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• 酒精性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)

  酒精性肝炎不像其他的肝炎病毒一樣，有很明確的指標(biāo)來(lái)診斷，更多的時(shí)候是通過(guò)流行病學(xué)史以及癥狀來(lái)判斷。酒精性肝炎的患者肯定是一個(gè)長(zhǎng)期酗酒，有長(zhǎng)期酗酒的歷史，往往這些患者都服用進(jìn)食酒精達(dá)五年以上甚至更長(zhǎng)久。不同的患者，他的對(duì)酒精的代謝能力是不同的，所以我們通常根據(jù)不同的性別，比如男性和女性他們的診斷標(biāo)準(zhǔn)也有所不同，根據(jù)他的每天的攝入量進(jìn)行判斷。一般來(lái)說(shuō)男性每天如果攝入量大于40克，女性大于20克，長(zhǎng)期服用五年以上，這個(gè)病史就有助于診斷。那我們可以在通過(guò)檢測(cè)肝功能的情況，酒精性肝炎的患者往往他的堿性磷酸酶，也就是ALP還有GGT就是γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶會(huì)明顯的增高。那么大量飲酒的以后，血常規(guī)也可能會(huì)有一些異常，比如白細(xì)胞可能會(huì)升高。那么B超也可能會(huì)有一些特殊的一些發(fā)現(xiàn)，就是有可能發(fā)展到肝硬化的情況，那這個(gè)酒精性肝炎的診斷是一個(gè)綜合性的一個(gè)診斷過(guò)程。

  

  01:51
  林潮雙 主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-03-25 10057次

• 酒精性肝硬化的癥狀

  在臨床上，將肝硬化分為代償期和失代償期。如果是酒精性肝硬化的病人，在到了失代償期和代償期的時(shí)候，它和肝硬化的病人表現(xiàn)是一樣的。比如代償期的病人，可以出現(xiàn)沒(méi)有癥狀或癥狀較輕，可以有腹部不適、乏力、食欲減退、消化不良，一部分病人可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉。失代償期，主要是肝功能減退和門(mén)脈高壓的表現(xiàn)，比如說(shuō)病人可能會(huì)出現(xiàn)消化吸收不良、營(yíng)養(yǎng)不良、黃疸、鼻衄和齒齦出血，面色蒼白和貧血的表現(xiàn)。門(mén)脈高壓的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)脾大、腹水和側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放。除了肝硬化的癥狀以外，還會(huì)出現(xiàn)酒精戒斷綜合征。如果長(zhǎng)期酗酒的病人停止飲酒，一般在12～48小時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀和體征。輕度的表現(xiàn)為震顫、乏力、出汗、反射亢進(jìn)，以及胃腸道癥狀。有些病人還可能會(huì)出現(xiàn)幻視、幻聽(tīng)、震顫、嘔吐、出汗、睡眠障礙及高血壓，有的病人會(huì)出現(xiàn)癲癇樣大發(fā)作。

  

  01:52
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 4719次

• 酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  第一點(diǎn)，有長(zhǎng)期的飲酒史，一般超過(guò)五年，折合乙醇量大于每天四十克。第二點(diǎn)，連續(xù)飲酒五天，折合乙醇量每天大于八十克。第三點(diǎn)，禁酒后血清肝功當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶明顯下降，四周以內(nèi)基本恢復(fù)正常，也就是小于兩倍正常上限值。第四點(diǎn)，以下兩項(xiàng)當(dāng)中至少一項(xiàng)是陽(yáng)性的：1、禁酒后，腫大的肝臟一周內(nèi)明顯縮小，四周基本恢復(fù)正常。2、禁酒后有一些肝臟相關(guān)指標(biāo)活性下降，四周后小于一點(diǎn)五或者是進(jìn)酒前的百分之四十。五，就是除外代謝異常和藥物等引起了肝損傷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3965次

• 酒精性心肌病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  酒精性心肌病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾點(diǎn)：1，患者有長(zhǎng)期大量的飲酒史，一般是指啤酒每天4瓶以上，白酒150克每天以上，持續(xù)6~10年以上。2，患者有出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)，以及影像學(xué)的檢查提示心臟的擴(kuò)大，肺淤血，左心射血分?jǐn)?shù)下降。3，患者既往沒(méi)有其他的心臟病史，排除高血壓，冠心病，先天性心臟病，瓣膜性心臟病等心臟疾病引起的心肌病變。4，經(jīng)過(guò)早期戒酒之后，患者的心肌病臨床表現(xiàn)可以逆轉(zhuǎn)。上述的這幾條，就可以診斷為酒精性的心肌病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-03 4941次

• 酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：酒精性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有以下幾點(diǎn)：一是有長(zhǎng)期的飲酒史，一般超過(guò)5年以上，酒精攝入量大于80克/天。二是臨床表現(xiàn)，主要有腹痛腹脹等。三是血清學(xué)指標(biāo)，主要是轉(zhuǎn)氨酶升高。四是B超或者CT檢查，可以有慢性彌漫性肝炎的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：酒精性肝病要及早檢查，及早發(fā)現(xiàn)，對(duì)于有長(zhǎng)期飲酒史，轉(zhuǎn)氨酶升高，影像學(xué)檢查有彌漫性肝臟改變的患者要重點(diǎn)注意，重點(diǎn)檢查。
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-01 1404次

• 酒精性脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的
  病情分析：酒精性脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)是一般有長(zhǎng)期飲酒史超過(guò)5年，折合乙醇量大于每天40克。禁酒后血清肝功當(dāng)中的轉(zhuǎn)氨酶明顯下降，4周以內(nèi)基本恢復(fù)正常。在臨床上患者經(jīng)常會(huì)表現(xiàn)為右上腹脹、食欲不振、乏力、體重減輕、黃疸、厭油、肝區(qū)壓痛等癥狀。意見(jiàn)建議：酒精性肝炎患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免肥甘厚膩，飲食要清淡消化，保持心情舒暢。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-02-02 1604次

• 酒精性肝損害的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  酒精性肝損害的診斷標(biāo)準(zhǔn)通常包括病史、臨床癥狀、肝功能檢查、影像學(xué)檢查以及肝組織活檢，患者出現(xiàn)不適癥狀后建議及時(shí)就診治療。1、病史：患者具有長(zhǎng)期飲酒史，一般超過(guò)5年，需要考慮性別和遺傳易感性等因素對(duì)酒精代謝的影響。2、臨床癥狀：酒精性肝損害的
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 肺性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)
  肺性腦病診斷標(biāo)準(zhǔn)一般有血?dú)夥治鯬aCO2增高、腦電圖檢查出現(xiàn)腦脊液壓力升高等現(xiàn)象、體格檢查等。1、血?dú)夥治觯耗康氖侵庇^檢查肺性腦病患者是否有出現(xiàn)PaCO2增高、二氧化碳結(jié)合力增高、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽、剩記堿的含量增加，血液中的pH值下降現(xiàn)象。2、腦電圖檢查：肺性腦病患者可能出現(xiàn)腦脊液壓力升高、紅細(xì)胞增加等
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-18 6732次