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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折，還有股骨髁骨折，我們應(yīng)該根據(jù)每個部位不一樣，來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負(fù)重關(guān)節(jié)，負(fù)重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復(fù)他的運(yùn)動功能和負(fù)重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4409次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機(jī)會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚(yáng)帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4566次

• 老年人骨折治療方法
  老年人骨折治療的方法主要依據(jù)骨折的部位，骨折的嚴(yán)重程度及老人的身體情況所決定。如果是無明顯移位的骨折，可以進(jìn)行石膏或支具固定，保守治療。石膏或支具固定的時間為4到6周，4到6周之后到門診復(fù)查x線，如果提示骨折線模糊，這時可以拆除石膏或支具進(jìn)行功能鍛煉。如果是骨折有明顯移位和粉碎性骨折的情況，需要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定治療。如果老人身體情況欠佳，有手術(shù)禁忌，這時只能進(jìn)行石膏或支具固定，保守治療，很有可能會出現(xiàn)骨折的畸形愈合。待日后老人家身體情況好轉(zhuǎn)，沒有手術(shù)禁忌癥后，再行畸形矯正手術(shù)或繼續(xù)保守治療下去。
  語音時長 01:25”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 2701次

• 老年人骨折的治療
  針對老年人的骨折在臨床上一般建議做以下的治療。行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，在臨床上經(jīng)常可以見到病人的家屬因為顧及到老年人的年齡過大，考慮他們不能夠接受手術(shù)的刺激而不愿意做手術(shù)，這種想法是非常錯誤的。因為目前的手術(shù)方案針對老年人，有很多的微創(chuàng)和刺激性很小的手術(shù)，大部分的老年人在評估了重要臟器的功能之后是完全可以耐受手術(shù)的，而且手術(shù)之后對于他們器官功能的恢復(fù)和減少并發(fā)癥的發(fā)生是非常有幫助的。比如最常見的老年人的髖部骨折，如果采取了微創(chuàng)手術(shù)或者是髖關(guān)節(jié)的置換，病人可以很快的起來活動。但是如果采取保守治療病人一旦在床上躺下來做固定，就很有可能產(chǎn)生墜積性肺炎，壓瘡，泌尿系統(tǒng)的感染，從而會危及生命，也就是說有可能就再也站不起來了。老年人的骨折第二類的治療要點就是在骨折的治療過程中同時要采取抗骨質(zhì)疏松的治療。老年人絕大多數(shù)都伴有骨質(zhì)疏松，容易骨折，而且在骨折以后不容易恢復(fù)，所以在骨折的治療過程中要加用一些抗骨折疏松的藥物。
  語音時長 2:05”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-07 2760次

• 老年人骨折的治療方法有哪些
  老年人骨折的治療建議要做盡早的切開復(fù)位內(nèi)固定的方式，因為老年人有很多情況下都是伴有骨質(zhì)疏松的在這種情況下，一旦發(fā)生骨折的話骨折愈合速度非常慢，而且容易產(chǎn)生一系列由于長期臥床制動所導(dǎo)致的并發(fā)癥。 所以盡早手術(shù)的話，可以盡早的功能鍛煉，并且預(yù)防相關(guān)的并發(fā)癥。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-03 1802次

• 治療老年人骨折有什么有效方法
  病情分析：老年人發(fā)生骨折，愈合的時間會比較長，因為老年人常常伴有骨質(zhì)疏松，或者是有其他基礎(chǔ)性疾病。所以，發(fā)生骨折后，除了配合醫(yī)生治療之外，還應(yīng)該加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)，多吃含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)豐富的食物，比如三七粉、蛋白粉，都能夠有效地促進(jìn)骨折的愈合。意見建議：建議也要加強(qiáng)對老人的護(hù)理，由于臥床時間比較長，每天應(yīng)該幫助老人做下肢的等張練習(xí)，避免出現(xiàn)廢用性萎縮或者是下肢靜脈血栓。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2020-02-25 1102次

• 老年人髖骨骨折的治療
  老年人髖骨骨折的治療，對于老年人出現(xiàn)了髖骨骨折的情況，治療主要以保守治療為主，如果髖骨骨折沒有明顯的移位，可以行保守的臥床休息治療，并且治療期間一定要限制髖關(guān)節(jié)部位的屈伸活動，以防止骨折端受到擠壓摩擦，從而引起骨折移位和骨折延遲愈合的情況。如果骨折端有明顯的移位，這種情況可以行患側(cè)肢體牽引的治療，以
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 486次

• 治療老年人骨折有什么有效方法
  老年人骨折的治療需要綜合考慮患者的身體狀況、骨折類型和位置，采用個性化治療方案。以下是一些有效的治療方法：一、保守治療對于穩(wěn)定、無移位的骨折，或者由于年齡和健康狀況不適宜手術(shù)的患者，可以采用保守治療。包括休息、冷敷、壓迫和抬高（RICE原則
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次