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• 腦脊液怎么抽取

  臨床上最常用的一種方法叫腰穿，腰穿可以抽出腦脊液抽出一部分，還可以做它的壓力的測(cè)定，叫顱內(nèi)壓測(cè)定。還有一種方法，是神經(jīng)外科比較常用的，叫腦室穿刺，從腦子頭上鉆一個(gè)眼，把一個(gè)管插到腦室里頭，抽取腦脊液。抽取腦脊液可以進(jìn)行，生化和常規(guī)的化驗(yàn)，看看里頭有什么成分的變化。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 5659次

• 小兒腦積水回家抽取腦脊液到什么程度

  因?yàn)樵谂R床常會(huì)接觸到家屬咨詢(xún)，我們回家抽到什么時(shí)候，還有就是，抽到什么程度才能拔出囊。因?yàn)檫@些都是家屬比較關(guān)心的，但是其實(shí)抽取腦脊液。我們作為臨床大夫，也會(huì)給孩子制定一定的計(jì)劃，就是做好隨訪(fǎng)的安排。但是作為家屬，我們也需要知道定時(shí)抽取腦脊液，然后需要記錄它的抽取的量，還有就是孩子的囟門(mén)張力，還有精神反應(yīng)都需要，有些家屬比較細(xì)心的，甚至?xí)O(jiān)測(cè)孩子的頭圍。所以說(shuō)這些，都是需要監(jiān)測(cè)的內(nèi)容。目前來(lái)說(shuō)，臨床采取就是抽取腦脊液，隨著孩子的長(zhǎng)大，可能會(huì)出現(xiàn)越抽取量越少，而且每次抽取會(huì)比較費(fèi)力。這種情況下，就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，比如進(jìn)行顱腦超聲，還有CT，進(jìn)行評(píng)估孩子的的情況，就是有些，我們會(huì)進(jìn)行醫(yī)院觀察，不再抽取腦脊液，或者是隔日抽取腦脊液，再次監(jiān)測(cè)孩子的頭圍。還有就是腦室的情況，一旦說(shuō)出現(xiàn)，不抽取腦室也沒(méi)有增寬。這種情況下，孩子就已經(jīng)達(dá)到了拔囊的條件，有可能就需要到醫(yī)院，進(jìn)行處理的，然后取出囊。

  

  01:55
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 3205次

• 如何抽取腦脊液
  一般抽取腦脊液都要在無(wú)菌的環(huán)境下，并且在醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行抽取，抽取腦脊液首先病人要進(jìn)行側(cè)臥位，充分的暴露患者的抽取位置。另外，選取抽取位置，一般就是兩側(cè)的髂前上棘連線(xiàn)的中點(diǎn)，這些地方都可以作為抽液的穿刺處。首先進(jìn)行常規(guī)的消毒皮膚，然后進(jìn)行利多卡因進(jìn)行逐層的麻醉。麻醉后就可以用穿刺針穿刺，進(jìn)行抽取腦脊液。腦脊液抽取以后患者要去枕平臥4-6小時(shí)，一定要注意如果患者起得早了，有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-20 5280次

• 怎樣抽取腦脊液
  腦脊液存在于顱腔和椎管內(nèi)，腦脊液的抽取需要采取有創(chuàng)檢查，常規(guī)是采取腰椎穿刺術(shù)，腰椎穿刺術(shù)是神經(jīng)外科常用的一種有創(chuàng)檢查手段。具體的操作步驟：為患者側(cè)臥于床上，屈髖屈膝屈頸，然后選擇雙側(cè)髂后上棘連線(xiàn)在大約在腰3/4水平進(jìn)行穿刺。先局部麻醉皮膚、皮下組織后，用9號(hào)穿刺針垂直于皮膚進(jìn)針于腰3/4之間，有突破感之后即進(jìn)入椎管內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔，抽取腦脊液。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭致飛 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-12-03 5419次

• 如何抽取腦脊液
  病情分析：主要是通過(guò)腰椎穿刺的方法來(lái)抽取腦脊液的。腰椎穿刺是神經(jīng)內(nèi)科的一種常規(guī)的檢查手段，操作相對(duì)比較簡(jiǎn)單，比較安全。如果患者有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，是要進(jìn)行這項(xiàng)檢查的。意見(jiàn)建議：建議有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的患者一定要及時(shí)的進(jìn)行就診，及時(shí)地明確具體的病原體。如果是因?yàn)椴《靖腥疽鸬?，關(guān)鍵是早期使用抗病毒藥物進(jìn)行治療，如果是細(xì)菌感染導(dǎo)致的，要使用有效的抗生素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1201次

• 腦脊液如何抽取
  病情分析：腦脊液的抽取一般進(jìn)行腰椎穿刺。當(dāng)然也可以考慮腦室穿刺，不過(guò)沒(méi)有腰椎穿刺安全。多采取腰椎的三四棘突或者四五棘突為穿刺點(diǎn)，將腰椎穿刺針穿入椎管內(nèi)收集腦脊液，然后進(jìn)行常規(guī)生化檢測(cè)，對(duì)疾病的診斷有一定的幫助。意見(jiàn)建議：腰椎穿刺是一種相對(duì)比較安全的操作，但是操作之后為了預(yù)防低顱壓性頭痛，或者腦脊液局部的滲出，一定要臥床4~6個(gè)小時(shí)。開(kāi)始起床活動(dòng)時(shí)一定要緩慢。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-03-09 1703次

• 如何抽取腦脊液
  一般抽取腦脊液都要在無(wú)菌的環(huán)境下，并且在醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行抽取，抽取腦脊液首先病人要進(jìn)行側(cè)臥位，充分的暴露患者的抽取位置。另外，選取抽取位置，一般就是兩側(cè)的髂前上棘連線(xiàn)的中點(diǎn)，這些地方都可以作為抽液的穿刺處。首先進(jìn)行常規(guī)的消毒皮膚，然后進(jìn)行利多卡因進(jìn)行逐層的麻醉。麻醉后就可以用穿刺針穿刺，進(jìn)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 1118次

• 抽取腦脊液有害嗎
  抽取腦脊液這個(gè)是無(wú)害的檢查。因?yàn)槟X脊液它其實(shí)就像我們的尿液或者是唾液一樣，每時(shí)每刻都在產(chǎn)生，每時(shí)每刻都在循環(huán)，它基本上是維持在120-150ml左右，然后每天循環(huán)超過(guò)500ml。所以日常抽取的腦脊液大約只有20-30ml，對(duì)整體的身體狀態(tài)來(lái)講并沒(méi)有一些特殊的影響。只要患者病情相對(duì)穩(wěn)定，醫(yī)生操作的相對(duì)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 282次