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醫生主講實錄

新生兒黃疸的檢查:1,膽紅素的檢測,是新生兒黃疸診斷的重要指標。

2,在新生兒黃疸時必須常規檢查紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞,有助于新生兒溶血病的篩查。

3可疑新生兒溶血病時,應進行父母及新生兒血型的測定。

4,懷疑黃疸由于溶血引起,但又不排除血型不合溶血病可做紅細胞脆性試驗。

5,g6pd缺陷者,高鐵血紅蛋白還原率減低,需進一步檢查g6pd活性。

6,疑為感染所致黃疸者,應作血、尿、腦脊液培養、血清特異性抗體、c反應蛋白及血沉。

7,完善肝功能檢查,谷丙轉氨酶是反映肝功能損害較為敏感的方法,堿性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎癥時均可升高。

8,腹部B超為無損傷性診斷技術,在膽道及系統疾病時,如膽管囊腫、膽管擴張等都可顯示病變情況。

9,完善腦干聽覺誘發電位,可用于評價聽覺傳導神經通道功能狀態,早期預測膽紅素毒性所致腦損傷,有助于暫時性或亞臨床膽紅素神經性中毒癥的診斷。

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