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• 什么叫假性高血壓

  假性高血壓，是指普通袖帶測壓法所測的血壓值，高于經動脈穿刺直接測的血壓值的現象，屬于心血管疾病。假性高血壓多見于老年人，嚴重動脈硬化、糖尿病或尿毒癥患者。近年在兒童、青年及其他系統疾病中也有發現。假性高血壓是動脈中層鈣化性硬化，及袖帶充氣后神經介導的血壓反應。引起假性高血壓的因素有生理性因素、技術因素等等。主要表現為袖帶測量血壓升高，且持續時間較長，但無心、腦、腎等靶器官損害的表現及并發癥。無不良的情況可不予治療，但要針對原發疾病進行治療，保護心、腦、腎功能。如果假性高血壓不治療或進行降壓，易引起低血壓和腦血管意外，嚴重者會危及生命。假性高血壓還需要與一些其他疾病區別，如一些疾病也可能會出現降壓治療不佳、治療出現抵抗等癥狀，這些極易與假性高血壓混淆，包括老年單純收縮期高血壓、頑固性高血壓、腎血管性高血壓等。

  

  01:42
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 3838次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5675次

• 什么叫高血壓
  高血壓一般指原發性的高血壓，也就是高血壓是以體循環動脈血壓增高，周圍小動脈阻力增高，同時伴有不同程度的心排血量和血量增加為主要表現的臨床綜合征。最常見的是心血管疾病，臨床上可分為原發性和繼發性兩大類，在絕大多數的患者中高血壓的病因不明確，稱為原發性高血壓，占高血壓患者的95%以上，約有1%到5%的高血壓患者因其血壓增高是因為本身有確定的和獨立的病因或者是疾病所導致，稱之為繼發性高血壓。高血壓病除了可以引起高血壓本身的有關臨床癥狀外，還是多種心血管疾病發病的重要危險因素，參與心血管疾病的發生，控制眾多危險因素，預防高血壓的發生是高壓的意義。一級預防：當高血壓已經產生，長期的高血壓會影響身體的靶器官，比如影響身體心，腦，腎等靶器官的結構和功能。二級預防：其實治療高血壓是為了預防心腦血管疾病的發生，稱為高血壓的二級預防。三級預防：當高血壓病繼續發展的時候，逐漸導致這些器官功能衰竭，治療高血壓的目的就是減少心血管疾病事件的死亡率，稱為高血壓的三級預防。
  語音時長 1:40”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 7643次

• 什么叫假性高血壓
  假性高血壓是指用普通袖帶測血壓所得的數值，高于經過穿刺直接測得的血壓值，一般對于這種情況，假性高血壓是由于嚴重的動脈硬化阻礙股動脈的壓縮，使測量的血壓值假性高，在這些人群當中老年人比較多見，尤其是動脈硬化嚴重的一些人群。這種情況產生的病因，生理因素就是直接測量上肢血壓和測量主動脈的血壓明顯不同，這種不同由有近端到遠端進行性變化與脈搏、反射強度有一定關系。再就是技術因素是動脈穿刺直接測血壓，還是袖帶法測量血壓都有可能會造成一定的誤差，另外，袖帶充氣、發聲原理方面袖帶充氣高血壓是指在充氣時血壓上升，這種現象是由神經介導的，只發生在少數人群當中，對于假性高血壓多見于老年、尿毒癥、糖尿病的患者。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 2591次

• 什么叫惡性高血壓
  病情分析：惡性高血壓指的是高血壓急癥，是指原發性或繼發性高血壓患者在某些誘發因素作用下，血壓突然和明顯升高，一般超過180/120mmHg，同時伴有進行性的心，腦，腎等重要器官功能不全的表現。意見建議：惡性高血壓患者需要就診于心血管內科或急診科。患者平時要減少鈉鹽的攝入，提高依從性，掌握高血壓防護知識，控制體重，戒煙戒酒。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-03-23 1201次

• 什么叫高血壓
  高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現伴，或者不伴有多種心血管危險因素的綜合征，通常簡稱為高血壓，高血壓是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，影響重要臟器如心腦腎的結構與功能，最終導致這些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1804次

• 什么叫高血壓
  血液在血管中流動時，對血管壁造成的壓力高于正常的現象叫做高血壓。高血壓可能是受遺傳因素、精神緊張、不良的飲食習慣、肥胖、藥物等因素影響所致，收縮壓通常大于等于140mmHg，舒張壓大于等于90mmHg，患者一般會表現出頭部脹痛、眩暈、眼花耳鳴、失眠乏力、心慌心悸等癥狀，如果沒有及時的治療，病情持續發
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-08-23 0次

• 什么叫高血壓
  高血壓，一種以體循環動脈壓升高為主要臨床表現的綜合征，是現代社會中常見的慢性病。當收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg時，即可診斷為高血壓。這一病癥不僅影響心臟、血管、腦和腎臟等多個重要器官，還是心腦血管疾病的主要危險因素。高
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2024-11-08 0次