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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7388次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6816次

• 腎積水一定要做手術嗎
  如果是在妊娠期由于增大的子宮壓迫雙側輸尿管導致的腎積水是不需要手術治療的。在胎兒分娩后腎積水是會自行消失的，而如果是由于泌尿系統結石，泌尿系統腫瘤或者是由于泌尿系統狹窄等而導致的腎積水，一定是需要行手術治療的。如果不及時的處理引起腎積水的具體病因，腎積水是會越來越嚴重的，會引起腎皮質變薄，腎功能下降，嚴重情況下是會導致腎功能衰竭的。通過泌尿系統超聲或者是腹部CT檢查，往往是可以明確引起腎積水的具體病因。如果是由于腎結石引起的腎積水，可以行經皮腎鏡碎石術或者是輸尿管軟鏡下激光碎石術。
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  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-01-17 1971次

• 肛瘺一定要做手術嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術進行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進行手術。手術的治療，可以減少局部反復的化膿，防止形成復雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時的緩解癥狀，不能夠進行徹底的治愈。肛瘺傳統手術方式包括，肛瘺切開術、肛瘺切除術、肛瘺掛線術。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術。高位的肛瘺則需要采用掛線術，目前新出現的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結扎術、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法。可不損傷肛門括約肌，但其復發率是比較高的，費用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎的疾病，包括血液疾病等。
  語音時長 1:32”
  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-17 3228次

• 腦積水一定要做手術嗎
  病情分析：腦積水不一定都要做手術的。腦積水分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。交通性腦積水可能患者沒有任何臨床癥狀，單純表現為腦室的增大。梗阻性腦積水會在短期內出現頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，甚至意識障礙等顱內壓增高的表現。意見建議：對于交通性腦積水，如果沒有任何的臨床表現，是可以不做處理，定期復查就可以了，對于梗阻性腦積水，短期內會有明顯的臨床癥狀，嚴重的會危機患者生命，可以考慮手術治療的。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-08-11 1301次

• 腎積水一定要做手術嗎
  病情分析：腎積水不一定都需要做手術治療。對于輕度腎積水的患者，可能通過保守治療就可以取得比較好的效果，對于中重度腎積水的患者，才可能需要進行手術治療。意見建議：對于腎積水的患者，在治療之后要進行定期的復查，通過復查可以了解患者腎臟功能恢復的情況，比如進行腎臟彩超，進行腎功能化驗。
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-07 1103次

• 腦積水要做手術嗎
  腦積水是需要手術的，因為只有極少數的患兒經過利尿、脫水等治療，或者未經過治療可緩解癥狀停止發展外，絕大數腦積水患者需要行手術治療。目前手術的主要最常做的就為腦室腹腔分流術，簡便易行，為目前臨床上最長的應用，分流管腦室端通過顳后部顱骨鉆孔插入側腦室內，腦管其余部分經皮下，經耳后和頸胸部引流至腹部，通過
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 116次

• 包皮一定要做手術嗎
  包皮是否一定要做手術，要根據具體的情況決定，如果包皮沒有對身體造成影響，一般不要做手術，如果影響了正常生活，則需要做手術治療。1、不要做手術：包皮通常是男性陰莖上的皮膚，能夠起到保護陰莖的作用，如果包皮沒有出現炎癥感染或者過長的情況，沒有影響正常的生活和工作，這種情況一般不要做手術。2、要做手術：由
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-05-12 0次