容量減少甚至休克的癥狀，嚴重的會危及生命。一般血容量減少大于20%的循環血量，大約出血在一千毫升以上就稱之為化道大出血，上消化道和下消化道出血的原因主要是消化性潰瘍，食管胃底靜脈血管破裂出血，還有急性糜爛性出血以及胃炎和胃癌等等。語音時長 1:50”
孟巖
主任醫師錦州市中心醫院
2018-09-14 6786次
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消化道大出血概念在臨床上消化道大出血指的是患者消化道在短期內失血，失血量超出一千毫升或者占循環血容量的20%。消化道大出血包括上消化道大出血和下消化道大出血，而且消化道大出血是臨床上常見的癥候，可以由多種疾病所導致。消化道大出血可因消化道本身的炎癥，機械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，當然也可以因臨近的器官病變或者是全身性的疾病累及消化道所導致，如果患者出現消化道大出血的話要給與及時的補充血容量，及時的進行止血治療。一般來說患者要臥床休息，保持安靜，吸氧而且要迅速的補液，維持患者的血容量，防止血壓下降，另外如果患者必要的時候要予輸血治療，而且要用一些止血藥物像酚磺乙胺、巴曲霉、維生素k1進行注射治療。患者要立即完善一些檢查，比方說胃鏡、腸鏡或者是動脈造影檢查確定患者的具體出血部位，而且必要的時候可以在這些檢查當中給與相應的止血措施，一般來說只要搶救及時，患者的預后都是良好的。語音時長 1:31”
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-07 7373次
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膿毒癥患者出現消化道大出血時應該怎么治療病情分析：膿毒癥患者出現消化道大出血，應立即呼叫120送到有條件的醫院急診科搶救。給患者灌入腎上腺素冰鹽水止血，或使用三腔二囊管壓迫止血，有條件可以行急診胃鏡下找到出血灶止血治療。如果是大血管的出血，內鏡下不能止住，需要行外科手術止血。出血嚴重休克的，還需要立即輸血。意見建議：膿毒癥患者一定要到正規醫院住院治療。檢查血常規、血培養，找到感染病灶器官，根據培養出的敏感菌做藥敏試驗，使用敏感抗菌藥物抗感染治療。飲食上要給予清淡、易消化的食物，補充高蛋白、富含維生素食物加強營養，增加抵抗能力。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-07-03 903次
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上消化道大出血怎么辦病情分析：發生上消化道大出血后，患者應該立即住院給予止血、抑酸、降低門靜脈血管壓力、補液等對癥治療，失血程度嚴重的還需要輸血治療。意見建議：上消化道大出血活動期，患者應該絕對禁飲食，注意側臥位休息，以免嘔血引起嗆咳或窒息。出血停止、病情恢復后，先恢復流質飲食，注意少量多餐，進食后沒有明顯不適癥狀，然后逐漸過渡到半流質飲食、軟食等。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-07-03 1002次
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消化道大出血消化道大出血是指在短期內經消化道出血占人體總血2容量20%以上，并伴有循環衰竭表現，諸如心慌、大汗、四肢厥冷，甚至黑矇表現，是屬于消化內科急重癥之一，其危害程度極大，若不能及時止血，可危及生命。而消化道大出血最常見的情況是：消化性潰瘍并出血，但隨著內鏡進展，及時行內鏡檢查，明確出血病因，并給予內鏡下
方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2023-02-23 3816次
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消化道大出血胃癌在臨床上，胃癌是容易引發患者出現消化道大出血的，這也是引發患者出現消化道大出血的重要病因之一，所以說，要引起足夠的重視，此時，患者會出現嘔血或者是便血，而且，嚴重的時候，如果患者出血量特別多，出血速度特別快，在短時間內，就有可能造成患者出現失血性休克，會影響到患者生命安全，所以說，當患者出現此種情況
焦占江
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-11-28 640次
