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• 什么是骨質(zhì)疏松性骨折

  骨質(zhì)疏松性骨折也叫脆性骨折，是骨質(zhì)疏松患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種骨折一般是用低能量損傷，或者是日常生活中發(fā)生的骨折。像跌倒的時(shí)候處于站立位，或者是低于站立位，而摔倒發(fā)生的骨折。或者在平常骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的時(shí)候，由站位到坐位時(shí)候也發(fā)生骨折。通常我們這些活動(dòng)、損傷、外力會(huì)引起骨折，這個(gè)時(shí)候發(fā)生的骨折就叫骨質(zhì)疏松性骨折。這種骨折危害性很大，因?yàn)橛袊?yán)重骨質(zhì)疏松以后，患者的骨重建比較慢，就是骨的愈合時(shí)間很長，這種骨折相對不穩(wěn)定，復(fù)位比較困難，同時(shí)固定起來困難，固定以后容易松動(dòng)。最后骨的重建、長入，到了堅(jiān)強(qiáng)的骨性愈合，需要一個(gè)很漫長的時(shí)間。所以骨質(zhì)疏松性骨折，它是一種發(fā)病率比較高的，致殘率、致死率也比較高，況且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)很大的疾病。所以我們要嚴(yán)格的預(yù)防骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

  

  01:43
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 8319次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯(cuò)位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合。或者可能骨折不愈合或者長不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4211次

• 為什么運(yùn)動(dòng)對骨質(zhì)疏松有很好的幫助
  適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對于骨質(zhì)疏松的恢復(fù)，是非常有幫助的，具體的原因主要有如下幾個(gè)：第一，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以持續(xù)的使骨的部位受到一些良性的外力刺激，此時(shí)，這種刺激就會(huì)導(dǎo)致骨的內(nèi)部，產(chǎn)生骨質(zhì)破壞減少，而骨質(zhì)形成增加的情況，這樣就有利于骨質(zhì)疏松的恢復(fù)。第二，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，會(huì)有效的增強(qiáng)患者的消化功能，此時(shí)如果患者保證了充足的鈣質(zhì)，蛋白質(zhì)等等營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)的話，會(huì)使其內(nèi)部的營養(yǎng)物質(zhì)吸收大大增加，繼而有利于此類患者的恢復(fù)。第三，此類患者做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，可以有效的加強(qiáng)骨周圍的肌肉力量，使患者的自我保護(hù)能力大大增強(qiáng)，此時(shí)就可以預(yù)防一些骨質(zhì)疏松相關(guān)的病理性骨折。
  語音時(shí)長 01:18”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-17 1915次

• FRAX對骨質(zhì)疏松性骨折預(yù)測
  ?這個(gè)工具來是應(yīng)用臨床的危險(xiǎn)因素，然后結(jié)合骨密度，來評估每一個(gè)個(gè)體它發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折，決定風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)工具，是大量的一個(gè)醫(yī)學(xué)證據(jù)基礎(chǔ)，幫助臨床醫(yī)生作出這個(gè)治療的決策。為什么要推薦用FRAX這個(gè)工具，因?yàn)槠胀ǖ囊粋€(gè)X片它沒辦法預(yù)測骨折風(fēng)險(xiǎn)，另外的就是單獨(dú)根據(jù)這個(gè)骨密度，預(yù)測骨折分析也不全面，預(yù)測的它可能是一種總體的一個(gè)相對分析，而不是說個(gè)體絕對分析，還有了就是古代性的標(biāo)志物，它雖然能夠獨(dú)立于骨密度之外，那么預(yù)測骨折的風(fēng)險(xiǎn)，但是由于它的特異性不高，所以目前來講也只作為一個(gè)藥物療效的一個(gè)決策。所以我們用用這個(gè)FRAX的工具，這上面來它可以，將十年內(nèi)發(fā)生主要骨質(zhì)疏松，骨折的一個(gè)概率，比如說這個(gè)治療閾值，比如說骨折的概率大于等于二十就需要治療，那么十年內(nèi)發(fā)生髖骨骨折的概率大于等于三，也是一個(gè)治療的閾值，我們自己的國家就還沒有建立個(gè)治療閾值，可以參照美國的這個(gè)執(zhí)行，當(dāng)然最好是每個(gè)地區(qū)有它的一個(gè)治療閾值。另外的就是對于T值小于等于負(fù)2.5的人，應(yīng)用這個(gè)FRAX工具它的這個(gè)治療指導(dǎo)價(jià)值就不大，因?yàn)楸旧砦覀兙鸵蟮腡值小于等于負(fù)2.5的，就必須給予藥物治療。另外就是已經(jīng)有脆性骨折的，那么應(yīng)用的價(jià)值也不大，本身也要治療的，主要用于什么呢，主要用于就沒有發(fā)生過骨折，但是又存在低骨那樣的一個(gè)人與藥物指導(dǎo)，而且適合于四十到九十歲的一個(gè)男女人群。
  語音時(shí)長 2:55”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-31 3104次

