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• 癌性疼痛可以治療嗎

  癌性疼痛的藥物鎮(zhèn)痛原則大概是，第一個(gè)我們首先要根據(jù)腫瘤患者的病理、生理現(xiàn)狀，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間患病過(guò)程，他的心、肝、脾、肺、腎都會(huì)受到影響，而且疼痛癥狀，隨著疾病的發(fā)生發(fā)展，會(huì)有一些動(dòng)態(tài)變化，所以說(shuō)第一個(gè)我們要注意，第二個(gè)我們要關(guān)注到，腫瘤患者的身心狀態(tài)，和普通患者不一樣，所以說(shuō)要身心同時(shí)關(guān)注，這樣才有利于患者，真正的康復(fù)和走好最后時(shí)光，所以說(shuō)在口服用藥原則上，大概有幾個(gè)方向。第一個(gè)我們要無(wú)創(chuàng)，以最簡(jiǎn)單的方式給患者服用藥物，比如口服按時(shí)的教給患者怎么用，另外一個(gè)就是按時(shí)這一點(diǎn)很重要，因?yàn)槟[瘤疼痛它是持續(xù)存在的，我們按時(shí)的給藥，可以有效的保證血藥濃度，避免那種慢性疼痛的反復(fù)體驗(yàn)，第三個(gè)就是癌性疼痛診療，因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)時(shí)間罹患疾病，服用藥物的胃腸負(fù)擔(dān)比較重，這一點(diǎn)我們要用一些，副作用小的對(duì)胃腸道影響少的，比如說(shuō)有些藥物可以引起便秘，惡心、嘔吐這種這些副作用癥狀，要及時(shí)的給予調(diào)整和關(guān)注，這樣會(huì)增加患者的依從性，最后一個(gè)就是我們要個(gè)體化，每個(gè)人對(duì)用藥的敏感性不一樣，耐受劑量不一樣體重不一樣，所以說(shuō)癌性疼痛，一定要個(gè)體化用藥，不是千篇一律的都開(kāi)某一種藥物，同一個(gè)劑量，這幾點(diǎn)如果做好之后，患者往往會(huì)很好的配合醫(yī)生，在抗腫瘤過(guò)程中，不會(huì)反復(fù)因?yàn)樘弁吹脑袤w驗(yàn)，而打擊到治療信心。

  

  01:33
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-03-11 3316次

• 癌性疼痛用藥有哪些藥?

  罹患腫瘤非常不幸，那癌性疼痛和其它疼痛不一樣，它隨著腫瘤的發(fā)生發(fā)展變化，疼痛也在不斷地發(fā)生發(fā)展變化，早期是酸痛、后期是脹痛，再以后有燒灼痛，再以后觸電疼痛，再以后可能呼吸一下都是痛的，它的疼痛千差萬(wàn)別，疼痛程度也不斷地變化，所以說(shuō)癌性疼痛，它需要我們醫(yī)生和患者家屬，持續(xù)關(guān)注、不斷調(diào)整，才能有效保證患者不痛。那基于這個(gè)需求，我們?cè)谂R床用藥上，第一我們用一種，持續(xù)性緩慢釋放的藥物，保證平穩(wěn)的血藥濃度，把這種持續(xù)的，如蟲一般慢慢撕咬的疼痛，給控制住。對(duì)即刻出現(xiàn)的疼痛，快速地給予止住。所以說(shuō)在癌痛控制中，首先我們要用控緩釋劑，消除那些慢性疼痛，再用一個(gè)快速起效的藥物，要對(duì)一些快速疼痛及時(shí)給予控制，在臨床用藥的品種上。第一我們用一些阿片類藥物，因?yàn)榘⑵愃幬锼L(zhǎng)時(shí)間使用，副作用相對(duì)小一些，肝腎毒性小一些，而它的劑量調(diào)整空間非常大，單純用阿片類藥物也是不夠的，有時(shí)候我們要配合一些，神經(jīng)痛的藥物和炎癥疼痛藥物，三個(gè)相互配合，才能達(dá)到更好的效果。我們對(duì)于癌性疼痛的控制，我們常規(guī)的理念是，起碼要控制到無(wú)痛睡眠，就病人雖然有疼痛癥狀存在，但是不影響飲食和休息，如果這個(gè)疼痛存在，導(dǎo)致患者寢食難安的話，一定要及時(shí)控制住這種疼痛。最后我們?cè)俅螐?qiáng)調(diào)一下，癌性疼痛不管用什么藥，我們一定要持續(xù)的，動(dòng)態(tài)的觀察，持續(xù)不斷的調(diào)整，才能保證患者的生活質(zhì)量，否則的話就會(huì)出現(xiàn)，調(diào)整完藥以后好三天，幾天以后疼痛會(huì)再次出現(xiàn)。所以說(shuō)癌痛對(duì)于患者來(lái)說(shuō)很重要，對(duì)于保證腫瘤后期患者，生存質(zhì)量尊嚴(yán)也很重要，我們要更多的給予關(guān)注。

