腎病綜合征的預后轉歸，與其病理變化和對糖皮質激素治療的反應關系密切。微小病變型預后最好，局灶節段性腎小球硬化預后最差。
90%~95%的微小病變型患兒，首次應用糖皮質激素有效，其中85%可有復發，復發在第1年比以后更常見，3～4年未復發者，其后有95%的機會不復發。微小病變型預后較好，但要注意嚴重感染或糖皮質激素的嚴重副作用，局灶節段性腎小球硬化者如對糖皮質激素敏感，則預后可改善。
小兒腎病綜合征的預后轉歸
陳永潔主治醫師
吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院） 兒科
2020-01-06 1745次
為你推薦
-
兒童腎病綜合征兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。
01:04
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 9296次
-
腎病綜合征的癥狀腎病綜合征的癥狀它最主要的，也就是說最明顯的癥狀就是水腫。大量的患者常常因為特別嚴重的水腫來就診，或者是眼瞼水腫，或者是四肢水腫，就是比較重的水腫來就診的。嚴重的患者還會有胸腹水，就是我們所說的三高一低的這個癥狀，比如說大量的水腫，另外就是大量的蛋白尿。我們做一個尿液檢查就發現患者尿常規里邊定性檢查是3到4個加號的尿蛋白，我們做個定量，一般來說24小時尿蛋白定量大于3.5克，我們稱之為大量的蛋白尿，這是大量蛋白尿。第三個高就是高脂血癥，患者往往伴隨有一個嚴重的高脂血癥。這個高脂血癥，我們比如說膽固醇上限，我們現在是5.7而病人常常會7個8個，甚至十幾個，就比較嚴重的一個高脂血癥。另外還有一個一低，通過我們實驗室化驗來檢查的，比如說就是這個血漿白蛋白降低，一般我們血里邊白蛋白水平小于30克每升，就是低蛋白血癥。所以患者最主要的癥狀就是水腫、高脂血癥，個別病人還會有高血壓和低蛋白血癥，就是血漿白蛋白降低。主要是以這些為主要的臨床表現的。
02:00
張麗芬
副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-08-14 7305次
-
小兒腎病綜合征預后一般微小病變型腎病和輕度系膜增生性腎小球腎炎的預后較好，微小病變型腎病部分患者可自發緩解，治療緩解率高，但緩解后容易復發，早期膜性腎病，擁有較高的治療緩解率，晚期雖難以達到治療緩解，但病情多數進展緩慢，發生腎衰竭較晚。系膜毛細血管性腎小球腎炎及重度系膜增生性腎小球腎炎療效不佳預后較差，容易較快的進入慢性腎衰竭，影響局灶性節段性腎小球硬化預后的最主要因素，是尿蛋白程度及治療的反應，其中患十年腎存活率達到90%，而NS患者為50%，其中NS對激素治療緩解者，十年腎存活率達到90%以上，無效者僅為40%，其中有無存在反復的感染，有無存在血栓栓塞并發癥也容易影響到預后。語音時長 1:49”
袁玲
主治醫師徐州市第一人民醫院
2018-08-19 2498次
-
小兒腎病綜合征的預后小兒腎病綜合征的預后，與它的病理類型有很大的關系。腎病綜合征病理類型不同，預后也是不同的。其中，常見的病理類型包括以下幾種：首先，最為常見的就是微小病變型，這種病理類型復發率會高達60%。如果反復發作，或者是長期大量的蛋白尿沒有得到控制，就有可能轉化為系膜增生性腎小球腎炎。還有就是局灶節段性腎小球硬化，大概會有30%的患兒會存在有腎功能減退。還有系膜增生性腎小球腎炎，如果病變比較輕，療效會比較好，病理改變中的療效就會比較差一些。語音時長 01:19”
蘇娟
主治醫師濟寧醫學院附屬醫院
2021-02-20 1473次
-
小兒腎病綜合征預后病情分析：小兒腎病綜合征的預后轉歸在近半個世紀來有了顯著好轉，小兒腎病綜合征的預后轉歸與其病理變化關系密切。意見建議：微小病變型預后最好，局灶節段性腎小球硬化和膜增生性腎小球腎炎預后最差。微小病變型發展成尿毒癥者極少，可死于感染或糖皮質激素嚴重不良反應，如激素引起的急性腎上腺皮質功能不全和戒斷綜合征。
魏春根
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-08-23 1503次
-
腎病綜合征的預后如何病情分析：腎病綜合征中的微小病變型和膜性腎病預后比較好，其他的病理類型預后相對來說比較差。腎病綜合征雖然都表現為從腎臟大量丟失蛋白，但是依據病理類型預后也是不一樣的。意見建議：得了腎病綜合征，建議先應用激素來治療，如果效果不好，再聯合免疫抑制劑一起治療。必要的時候可以行腎穿刺檢查，根據病理類型再選擇合適的免疫抑制劑。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-09 1103次
-
小兒腎病綜合征預后小兒腎病綜合征大部分患者預后都是比較良好的，因為大部分患者都是以微小病變型最為常見，而這種類型的小兒腎病綜合征一般都是采取單純糖皮質激素同時配合抗凝抗栓藥物進行治療。而且患者進行半年左右的總療程就停藥，同時疾病也能夠完全治愈。在此后患者復發的概率不高，預后都較好。但是如果患者是膜性腎病等比較罕見的腎
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2019-10-10 875次
-
腎病綜合征的預后如何腎病綜合征的預后主要看腎臟的病理類型，早期的病變往往是以炎癥滲出為主，治療效果比較好，而如果是以硬化為主的，治療效果就比較差。腎病綜合征需要根據腎臟病理類型來確定治療方案，一般建議做腎穿刺活檢，來明確病理類型。腎病綜合征的治療往往需要較長的
馬強
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-09-10 0次
