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• 引起胃食管反流病的原因有哪些

  胃食管反流病它是一個食管，食管胃這種結構功能障礙的一些動力性疾病，所以說主要它的發病原因主要是有三個方面，一個是食管下段括約肌壓力的，一個改變、主要是減低，或者說我們叫，食管下段括約肌功能障礙，那么是導致胃食管反流病的，原因之一，再就是食管的一個清除功能，我們說食管本身它有個保護作用，它的清除功能如果是降低了，那么也容易導致胃食管反流病，還有就是食管粘膜的一個，保護功能，它本身的一個自我清除作用，或者粘膜屏障功能如果降低，或者減退，那么也容易導致反流，抵抗反流的這種能力減弱了，那么也可以導致胃食管反流病。所以說比如說你像我們說，食管下段括約肌功能障礙，那么一些情況或者說，我們說一些疾病就可以導致，食管下段括約肌功能障礙，像食管裂孔疝，像食管賁門失弛緩術后，這些個疾病存在，那就可以導致，食管下段括約肌功能障礙，那么它就容易導致一些，胃食管反流病的一個情況出現，再就是一些腹內壓增高的情況，比如說是肥胖，這些胖人容易導致反流，主要是他胖的話就腹內壓高，再就是妊娠的時候，女性懷孕的時候，隨著腹內壓增高容易導致反流，再就便秘的病人，另外一個肥胖的病人，我剛才說了這都可以導致，再就是大量腹水有一些疾病，比如說肝腹水、腹水很多，可以導致腹內壓增高，那么也可以導致，食管下段括約肌壓力改變或者它的功能改變，再有一些食物，有一些食物我們吃的一些東西，一些食物像這種咖啡、巧克力，這些濃茶，這些個都是可以，它既刺激胃酸分泌增加，又可以導致食管下段括約肌這種功能障礙。一些藥物也可以導致，食管下段括約肌功能障礙，那么比如說是一些，你像心痛定治療高血壓的，一些藥物，或者是些你像我們說地西泮，一些鎮靜藥，這些個都可以導致，食管下段括約肌功能障礙，那么這些因素就可以導致，胃食管反流病，那么再就是食管的一個，清除蠕動功能，食管本身它通過蠕動，然后清除一些反流因素，或者是我們吃的食物也好，包括唾液的一個下咽，這些個它都可以中和一些反流物，食管的蠕動功能減弱，或者它的廓清功能減弱，就可以導致那么反流物上來，導致一些食道黏膜的一些損傷，那么導致胃食管反流病的發生，再就是食管黏膜的一些屏障功能，本身我們，這個黏膜本身像鱗狀上皮，它具有保護作用，那么各種原因比如說，隨著年齡增大或者是吃一些藥物，吸煙、飲酒，那么這些因素長期持續作用，那么降低了食管粘膜的，一個保護作用或者屏障功能，那么反流物刺激這些部位的時候，就容易導致食管炎的一個發生或者食管粘膜的一個損傷，導致胃食管反流病的發生，那么總的來說主要是，三方面的原因，食管下段括約肌的功能減退，或者是功能障礙，食管的一個廓清功能或者是一個清除功能障礙或者降低，或者是食管黏膜的一個保護，屏障功能減退或者障礙。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 8102次

• 胃食管反流病都有哪些類型

  胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個是我們做胃鏡，一檢查發現齒狀線，這個地方有粘膜的一個損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒啥問題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒有我們叫非糜爛，就是沒有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過來叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個我們把它叫做一大類型，因為有巴雷特食管，食管腺癌的發生風險，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見，在我們國內是少見的，所以說大家也不要緊張，對這個有個正確的認識就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復查胃鏡，對巴雷特食管有個定期監測就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。

  

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  李恕軍 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-01-09 6690次

• 白塞氏病嚴重情況
  ?白塞病患者嚴重的時候，可以出現多種臟器系統的損害：第一、可以累及神經系統，又稱為神經白塞病。發病率約為5%~50%，常于病后數月到數年出現。少數患者可以以神經白塞為首發癥狀，可以出現頭痛、頭暈、假性球麻痹、呼吸障礙、癲癇、不同程度的截癱、尿失禁，有的患者還可以出現意識障礙、精神障礙。第二、肺臟的損害。嚴重受累的時候可以出現肺動脈瘤形成。瘤體破裂可以形成肺血管支氣管瘺，導致肺內出血。肺受累的時候患者還可以出現咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難等，大量的咯血可以導致患者死亡。第三、消化系統的損害，又稱為腸白色。患者的食道下端、胃部、回腸遠端、回盲部、升結腸都可以出現潰瘍的發生，但是以回盲部多見。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-08 1545次

• 痛風嚴重情況會造成哪些危害
  痛風嚴重情況，會造成下列的危害：第一，長期反復發作的關節炎癥轉化為慢性關節炎，出現關節的腫脹以及骨質破壞，關節結構畸形。最終導致關節功能的喪失，影響日常生活能力。第二，大量痛風石形成，最終形成體積較大的痛風石，可以導致局部的皮膚破潰，容易出現感染的可能。第三，影響到腎臟出現慢性腎小球腎炎或者尿酸性腎結石，最終可能導致腎功能異常，出現腎功能衰竭，影響患者的生存質量。另外，痛風患者大多可能合并心血管疾病、腦血管疾病的風險增加。
  語音時長 01:17”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-16 2915次

• 胃食管反流病可引起哪些其他嚴重情況
  病情分析：胃食管反流病經常會反反復復的發作，有時患者會很焦慮影響生活質量，無法集中工作，同時也會出現反流性食管炎，引起潰瘍或者消化道出血等。有些胃食管反流病的患者經常還會出現食管縮短、食管潰瘍合并食管狹窄等情況。意見建議：胃食管反流病的患者平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，避免辛辣刺激，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-02 701次

• 痛風嚴重情況會造成哪些危害
  病情分析：痛風嚴重的情況，會造成關節的畸形和功能障礙，嚴重影響生活，也會造成腎臟損害，出現反復的尿路感染，腎結石甚至出現腎衰竭而危及生命，還可能會誘發各種心腦血管意外的發生。意見建議：痛風患者一定要節制飲食，避免暴飲暴食，嚴格戒煙戒酒，更要堅持正規的治療和隨診，還要適當進行運動和鍛煉，但要避免關節受損傷。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-23 601次

• 胃食管反流病診斷
  胃食管反流病其診斷主要是根據患者的臨床表現，同時結合胃鏡檢查，食管測壓，消化道鋇餐等輔助檢查進行診斷。胃食管反流病的患者及臨床表現，常表現為反酸，噯氣，燒心，胸骨后疼痛不適感以及吞咽困難等情況。對于胃食管反流病的患者，要保持良好的飲食及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油膩，油炸
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 214次

• 胃食管反流
  進食的食物從口腔經咽進入食管再進入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結構，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導致胃內容物反流進入食管而引起相關癥狀如燒心，如果食管黏膜出現糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-03 6616次