腰椎滑脫的治療分為非手術治療和手術治療。對于無神經癥狀的單純腰痛患者，首選非手術治療，主要包括臥床休息，可顯著減輕椎間關節的載重負荷，使腰痛及神經根癥狀得以減輕或緩解。藥物治療采用非甾體類消炎鎮痛藥，也可加用肌肉松弛劑。物理治療對減輕和緩解腰痛有一定效果。
如非手術治療無效，可選擇手術治療，主要包括單純減壓，單純融合，減壓加不做內固定融合，減壓加內固定融合，每一種方式都有其特定的適應人群，為了更好的選擇合適的手術方式，術前必須對患者臨床表現及影像學進行全面的評估。
腰椎滑脫的治療辦法
田家祥主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 骨科
2020-01-19 1526次
為你推薦
-
腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據其發病的性質分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節，關節囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現的移位，臨床表現，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內的神經、血管受到刺激和牽拉，從而出現下肢缺血的癥狀，如下肢神經根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經受到刺激和牽拉以后，出現二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發現，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內的腰椎滑脫，往往經過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內的神經血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫師航天中心醫院
2019-03-20 8685次
-
腰椎滑脫怎樣手術治療腰椎滑脫的手術方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術，主要適用于高齡伴有其他內科疾病的患者，患者手術耐受性比較差可以選用創傷比較小，手術時間比較短的單純椎板開窗減壓手術，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術。第二，單純融合手術，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術或者是進行椎板關節突的融合手術。第三，減壓融合內固定手術，適用于多數腰椎滑脫患者的手術方式，手術的過程主要是包括神經根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘的固定以及融合手術，一般患者在手術之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術方式需要根據患者的臨床癥狀，影像學結果以及醫生的經驗來決定。
01:28
吳斌
副主任醫師武漢協和醫院
2022-07-07 5075次
-
腰椎滑脫的治療辦法患者出現了腰椎滑脫，主要是根據患者腰椎滑脫的程度，進行相關的治療；比如患者是癥狀不明顯，出現了一度或者是二度的滑脫，患者可以進行保守治療，一般患者要佩戴腰圍，避免負重，避免劇烈的運動。出現了疼痛，一般患者可以口服一些止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進行治療；同時出現了肢體的麻木，可以使用營養神經的藥物，比如b族維生素；如果是患者出現了三度，或者是四度的滑脫，并且患者的癥狀比較嚴重，一般患者要積極的進行手術治療，這樣才能避免出現肢體癱瘓，同時可以對患者的脊柱進行穩定。語音時長 01:11”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-01-04 1265次
-
治療腰椎滑脫的辦法首先明確一點的是腰椎滑脫不等同于腰椎滑脫癥，對于腰椎滑脫，僅僅是一種影像學的描述，沒有產生明顯的臨床癥狀，不需要特殊的治療。不管采取哪種保守治療方法，都不可能使滑脫的椎體恢復到正常的位置。但是這個時候一定要積極的注意休息，減輕體重，減少腰部的使用，加強保暖，避免受涼，避免過度的使用空調、風扇，端正身體姿勢，定時改變姿勢，尤其注意，避免久坐，避免彎腰，最好不要彎腰負重。另外，要多睡硬板床休息，適當的進行腰背部肌肉功能鍛煉。這些治療方法，在一定程度上，能夠有效的減輕腰椎滑脫發展的速度以及程度。如果腰椎滑脫比較嚴重，產生神經的損害癥狀，首先可以使用消炎鎮痛、脫水消腫以及營養神經的藥物進行治療，如果保守治療無效，需要積極的進行開放手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:14”
陳慶玉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-21 1573次
-
治療腰椎滑脫的辦法有哪些病情分析：治療腰椎滑脫的辦法物理治療、藥物治療、中醫中藥治療以及手術治療等方法。物理治療主要是通過腰椎牽引、微波治療以及體外沖擊波治療等來緩解疼痛。藥物治療主要是通過口服非甾體類抗炎藥來緩解疼痛。平時應加強腰背肌的功能鍛煉，同時還可以佩戴胸腰椎支具來進行制動。意見建議：腰椎滑脫的患者建議應及時到當地醫院骨科門診就診，拍攝x線、CT以及磁共振檢查明確滑脫的程度，以及是否有壓迫到后方的脊髓或神經根，然后再決定下一步治療的方案。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-07-18 901次
-
腰椎滑脫保守治療辦法怎樣病情分析：早期的時候進行，保守治療效果是比較理想的。主要是由于患者是輕度滑脫，比如一度滑脫，一般患者很少出現癥狀，或者是癥狀比較輕。行走的時候要配戴腰圍，避免負重，劇烈運動，可以進行物理治療比如熱敷，推拿，按摩，熱敷等。意見建議：一般患者預防腰部的疼痛，避免過度的勞動，避免負重，要加強腹部肌肉，以及腰背部肌肉功能鍛煉。腰背部要注意防寒保暖，避免出現肌肉痙攣的情況，避免長時間彎腰。
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-26 801次
-
腰椎滑脫的原因與治療腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
劉鳳岐
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2022-01-20 248次
-
腰椎滑脫怎么治療1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內在穩定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
宋華
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-25 5525次
