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• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類(lèi)疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念?lèi)型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過(guò)程當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱(chēng)之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類(lèi)的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見(jiàn)到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對(duì)累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對(duì)于血管炎進(jìn)行過(guò)重新的分類(lèi)和命名。首先第一類(lèi)是大血管性的血管炎，那么臨床常見(jiàn)的是巨細(xì)胞性動(dòng)脈炎和大動(dòng)脈炎。第二類(lèi)是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病等。第三類(lèi)就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類(lèi)是多血管炎，臨床常見(jiàn)的是白塞病。第五類(lèi)是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類(lèi)就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類(lèi)風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類(lèi)的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來(lái)的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 29736次

• 血管炎分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

  最新的血管炎，分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)是ChapelHill會(huì)議上的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動(dòng)脈受累疾病有兩個(gè)，大動(dòng)脈炎和巨細(xì)胞動(dòng)脈炎；中等血管受累疾病也有兩個(gè)，結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過(guò)敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動(dòng)脈的受累，也可能會(huì)有小動(dòng)脈受累。除了動(dòng)脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點(diǎn)，叫變異性血管炎。整體上來(lái)說(shuō)，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類(lèi)型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-05-17 7545次

• 什么是視盤(pán)血管炎
  視盤(pán)血管炎是由于視盤(pán)表面和篩板區(qū)輻射狀毛細(xì)血管炎，并侵犯篩板后視網(wǎng)膜中央靜脈而導(dǎo)致局部靜脈血栓形成及血管阻塞，大多發(fā)生在無(wú)血管硬化的健康男性青年，是一種特殊類(lèi)型的中青年視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，好發(fā)于有長(zhǎng)期嘔吐，吸煙的青年人。本病臨床表現(xiàn)與非缺血型視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞十分相似，常出現(xiàn)黃斑區(qū)囊樣水腫，患者中心視力可突然在數(shù)天內(nèi)顯著下降，在臨床上往往無(wú)較好的治療方式，可以靜脈或口服糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑或者局部球后注射藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 8106次

• 血管炎應(yīng)注意什么
  系統(tǒng)性血管炎是以血管的炎癥反應(yīng)為主要病理改變的一類(lèi)炎性疾病，由于血管的炎癥病變，導(dǎo)致相應(yīng)的組織器官供血障礙，組織壞死，臨床上可因受累血管大小、類(lèi)型、部位及病理特點(diǎn)不同，而表現(xiàn)各異。血管炎的病人在日常生活中要注意，盡量低鹽、低脂、低糖飲食，要戒煙戒酒，也要避免辛辣以及腥發(fā)、刺激性食物的攝入，如辣椒，羊肉，狗肉，驢肉，濃茶，咖啡等，要多吃新鮮的水果蔬菜，進(jìn)食富含高維生素、高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、高鈣的食物，多吃牛奶、雞蛋、瘦肉等，另外適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)，避免勞累，避免感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 1764次

• 視盤(pán)血管炎療養(yǎng)應(yīng)注意什么
  病情分析：視盤(pán)血管炎療養(yǎng)的話，主要是要注意保暖，預(yù)防各種感染。也要避免到人群密集的場(chǎng)所，避免一些交叉感染。另外居室環(huán)境也要保持清潔衛(wèi)生，溫濕度要適宜。意見(jiàn)建議：患者還要注意，飲食要清淡，作息要有規(guī)律，避免過(guò)度勞累，避免熬夜，保證充足的睡眠。還要堅(jiān)持有效的治療和定期隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-18 1304次

• 視盤(pán)血管炎可以懷孕嗎
  視盤(pán)血管炎患者，只要病情穩(wěn)定半年，或者一年以上，并且停用了一些相關(guān)的免疫抑制劑，至少半年以上者，是可以安全懷孕的，并且也可以生出健康的寶寶，所以一定要早期診斷，早期進(jìn)行，合理有效的治療，并且也要定期隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-18 1701次

• 視盤(pán)血管炎眼底表現(xiàn)
  視盤(pán)血管炎在臨床上主要是指視盤(pán)局部的炎癥，多發(fā)生在兒童或青壯年，以雙眼多見(jiàn)，預(yù)后較好。常見(jiàn)于全身性急性和慢性傳染病，如腦膜炎，流行性感冒，麻疹，傷寒，腮腺炎，結(jié)核，梅毒等，也可繼發(fā)于眼眶、鼻竇、牙齒等炎癥。視盤(pán)血管炎在眼底檢查可見(jiàn)視盤(pán)充血，輕度隆起，邊緣不清，篩板模糊及生理凹陷消失，視盤(pán)周?chē)W(wǎng)膜水腫
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 136次

• 視盤(pán)血管炎的治療
  視盤(pán)血管炎是由于視神經(jīng)血管炎引起的眼部疾病，目前尚無(wú)法根治及預(yù)防。但是通過(guò)有效的藥物治療，是能夠達(dá)到臨床緩解，并減輕癥狀的。治療上主要包括全身性治療以及局部治療。全身性治療主要以糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥以及維生素類(lèi)藥物、或者血管擴(kuò)張劑等為主。另外，局部治療方面可以應(yīng)用地塞米松球后注射，每天一次或者隔
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 251次