CT檢查可以查看股骨頭壞死,在CT檢查上面可以更清楚的觀察到微小的骨質和骨小梁的變化。在不同時期股骨頭缺血壞死的改變不一樣,在早期骨頭形態較光整、無變形,股骨頭內的骨小梁呈放射狀排列,但可以看見增粗、變形,從股骨頭中央到表面有點狀的致密影。
在第二期,我們可以看到放射狀排列的骨小梁變形較前更明顯,囊狀的病灶融合成為更大的囊性病灶,多見于股骨頭前下部軟骨下負重區,而股骨頭皮質厚薄不均或有中斷的現象。
在第三期,股骨頭內的骨小梁消失,可以看見大小不一的囊狀骨質破壞區以及骨硬化環,伴有區域的增生硬化,股骨頭軟骨下皮質骨折、塌陷、變形,股骨頸縮短、硬化。
在第四期,股骨頭變扁,密度增高,關節間隙狹窄,髖臼面廣泛增生硬化,囊變甚至變形,出現髖關節退行性骨關節炎。