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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺(jué)，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4298次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2379次

• 穩(wěn)定性心絞痛治療
  ?穩(wěn)定型心絞痛的治療，可以分為發(fā)作時(shí)治療、緩解期的治療、中醫(yī)中藥的治療。首先我們說(shuō)一下發(fā)作時(shí)的治療。發(fā)作時(shí)的治療，應(yīng)該首先進(jìn)行休息，一般患者在停止活動(dòng)以后，癥狀即可消除。不主張臥床，也能進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠醒踹\(yùn)動(dòng)。再一個(gè)就是進(jìn)行藥物的治療，舌下含服硝酸甘油。第二個(gè)是緩解期的治療。這個(gè)首先是對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)行治療。同時(shí)，應(yīng)該盡量避免各種誘發(fā)心絞痛的病因。調(diào)節(jié)飲食，特別是應(yīng)該注意不要一次性的進(jìn)食過(guò)多、過(guò)飽，要禁煙、忌酒，調(diào)整日常的生活與工作量。再一個(gè)，就是中醫(yī)中藥的治療。這個(gè)應(yīng)該是以活血化瘀，或者是祛痰通絡(luò)的藥物是最常用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 1416次

• 治療穩(wěn)定性心絞痛
  關(guān)于穩(wěn)定性心絞痛主要原因，是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病引起的，穩(wěn)定性心絞痛是冠心病的最常見(jiàn)的癥狀，出現(xiàn)穩(wěn)定性心絞痛可以應(yīng)用以下藥物進(jìn)行治療。第一，硝酸指定類(lèi)藥物，如單硝酸異山梨酯，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，從而緩解心肌供血不足引起的心絞痛。第二，β受體阻滯劑，倍他樂(lè)克，可以減慢心率降低血壓，降低心肌收縮力，減少心肌的耗氧量，可以緩解心絞痛的發(fā)作。第三，鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑可以抑制心肌細(xì)胞的興奮收縮五年中的鈣離子的利用，抑制心肌的收縮，減少心肌的耗氧量。還可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除動(dòng)脈擴(kuò)張的痙攣，可以改善心內(nèi)膜下的心肌缺血，除此之外，患有高血壓的患者還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用降壓藥物，有血脂異常的患者需要應(yīng)用降脂的藥物，維持血壓血脂在正常范圍內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:56”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 1469次

• 穩(wěn)定型心絞痛如何治療
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛的治療主要就是應(yīng)用改善冠狀動(dòng)脈供血的藥物，也就是硝酸酯類(lèi)的藥物，如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。同時(shí)還要預(yù)防心肌梗死，改變患者的生活方式。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免吃刺激性的食物。一定要戒煙戒酒，還要避免喝濃茶以及濃咖啡等。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥。必要的時(shí)候去醫(yī)院做一個(gè)冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2204次

• 穩(wěn)定性心絞痛的治療
  穩(wěn)定性心絞痛患者在緩解期，可以適當(dāng)?shù)姆酶纳迫毖乃幬铩ＥR床上經(jīng)常使用β受體阻滯劑，這類(lèi)藥物可以明顯的降低血壓，減弱心肌收縮率，降低心肌的耗氧量。臨床上經(jīng)常使用比索洛爾，美托洛爾。硝酸酯類(lèi)藥物能夠減少心肌的耗氧量，還能夠改善心肌的血液供應(yīng)，從而減少心絞痛的發(fā)作，臨床上經(jīng)常使用硝酸異山梨酯或者硝酸甘油
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-18 2445次

• 穩(wěn)定型心絞痛治療藥物
  臨床上常用于治療穩(wěn)定型心絞痛的藥物包括硝酸酯類(lèi)藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。抗血小板聚集藥物，例如塞來(lái)昔布、阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。降血脂藥物，例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，例如培哚普利、卡托普利、依那普利、福辛普利等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1570次