• 為什么運(yùn)動(dòng)對骨質(zhì)疏松性骨折有很好的幫助
  病情分析：骨質(zhì)疏松性骨折其實(shí)是一種錯(cuò)誤說法，這類骨質(zhì)疏松類型稱之為廢用性骨質(zhì)疏松，也就是說患者因?yàn)楣钦郏枰L期臥床休息，導(dǎo)致患側(cè)肢體因?yàn)殚L期不用，引發(fā)骨質(zhì)疏松，這類骨質(zhì)疏松會(huì)隨著后期活動(dòng)能夠很好的改善。意見建議：對于廢用性骨質(zhì)疏松的患者，多數(shù)建議患者在骨折臥床期間需要配合康復(fù)功能鍛煉，并且可以在條件允許情況下，及早下地負(fù)重活動(dòng)，可以有效預(yù)防。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-02-07 802次

• 茶多酚對骨質(zhì)疏松有幫助嗎
  病情分析：適當(dāng)?shù)牟瓒喾泳哂锌寡趸裕梢詫徑夤琴|(zhì)疏松產(chǎn)生的炎癥刺激有作用，但是對于治療骨質(zhì)疏松沒有太大的作用。并且高濃度的茶多酚有可能會(huì)影響到鈣的吸收和鈣的流失，繼而加重骨質(zhì)疏松。意見建議：建議骨質(zhì)疏松患者一定要全面認(rèn)識該疾病，盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確病因和病變程度后采取有效的治療。平時(shí)的時(shí)候要注意多曬太陽，適當(dāng)增加維生素d和高鈣食物的攝入，像牛奶、奶制品和新鮮的綠色蔬菜等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-08-14 801次

• 為什么運(yùn)動(dòng)對骨質(zhì)疏松性骨折有很好的幫助
  適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)，能夠提高骨密度和骨強(qiáng)度，增強(qiáng)身體的靈活性，降低跌倒引起骨折的風(fēng)險(xiǎn)等，都能起到積極的作用。患者走路，跑步，游泳等，都是可以的。骨質(zhì)疏松的患者還要注意，在飲食上可以多吃一些含鈣比較豐富的食物，例如牛奶，豆制品，蝦皮，排骨等食
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 茶多酚對骨質(zhì)疏松有幫助嗎
  茶多酚對于骨質(zhì)疏松的患者有一定的幫助，但是幫助十分有限。茶多酚實(shí)際上就是茶葉的主要成分。雖然不同的茶可能含有的茶多酚的含量以及種類有所差異，但是對于常喝茶的患者來說，可以通過茶多酚的相關(guān)作用，繼而使骨質(zhì)疏松所并發(fā)的炎癥有所緩解。不過需要提醒患者的是，喝茶不要過濃。因?yàn)闈獠钑?huì)導(dǎo)致患者在胃腸道內(nèi)部的鈣質(zhì)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 100次