肝硬化腹水是各種原因肝硬化失代償期引起的并發(fā)癥。引起肝硬化腹水主要的原因是門靜脈高壓，低蛋白血癥，當?shù)鞍椎陀?0克以下血漿膠體滲透壓降低，導致血液成分外滲引起腹水，淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻時血液通過淋巴液生成增加，回流障礙導致腹水。
繼發(fā)性醛固酮增多癥導致的腎鈉重吸收增加也會導致腹水?？估蚣に胤置谠龆嘀了闹匚赵黾?，引起腹水，有效的循環(huán)血量不足也會導致腹水的產(chǎn)生。
肝腹水是怎樣形成的
農(nóng)華主治醫(yī)師
中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院 感染內(nèi)科
2019-10-14 2107次
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肝腹水是肝癌嗎大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關，但是不一定和肝癌相關。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M行腫瘤的篩查。
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王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-12-18 11781次
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01:18
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-01-22 5223次
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肝腹水是怎么形成的肝硬化腹水的形成主要是：第一，由于門靜脈壓力增高，超過了三百毫米汞柱，腹腔內(nèi)的臟器血管床靜脈水壓增高，組織液回吸收減少，漏入的腹腔。第二，低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，血漿膠體滲透壓降低，導致了血液成分的外滲。第三，淋巴液生成過多，肝靜脈回流受阻，血漿自肝竇壁的滲透至竇旁間隙，使淋巴液生成增多，超過了胸導管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出到腹腔。第四，繼發(fā)性醛固酮增多，導致腎鈉重吸收增加。還有抗利尿激素分泌增多，導致水的重吸收增加。有效的循環(huán)血量不足，使得腎交感神經(jīng)活動增強。前列腺素、心鈉素以及激肽素的釋放酶和激肽活性降低，從而導致腎血流量和排尿量減少。在腹水的形成，所引起的作用不一樣，導致這些腹水的形成。語音時長 2:14”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-08-17 4778次
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肝腹水怎么形成的肝腹水的話是由于肝硬化所形成的腹水，肝硬化的腹水是由于慢性肝病，由大塊型，結節(jié)型，彌漫型的肝細胞變性，壞死，再生，然后使肝質(zhì)變硬形成肝硬化，肝硬化肝功能減退引起門脈高壓征，形成了腹水征。常見的原因主要是由于肝臟疾病，其中包括病毒性肝炎，肝硬化和肝臟腫瘤。其次主要是肝臟血管疾病，比如說肝靜脈阻塞綜合癥，門靜脈血栓形成，還有下腔靜脈阻塞綜合征。還有常見的原因是低蛋白血癥，比如說糜乳性的腹水，還有甲狀腺功能減退，以及梅格斯綜合癥。無論是哪種原因所引起的肝硬化的腹水都需要進行治療，治療的話主要是包括原發(fā)病的治療以及基礎的治療基礎。治療主要包括臥床休息，還有飲食。如果腹水量過大的話需要穿刺引流。語音時長 01:18”
韓春艷
主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院
2019-12-13 2361次
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肝腹水是怎樣引起的病情分析：肝腹水一般是由于肝硬化引起的?；加懈斡不幕颊邥霈F(xiàn)門靜脈壓力增高，這樣就有可能會導致腹水產(chǎn)生。另外肝硬化的患者還會出現(xiàn)低蛋白血癥，也容易出現(xiàn)腹水。意見建議：出現(xiàn)這種情況，應當及時的到醫(yī)院進行檢查。腹水的患者除了可以腹腔穿刺抽取腹水以外，還需要補充白蛋白，提高血漿膠體滲透壓，并針對原發(fā)病進行積極治療。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-03-03 1302次
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肝腹水的癥狀病情分析：肝腹水的癥狀包括腹脹，食欲下降，腹痛等。肝腹水指的是由肝臟疾病所導致的腹水，肝臟疾病可以是失代償期的肝硬化，也可以是肝功能的衰竭，根據(jù)腹水量的多少不同，所出現(xiàn)的臨床癥狀也是不一樣的，如果腹水量比較少，患者往往沒有明顯的臨床癥狀和體征，但是如果腹水量比較多，可以出現(xiàn)腹脹等癥狀，嚴重的腹水可以導致張力性的改變，出現(xiàn)腹部膨隆、蛙狀腹，此時腹脹極其嚴重，甚至導致血流動力學的改變，嚴重的影響患者的生活質(zhì)量。如果合并有腹膜炎時，會出現(xiàn)腹部的疼痛感，同時伴有壓痛，反跳痛。意見建議：肝硬化腹水具有嚴重的危害性，并且疾病容易反復發(fā)作，治療難度比較大，應該重視肝硬化疾病的預防和治療，平時要注意保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，避免大量的飲酒，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種病毒性肝炎，一旦出現(xiàn)肝硬化，應該積極的綜合性治療，控制疾病的進展。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-06-15 1101次
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謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-10-29 1175次
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張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 298次
