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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85029次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動，我們說主要是三個運(yùn)動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當(dāng)你身體前傾的時候，腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負(fù)重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88674次

• 腰椎間盤突出腰椎管狹窄常用藥
  在臨床上，對于腰椎間盤突出和腰椎管狹窄癥的常用藥主要還是以改善病人疼痛癥狀為主，并且促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)，一般常用的藥物主要還是非甾體的消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以的，但是這些藥物都有一定刺激胃盡量飯后，保護(hù)下胃就可以用藥只是一方面。最主要的還是需要嚴(yán)格得注意休息，保護(hù)才是恢復(fù)最好的條件，需要囑咐病人避免久坐，久站，避免彎腰拿重東西，可以帶個腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，堅持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時以上效果會更加明顯的。如果對膏藥不過敏可以外用活血化瘀的膏藥，并配合針灸，推拿，牽引，按摩等治療就可以的。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-30 3965次

• 腰椎間盤突出用藥
  腰椎間盤突出的這種疾病是日常生活中非常常見的一種疾病，也是一種多發(fā)病，見這種疾病的情況一般多可以采取保守的治療方法，就能得到很好的減輕，或者是痊愈的可能性。出現(xiàn)腰椎間盤突出的情況，一般多是由于人到了中年以后，出現(xiàn)了老化，在外力的作用下從而導(dǎo)出來纖維環(huán)破裂，破裂處突出壓迫到了坐骨神經(jīng)或者是神經(jīng)根，導(dǎo)致患者出現(xiàn)了腰部疼痛或是腿疼、下肢麻木等一系列的癥狀。出現(xiàn)腰椎間盤突出的這種疾病，可以適當(dāng)配合著口服一些消炎止痛的藥物來進(jìn)行緩解，比如洛索洛芬鈉或者是芬必得、西樂葆、魯南貝特等一些藥物，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物主要有甲鈷胺膠囊，還可以應(yīng)用一些甘露醇來進(jìn)行脫水消腫的一些治療。出現(xiàn)腰椎間盤突出的疾病，一定要注意日常生活中避免腰部受涼，加強(qiáng)腰部的保暖，避免長期的彎腰負(fù)重，端正身體姿勢，避免長時間保持一個姿勢不動，避免長時間的坐立等情況。
  語音時長 01:45”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-03-07 5212次

• 腰椎間盤突出怎么用藥
  病情分析：腰椎間盤突出的患者可以服用非甾體類抗炎藥，像艾瑞昔布、雙氯芬酸鈉等來緩解疼痛。同時可以服用維生素b1、b12等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。還可以服用像地奧司明、邁之靈等消腫藥物來消除神經(jīng)炎性水腫。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時應(yīng)盡可能避免久坐久站或彎腰干重體力活，同時還要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-25 602次

• 腰椎間盤突出癥用藥
  腰椎間盤突出癥的藥物治療，在急性期時需要進(jìn)行西藥消炎止痛藥的治療，同時輔助以中藥活血化瘀、通痹通絡(luò)的藥物進(jìn)行治療；另外局部可以用中藥傳統(tǒng)膏藥或藥膏進(jìn)行外用，促進(jìn)椎間盤突出后炎癥的吸收；另外在條件允許的情況下，可以采用中藥進(jìn)行雙足泡洗，增加下肢血液循環(huán)，以促進(jìn)腰腿部疼痛、麻木癥狀的緩解。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1002次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出癥的輔助用藥
  腰椎間盤突出癥的其他輔助用藥包括中樞性肌肉松弛藥、脫水劑和激素類藥物，中樞性肌肉松弛藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多突觸通道，而產(chǎn)生肌肉松弛作用，適用于各種軟組織挫傷、扭傷、運(yùn)動后肌肉酸痛、肌肉勞損所致的疼痛以及由中樞神經(jīng)病變引起的肌肉痙攣，以及慢性筋膜炎等。不良反應(yīng)以惡心等消化道癥狀為主，其次是頭暈、嗜睡
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 367次