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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后為什么要鍛煉大腿

  術(shù)后通常會(huì)有一些病人反映，平時(shí)在上樓梯或者下樓梯，或者蹲起的過程中，只要是彎著腿時(shí)發(fā)力的時(shí)候就會(huì)疼痛。那么這些問題我們通常會(huì)見到，病人有髕骨關(guān)節(jié)的問題，那么髕骨關(guān)節(jié)的問題有一個(gè)很大的原因，就是因?yàn)轶x骨在滑槽之內(nèi)的軌跡不好，或者不穩(wěn)定，那么有一部分人的原因，是因?yàn)榇笸惹胺降募∪猓覀兎Q為股四頭肌，它的力量薄弱造成的。那么當(dāng)我們要求病人，做股四頭肌肌力的訓(xùn)練以后，大部分的病人，髕骨會(huì)變得更加穩(wěn)定，那么他的疼痛會(huì)自然地減少。

  

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  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 3954次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20738次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防靜脈血栓
  如果病人行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后，想要預(yù)防靜脈血栓，一是在術(shù)后要及時(shí)地應(yīng)用抗凝藥物，比如說可以皮下注射低分子肝素鈣或者是低分子肝素鈉，或者是口服利伐沙班之類的藥物，來防止下肢靜脈血栓的形成。并且在膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，早期一定要及時(shí)的行腿部肌肉力量的鍛煉，比如說行腿部肌肉等長收縮以及直腿抬高的鍛煉，通過鍛煉以后，能夠防止下肢肌肉廢用性的萎縮，并且還能夠預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。并且在手術(shù)以后一旦疼痛減輕，就要及時(shí)的下地行肢體功能鍛煉，也能夠很好的預(yù)防靜脈血栓的形成。
  語音時(shí)長 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-23 3668次

• 下肢靜脈血栓如何預(yù)防
  在臨床上，下肢靜脈血栓的預(yù)防，主要是進(jìn)行物理預(yù)防以及藥物預(yù)防。物理預(yù)防主要包括多對下肢進(jìn)行按摩，而且要多下床活動(dòng)，另外可以使用間歇性空氣加壓儀對下肢進(jìn)行按摩，這樣的話，能夠促進(jìn)下肢靜脈血液回流。而且有的患者可以穿下肢醫(yī)用靜脈彈力襪，也能夠起到很好的下肢按摩作用，對于下肢靜脈血栓的預(yù)防也是很有幫助的。除此之外，有一些下肢靜脈血栓的患者，可以使用一些藥物來進(jìn)行預(yù)防，比方說，患者可以使用低分子肝素鈉、利伐沙班、達(dá)比加群等進(jìn)行抗凝治療，這樣的話，也能夠有效地預(yù)防下肢靜脈血栓癥狀的發(fā)生。而且，需要注意的是，下肢靜脈血栓只要進(jìn)行積極的預(yù)防，那么患者發(fā)生下肢靜脈血栓的幾率是非常低的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2977次

• 膝關(guān)節(jié)置換后為什么要預(yù)防下肢靜脈血栓
  病情分析：下肢靜脈血栓形成是下肢膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療后常見的并發(fā)癥之一，而如果下肢靜脈血栓形成了就會(huì)出現(xiàn)血栓脫落的可能性，而血栓脫落就會(huì)隨著血管流動(dòng)而動(dòng)的，如果流動(dòng)到其它臟器就會(huì)引起該臟器血管堵塞的，比如到了頭部就是腦血栓了，到了心臟就是心梗了，出現(xiàn)了，就是很嚴(yán)重的后果的，嚴(yán)重的情況會(huì)引起生命危險(xiǎn)的，所以術(shù)后需要常規(guī)預(yù)防治療的。意見建議：下肢關(guān)節(jié)置換術(shù)后常規(guī)預(yù)防下肢靜脈血栓形成的治療是國內(nèi)外的常規(guī)治療方案的，具體情況建議病人最好是詢問當(dāng)?shù)厥中g(shù)醫(yī)生根據(jù)病人自身實(shí)際恢復(fù)情況來制定適合自己的合理規(guī)范的術(shù)后康復(fù)治療計(jì)劃的。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-01-08 1803次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防靜脈血栓
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后要預(yù)防靜脈血栓，需要做到以下幾點(diǎn)，第一，服用抗凝藥物，可以口服利伐沙班或阿哌沙班等來進(jìn)行抗凝治療，療程一般為5周。第二，術(shù)后早期開始進(jìn)行患肢的功能鍛煉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后建議患者應(yīng)定期復(fù)診，可以通過復(fù)查下肢靜脈B超檢查明確是否有深靜脈血栓形成，同時(shí)還需要復(fù)查凝血4項(xiàng)，觀察凝血時(shí)間是否有改變。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-08-22 1904次

• 怎么預(yù)防下肢靜脈血栓
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可通過積極鍛煉身體、合理飲食、控制體重、避免長時(shí)間久坐等方法進(jìn)行預(yù)防。1、積極鍛煉身體：長時(shí)間的坐臥不動(dòng)會(huì)增加下肢靜脈血栓的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要積極運(yùn)動(dòng)，如散步、跳繩、游泳等，以促進(jìn)血液循環(huán)。2、合理飲食：保持健康飲食習(xí)慣，避免高脂肪、高熱量的食物，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 膝關(guān)節(jié)置換
  膝關(guān)節(jié)置換是一項(xiàng)關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，這項(xiàng)手術(shù)在骨科手術(shù)中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關(guān)節(jié)內(nèi)損壞的影響到關(guān)節(jié)正常活動(dòng)的軟骨及其以下鼓面部分，代替成人工設(shè)計(jì)的假體組件，進(jìn)行置換是要通過手術(shù)的方法，進(jìn)行截骨植入假體，清理關(guān)節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關(guān)功能是否會(huì)受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 362次