妙手醫(yī)生精選
淺表萎縮性胃炎是指由于胃酸分泌減少，導(dǎo)致胃黏膜上皮和腺體出現(xiàn)萎縮，胃黏膜變薄，數(shù)目減少，常伴有幽門腺化生和腸腺化生的慢性消化系統(tǒng)疾病。
主要臨床表現(xiàn)為上腹部隱痛，腹脹，噯氣，消瘦，貧血，消化不良，食欲不振等等。
萎縮性胃炎會(huì)導(dǎo)致消化道功能減弱，甚至還可以發(fā)展為胃癌，是胃癌的癌前病變，可以通過(guò)胃鏡活組織檢查，明確診斷。診斷以后需要積極的治療，并定期復(fù)查。
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什么是萎縮性胃炎萎縮性胃炎也是個(gè)老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們?cè)陂T診中或者是在臨床中碰到病人，我這個(gè)萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題，為什么對(duì)萎縮性胃炎這么重視，就是因?yàn)槲s性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，在網(wǎng)上甚至說(shuō)一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實(shí)萎縮性胃炎是一個(gè)良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說(shuō)這個(gè)萎縮性是通過(guò)這個(gè)一給我做胃鏡一看，給診斷一個(gè)慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個(gè)血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點(diǎn)顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個(gè)黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們?cè)谖哥R下看到這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為胃鏡這個(gè)層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過(guò)胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個(gè)全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來(lái)進(jìn)行區(qū)別，這個(gè)范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來(lái)這個(gè)表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過(guò)腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對(duì)應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說(shuō)病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒(méi)有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來(lái)，對(duì)萎縮才能進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。
02:57
李恕軍
主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
2019-01-09 38353次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 54446次
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淺表萎縮性胃炎淺表萎縮性胃炎又稱慢性淺表性萎縮性胃炎，是指胃黏膜充血水腫可見(jiàn)腺體輕度萎縮，數(shù)目輕度減少胃黏膜局部變薄。胃鏡下可見(jiàn)，胃黏膜充血水腫，胃底以及胃竇，血管可見(jiàn)，胃竇粘膜凹凸不平呈顆粒狀改變，組織血可見(jiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，上皮細(xì)胞增生異常，淺表萎縮性胃炎臨床表現(xiàn)有上腹痛、上腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝等消化不良的癥狀。淺表萎縮性胃炎常見(jiàn)的誘因，多為幽門螺旋桿菌感染引起，對(duì)于淺表萎縮性胃炎的治療，如果合并幽門螺旋桿菌感染，需要抗幽門螺旋桿菌治療，如果沒(méi)有合并幽門螺旋桿菌治療可以應(yīng)用抑酸藥物，如奧美拉唑，雷貝拉唑，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物有，嗎叮啉，莫沙必利，必要時(shí)可以服用胃復(fù)春以及摩羅丹等中成藥對(duì)于萎縮性胃炎具有一定的療效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-19 12251次
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什么叫淺表萎縮性胃炎淺表萎縮性胃炎在胃鏡檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)的，是患者胃黏膜淺表出現(xiàn)炎癥的一種表現(xiàn)，當(dāng)患者在出現(xiàn)淺表胃炎的同時(shí)又出現(xiàn)了萎縮性胃炎的癥狀，就被稱為淺表萎縮性胃炎。淺表萎縮性胃炎的患者通常會(huì)表現(xiàn)為胃脘部脹痛，特別是在吃飯以后會(huì)有一種胃部的堵塞感，并且胸部有時(shí)會(huì)出現(xiàn)脹痛。淺表萎縮性胃炎患者還會(huì)出現(xiàn)胃部的剜痛，而且在急劇發(fā)作時(shí)這種疼痛是非常嚴(yán)重的，也是很劇烈的，會(huì)放射到背部以及腹部，患者還會(huì)出現(xiàn)燒心以及消化不良等癥狀，也會(huì)影響到大便出現(xiàn)大便異常，身體會(huì)變得比較虛弱。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-03-26 4070次
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什么是淺表萎縮性胃炎病情分析：并沒(méi)有淺表萎縮性胃炎這種分類。萎縮性胃炎是胃黏膜的腺體有一定程度的萎縮，所以稱之為萎縮性胃炎，對(duì)于存在萎縮性胃炎的患者要注意定期復(fù)查胃鏡，此類型胃炎有著一定的癌變傾向。意見(jiàn)建議：建議患者平日里要積極配合生活方式干預(yù)改善，不吃辛辣、刺激、寒涼的食物，同時(shí)要注意規(guī)律作息，保持心情愉悅，必要的時(shí)候建議患者要注意完善碳14呼氣試驗(yàn)檢查，明確是否存在幽門螺桿菌感染。
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2023-09-21 602次
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淺表萎縮性胃炎是什么淺表萎縮性胃炎是一個(gè)錯(cuò)誤的概念。在2000年慢性胃炎分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎，后經(jīng)共識(shí)意見(jiàn)修正，現(xiàn)將慢性胃炎根據(jù)內(nèi)鏡及病理表現(xiàn)，分為慢性萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎，淺表性胃炎這一名詞被取代。內(nèi)鏡醫(yī)師不能僅單純依據(jù)胃鏡下表現(xiàn)明確診斷是否存在萎縮，建議醫(yī)師取消此診斷，代替以萎縮性胃炎打問(wèn)號(hào)，進(jìn)一步以病理匯報(bào)為依據(jù)。
王玉鳳
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-20 3104次
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什么是淺表萎縮性胃炎淺表萎縮性胃炎是指由于胃酸分泌減少，導(dǎo)致胃黏膜上皮和腺體出現(xiàn)萎縮，胃黏膜變薄，數(shù)目減少，常伴有幽門腺化生和腸腺化生的慢性消化系統(tǒng)疾病。主要臨床表現(xiàn)為上腹部隱痛，腹脹，噯氣，消瘦，貧血，消化不良，食欲不振等等。萎縮性胃炎會(huì)導(dǎo)致消化道功能減弱，甚至還可以發(fā)展為胃癌，是胃癌的癌前病變，可以通過(guò)胃鏡活組織檢
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-07-26 191次
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什么是淺表萎縮性胃炎淺表萎縮性胃炎又稱慢性淺表性萎縮性胃炎，是指胃黏膜充血水腫，可見(jiàn)腺體輕度萎縮，數(shù)目輕度減少，胃黏膜局部變薄。胃鏡下可見(jiàn)胃黏膜充血水腫，可見(jiàn)胃竇黏膜凹凸不平，呈顆粒狀改變。組織學(xué)可見(jiàn)炎細(xì)胞浸潤(rùn)，上皮細(xì)胞增生異常。淺表萎縮性胃炎臨床表現(xiàn)有上腹痛、上腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心、噯氣、打嗝等消化不良的癥狀
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-11-07 4098次
