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上消化道出血的內(nèi)鏡檢查注意事項有哪些

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醫(yī)生主講實錄

上消化道出血的內(nèi)鏡檢查注意事項主要有術(shù)前完善血常規(guī)、肝功、腎功、肝炎標(biāo)志物、凝血全套、心電圖等。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道的出血。其主要原因有食管潰瘍、胃潰瘍、賁門癌、胃癌或者是血管畸形,如杜氏病等。

在進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時,需要注意術(shù)前完善相關(guān)輔助檢查,如果患者有貧血,需要及時給予輸血,在生命體征平穩(wěn)后再行內(nèi)鏡檢查。如果肝炎標(biāo)志物提示患者有乙肝,丙肝等,不除外食道胃底靜脈曲張破裂出血,需要在術(shù)前提早準(zhǔn)備好硬化及套扎的材料。其次需要對患者做一個心電圖檢查,評估心臟功能是否適合行內(nèi)鏡檢查,如果心功能較差、無法耐受是不能行內(nèi)鏡檢查的。

在檢查時注意進(jìn)鏡要輕柔,仔細(xì)觀察各個部位有無明顯的出血灶,特別是血管畸形出血。在術(shù)后需要認(rèn)真詢問患者有無腹痛、腹脹等不適,防止注氣過多引起潰瘍穿孔。

以上內(nèi)容僅供參考

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