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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12359次

• 支氣管擴張怎樣治療

  支氣管擴張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴張存在慢性細(xì)菌感染時，常常會出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來控制病原微生物的生長控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時，可用支氣管擴張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時需要及時的就醫(yī)。

  

  01:51
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 4681次

• 支氣管擴張患者的護理
  支氣管擴張護理分為兩個方面。一、是住院期間在醫(yī)院的護理，主要是痰液的引流，這個非常關(guān)鍵，要避免與感染嚴(yán)重的患者一起住，以防止交叉感染。在家庭護理方面，在飲食方面還需要給患者容易消化的食物，避免辛辣、過熱的食物。另外，在衣物準(zhǔn)備方面，天涼了要提醒患者增加衣物，室內(nèi)要保持通風(fēng)，保持空氣的清潔。平時的生活注意多喝水，吃一些清淡的飲食，少吃辛辣刺激性的食物。
  語音時長 1:09”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 1505次

• 支氣管擴張咳血的治療
  支氣管擴張是指由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管管壁的肌肉和彈性組織遭到破壞，導(dǎo)致支氣管變形以及持久性的擴張。典型的癥狀有慢性的咳嗽、咳大量的濃痰，以及反復(fù)的咯血，主要的致病因素為支氣管感染、阻塞和牽拉。部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳或者氣管肺炎等病史，這種情況建議您去正規(guī)的醫(yī)院做詳細(xì)的檢查。根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果，然后積極地采取相應(yīng)的治療措施，治療支氣管擴張，這種情況要根據(jù)個人情況有輕有重，必須要預(yù)防感冒，到正規(guī)的醫(yī)院進行治療。另外支氣管擴張咯血這種情況看中醫(yī)，還是看西醫(yī)，如果急性期的西醫(yī)為主，穩(wěn)定期可以中醫(yī)藥治療效果是很好的。
  語音時長 1:34”
  馮獻榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-04 2825次

• 支氣管擴張咳血的患者應(yīng)該怎樣護理
  病情分析：盡量讓患者側(cè)身躺或者半臥位，不要仰臥位，以免發(fā)生血液涌出喉嚨而導(dǎo)致窒息的情況。當(dāng)出現(xiàn)咯血時鼓勵患者將血液咳出，床頭備好吸引器。意見建議：可以給予止血藥物對癥止血治療，注意低血容量性休克，適當(dāng)補充血容量，必要時可行支氣管動脈栓塞術(shù)或者直接手術(shù)切除出血的肺葉。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-21 803次

• 支氣管擴張連續(xù)咳血嗎
  病情分析：支氣管擴張的典型癥狀是有反復(fù)的咯血，并不是連續(xù)的咳血，患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診。支氣管擴張可通過血氧飽和度測定結(jié)合發(fā)病癥狀確診疾病。如果患者咳痰嚴(yán)重，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用氨溴索等藥物緩解癥狀。意見建議：建議在日常生活中，患者要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮(zhèn)的飲品，可以長期使用梨，蘿卜，桑葉等泡水，有助于緩解疾病。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 支氣管擴張咳血的原因
  支氣管擴張的病變不僅僅累及支氣管管壁，使支氣管呈不同類型的擴張，炎癥也會導(dǎo)致支氣管壁的血管增多，支氣管動脈擴張以及支氣管動脈與肺動脈吻合。當(dāng)炎癥侵蝕破壞支氣管壁的小動脈或增生的小動脈時，患者會發(fā)生咯血。約有半數(shù)以上的支氣管擴張患者會發(fā)生咯血。1、若患者咯血量較少，可以口服巴克洛（安絡(luò)血），云南白藥。
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-03-26 1243次

• 支氣管擴張咳血中藥
  如果患者出現(xiàn)了支氣管擴張的咳血，我們可使用中藥治療，例如云南白藥等相關(guān)藥物，但臨床上還是以西藥治療為主。如果患者出現(xiàn)了大量的咳血，我們可考慮使用垂體后葉素酚妥拉明，普魯卡因等相關(guān)的藥物進行治療。如果咳血量比較少，可使用云南白藥，安絡(luò)血等藥物進行止血藥。如果患者只為痰中帶有少量血絲，可以抗感染祛痰對應(yīng)
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 247次