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• 高血壓患者用藥時要避免哪些誤區

  在治療高血壓中，有很多患者就會有一些誤區，一個誤區就是說，我吃藥了，高血壓已經正常了，是不是還要吃藥，是不是降的更低。有一次我一個患者，在病房的一個患者，他那個血壓正常了，他就死活不肯吃藥。為什么呢，他說會降的更低，大家知道高血壓是一個，長期對心腦血管的損害，我就對他說沒問題，我說高血壓降到一定的時候，它就不會再降了。第二個，你不吃高血壓的藥，它又會反彈上去，造成血壓的波動，當時我就跟他說，我今天值班，我就守著你，你把藥吃上，如果血壓低了之后，我來負責。過了整個晚上，血壓基本上就比較穩定，所以他繼續吃藥。第二個誤區就是很多患者認為，長期的吃高血壓藥損肝，損肺，大家知道，很多高血壓的藥它需要長期服用，它對肝，腎基本上沒有損害，特別是如果血壓不控制，反而會損及腎臟。高血壓，咱們知道高血壓對全身的損害，主要一個心腦腎等。

  

  01:35
  郭自強 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-04 4486次

• 高血壓患者用藥時要避免哪些誤區

  一般來說我們臨床上常見的有以下幾個誤區：第一，大部分的高血壓病人認為，高血壓病是終生服藥的疾病，一旦吃上就不能停，實際上這是有一定的誤區的。我們有時候病人在治療過程當中，通過自己的努力，生活方式的干預，血壓已經慢慢地下來了，可能剛開始的用量可能要減，減到最后的時候可能不吃也很好，也是可以停藥的。當然停藥時要經常的關注血壓，一旦后期血壓再次升高，需要再吃藥。第二，病人之間會互相比較，認為他吃一個藥合適，為什么我需要吃兩種藥。實際上血壓的升高，不同的人有不同的特點。可能你需要吃兩種，別人可能需要更多，或者人家會更少。而且不同的疾病的類型，服用的降壓藥的特點也是不一樣的。第三，現在認為既然吃的是長效制劑，我們一天服一次藥是不是血壓就足夠好呢，實際上也不是的。長效用藥下去之后，雖然是24小時有效，但是可能在吃下去前幾個小時的濃度是比較高的，降壓效果是比較好的。那后六個小時，可能濃度已經明顯地下降，降低力度也可能會有下降。這時候服藥時間，主要是根據你的血壓波動的趨勢，盡可能放在血壓容易高的時段之前進行服藥。當然也有可能一種藥不合適，可能需要加藥，兩種、三種，來合用。第四，我們一年四季用藥是不是就一定要不變呢。我們在夏天的時候血壓會有明顯地下降，因為夏天天氣溫度地升高，人體的血管的擴張、出汗，這些都是一些降壓的因素。所以我們在夏天的時候，很多的患者是需要減藥，抑或是要停藥，不是一成不變的。第五，很多的患者認為我這個藥已經吃了十年了，是不是我就應該換到另一種藥呢，從身體角度來講是不是應該換藥了。但是一般來說，即使你這個藥服用的時間再久，血壓控制得非常理想，而且這個藥對您本身也是合適的情況下，我們是不建議換藥，它只要合理，只要有效，就可以繼續用藥。

  

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  張妮 副主任醫師北京醫院

  2018-07-10 5004次

• 家庭用藥誤區
  在家庭用藥中，往往存在許多誤區，若不引起注意，有時會引起嚴重后果。一，用藥隱瞞醫生，由于各種原因，有些患者在就醫時會對醫生隱瞞自己以往的用藥情況，這種做法是錯誤的。常言道，病不瞞醫，在請醫生診治疾病時，應該主動告訴醫生以前得過什么病，用過什么藥，現在正在用什么藥，再用這些藥物時出現過哪些反應，這些信息有助于醫生正確診斷和更好的選擇藥物。二，以補待治，現在的保健品市場上各種健字號保健品、保健飲料，滋補藥，多的令人眼花繚亂，加上某些商品廣告經常夸大其詞，過分炫耀，這些商品的保健治療功能使得某些患者混淆了補和治的界限，生病時首先想到的是補，而不是積極的就診用藥，從而延誤了疾病的及時救治，使病情進一步加重。三，愿意改變使用藥的劑量，一般情況下，使用常用藥就能獲得良好的療效，在一定范圍內增加藥物劑量，藥效也會隨之增強，但這些藥效的增強是有限度的，當體內的血藥濃度達到最大效應時，就不需要再無限制的增加藥量。四，不定時服藥，有的患者服藥時間不固定，再次用藥間隔時間過長或過短，這樣會造成血藥濃度的忽高忽低，無法將血藥濃度控制在有效范圍內。
  語音時長 1:58”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-13 3509次

