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妙手醫生精選

嘔吐太猛最后吐出血是怎么回事

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醫生主講實錄

嘔吐太猛最后吐出血常考慮食管賁門粘膜撕裂綜合征。因頻繁劇烈的嘔吐,造成胃的賁門、食管遠端的粘膜和粘膜下層撕裂并發大量出血,稱為食管賁門粘膜撕裂綜合癥。一般根據各種原因所致劇烈嘔吐、繼嘔血、黑便的病史,均應考慮該病,尤其是有飲酒、飽餐或食管裂孔疝的患者。

典型的病史為先有干嘔或嘔吐,隨后嘔血。有的患者出血量較大,但有的病例出血量很少,甚至僅在嘔吐物中含有血絲或僅有黑便而無嘔血,胃鏡檢查是診斷該病的最有效手段。胃鏡應在出血24小時內,或在出血時進行。

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