主要包括以下手術步驟：
第1，麻醉成功以后，在腹部做恰當的手術切口。
第2，逐層切開腹壁各層組織，進入腹腔以后，游離結腸。
第3，將結腸提出體外，將結腸固定的腹壁的皮膚上。
最后，將結腸切開，套入造瘺袋，縫合手術切口。
結腸造瘺術很常見，這種手術相對簡單，但是在做手術以前，一定要完善相關的檢查，比如血常規，凝血功能，胸片，心電圖，肝腎功能等等。如果沒有手術禁忌癥，才可以行結腸造瘺術。
結腸造瘺術手術步驟
劉歡歡副主任醫師
北京市第一中西醫結合醫院 普外科
2021-12-25 4635次
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巨結腸造瘺的問題對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。
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李廣
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曲牟文
主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院
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膀胱造瘺術手術步驟一、體位。仰臥位，采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口，長六到十公分，將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住，提起膀胱壁，在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱，用手指深入膀胱內探查，明確病變情況。六、縫合膀胱前壁。七、引流、縫合。用生理鹽水沖洗傷口，在膀胱前間隙置一香煙引流，由腹壁切口的下角引出，然后縫合腹直肌前鞘，皮下組織和皮膚。語音時長 1:30”
袁玲
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姚家喜
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信鵬
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李志明
主治醫師朝陽市第二醫院
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林嘉寶
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