  

  02:17
  路桂軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2020-04-13 1979次

• 放療會(huì)減輕癌性疼痛嗎
  一般來(lái)說(shuō)在醫(yī)院的臨床上，癌性疼痛是腫瘤患者最痛苦的原因之一。而在經(jīng)過(guò)放療的治療過(guò)程當(dāng)中，可以對(duì)患者的癌細(xì)胞有一些控制，同時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些好的效果。癌細(xì)胞得到控制后，患者的疼痛就會(huì)有所減輕，但是不會(huì)完全的消失。所以還是需要使用止痛類的藥物，來(lái)進(jìn)行緩解癌性疼痛的治療。對(duì)于輕度的癌性疼痛，可以使用非甾體類的藥物，比如說(shuō)布洛芬緩釋膠囊，以及塞來(lái)昔布等藥物都會(huì)有很好的效果。如果是中重度癌性疼痛的患者，這時(shí)就需要使用強(qiáng)效類的阿片類藥物，比如說(shuō)杜冷丁或嗎啡等藥物來(lái)進(jìn)行治療。在此同時(shí)也可以配合中藥來(lái)進(jìn)行綜合性的調(diào)理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-11-12 2752次

• 膽管癌可以用靶向藥嗎
  對(duì)于膽管惡性腫瘤的患者，可以考慮使用靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療，例如患者可以考慮使用侖伐替尼以及西妥昔單抗等藥物進(jìn)行抗腫瘤治療。但是單抗靶向藥物一般價(jià)格較昂貴，建議患者在手術(shù)之后，根據(jù)術(shù)后病理檢測(cè)以及基因檢測(cè)的結(jié)果，選取敏感的靶向藥物進(jìn)行口服或者靜脈使用，這樣對(duì)于腫瘤的治療來(lái)說(shuō)效果更好。對(duì)于膽管惡性腫瘤來(lái)說(shuō)，在臨床診斷之后，首選的治療方式是進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。在外科手術(shù)治療之后，再考慮進(jìn)行化療以及使用單抗的靶向藥物，而且部分患者在治療的過(guò)程當(dāng)中，需要考慮及時(shí)的予以保肝治療以及升白治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-06-26 3085次

• 靶向藥可以減輕癌性疼痛嗎
  病情分析：通常情況下靶向藥是可以減輕癌性疼痛的情況的。在患病期間病人也可以配合服用布洛芬，布洛芬，塞來(lái)昔布或者嗎啡等止痛的藥物來(lái)進(jìn)行輔助性的治療，緩解疼痛的臨床癥狀。藥物的使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不要自行加減藥物劑量。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該在飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，如可以吃一些新鮮的蔬菜水果或者牛奶。然后保持良好的生活方式提高生活質(zhì)量。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 2403次

• 放療會(huì)減輕癌性疼痛嗎
  病情分析：通常情況下放療有可能會(huì)減輕癌性疼痛的情況，主要是能很好的控制癌細(xì)胞。然后在疼痛比較劇烈的情況下病人也可以配合服用適當(dāng)?shù)闹雇此幬飦?lái)進(jìn)行治療，促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議病人要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，提高生活的質(zhì)量，然后注意保持心情的愉快，不能過(guò)度運(yùn)動(dòng)。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-30 1502次

• 靶向藥可以減輕癌性疼痛嗎
  通常情況下在臨床上靶向的藥物是可以減輕患者癌性疼痛的癥狀，但是建議在此期間病人也可以配合服用布洛芬緩釋膠囊，西樂(lè)葆即塞來(lái)昔布膠囊，或者曲馬多緩釋片以及嗎啡緩釋片等止痛的藥物來(lái)進(jìn)行輔助性的治療，來(lái)緩解疼痛的臨床癥狀，但建議一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服用。同時(shí)患者要在飲食上多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白以及多種的維生素來(lái)
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 770次

• 靶向藥可以減輕癌性疼痛嗎
  靶向藥可以有效減輕癌性疼痛。癌性疼痛是癌癥患者常見(jiàn)的癥狀之一，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。近年來(lái)隨著醫(yī)學(xué)研究的深入，靶向藥在癌癥治療中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，不僅能夠針對(duì)癌細(xì)胞進(jìn)行精準(zhǔn)打擊，還能在一定程度上緩解癌性疼痛，為患者帶來(lái)新的希望。靶向藥的作
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次