• 腹瀉用藥的誤區
  用腹瀉藥時經常出現以下幾種用藥誤區，應引起注意：一，濫用抗生素，許多患者一有腹瀉，不管三七二十一，就使用復方新洛明或諾氧氟沙星等抗生素，其實這種做法是不對的，因腹瀉有感染性和非感染性兩類，非感染性腹瀉可由飲食不當，食物過敏，生活規律的改變，氣候突變等原因引起，此類腹瀉使用抗生素治療是無效的，而應當服用一些助消化藥或采用飲食療法等，即便是感染性腹瀉，多由大腸桿菌，痢疾桿菌，綠膿桿菌及變形桿菌等引起，在選用抗生素時也要先明確致病菌種類，再選用對細菌最敏感的抗生素治療，切不可濫用抗生素。二，濫用止瀉藥，有些患者發生腹瀉后，馬上就使用止瀉劑，這種做法是不科學的，因為發病初期，腹瀉能將體內的致病菌與他們所產生的毒素和進入胃腸道的有害物質排出體外，減少對人體的毒害作用，此時如果使用止瀉劑，無疑是閉門留寇，當然，如腹瀉頻繁，持續時間長且出現脫水癥狀者，在全身應用抗生素和糾正水電解質紊亂的前提下，可酌情使用止瀉劑。三，濫用止痛藥，部分腹瀉患者常用山莨菪堿，顛茄片等來止腹痛，其實這種做法不妥，使用止痛藥可能會掩蓋或加重病情，如果是患有青光眼的老年人，還可誘發加重青光眼，對于輕度腹痛者，可用熱水袋熱敷腹部而減輕腹痛，重度腹痛者應在醫生的指導下使用止痛劑。
  語音時長 2:23”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-07 1862次

• 兒童用藥有哪些誤區
  病情分析：兒童用藥，需要用兒童的藥物，同時也需要注意并不是藥量越大越好，需要根據孩子的體重，體表面積，以及年齡來選擇相應的劑量。由于兒童的胃腸功能比較弱，所以藥物選擇方面最好能口服的盡量口服，能不打針盡量不打針。意見建議：兒童出現各種生病癥狀的情況比較常見，所以用藥也會相對比較多一些，具體的用藥方案最好讓醫生給予指導，避免自行用藥而導致出現副作用。
  張勤良 主治醫師臨沂市人民醫院

  2020-06-11 1301次

• 房顫怎么用藥
  病情分析：防顫的患者主要就是應用胺碘酮，華法林來進行治療，除此之外還需要應用抗血小板凝集的藥物，防止血栓形成，可以應用阿司匹林以及他汀類的藥物，包括辛伐他汀，阿托伐他汀，減緩心率的藥物，如美托洛爾來聯合治療。意見建議：患者還要注意日常起居的護理，避免勞累和熬夜，避免不良的精神刺激，避免暴飲暴食，不要吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-20 802次

• 房顫用藥誤區
  心房顫動的用藥誤區最關鍵的是抗凝藥物的應用，因為心房顫動患者，如果合并一些其他的慢性病或者是年齡，性別等危險因素，發生血栓栓塞的風險是比較高的，這種情況是建議應用抗凝藥物預防血栓栓塞的風險。而我國許多患者他們習慣應用阿司匹林代替抗凝藥物來預防血栓栓塞。但是阿司匹林是抗血小板聚集的藥物，它對于動脈粥樣
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-04-08 149次

• 房顫治療用藥
  房顫分為急性房顫和慢性房顫兩種，急性房顫是初次發生房顫且在24~48小時內，通常發作可在短期內自行終止。對于病情比較明顯的患者應該迅速的給予藥物治療，如靜脈注射洋地黃類藥物，β受體阻滯劑藥物或者是鈣通道阻滯劑藥物。房顫是心律失常最常見的癥狀，發病時會出現心悸，胸悶，頭暈，乏力等情況，嚴重時還會引起動
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-04-10 2796次