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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4281次

• 心絞痛患者吃什么藥物治療

  心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發(fā)作時(shí)可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴(kuò)張冠脈，緩解癥狀。當(dāng)癥狀緩解后，建議到正規(guī)醫(yī)院的心血管?？七M(jìn)行診治。在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些改善心肌缺血的藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發(fā)作頻率，提升患者生活質(zhì)量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門更應(yīng)隨身攜帶，以備不時(shí)之需；此外，出門在外的老人應(yīng)備有家屬聯(lián)系卡片，以便路人能在最短時(shí)間內(nèi)聯(lián)系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:50
  張文忠 主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）

  2022-11-23 43895次

• 變異型心絞痛首選什么藥物
  變異型心絞痛患者可以首選鈣離子拮抗劑，鈣離子拮抗劑可以抑制鈣離子進(jìn)入到細(xì)胞，也可以抑制心肌細(xì)胞興奮收縮偶聯(lián)中鈣離子的利用，因此可以抑制心肌收縮，減少心肌的耗氧量，可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠狀動(dòng)脈痙攣，還可以擴(kuò)張周圍血管，降低動(dòng)脈血壓，減輕心臟的負(fù)荷。常用的鈣離子拮抗劑，包括維拉帕米，硝苯地平，地爾硫卓等。鈣離子拮抗劑有一定的不良反應(yīng)，比如頭暈，惡心，嘔吐，乏力，心動(dòng)過緩，血壓下降，心率增快等。因此，對(duì)于變異型心絞痛的患者建議一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物，千萬不要私自停藥，換藥或者是調(diào)藥，以免引起不良的后果。
  語音時(shí)長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 2628次

• 變異型心絞痛首選藥
  第一，硝苯地平，用于治療高血壓，心絞痛，包括冠狀動(dòng)脈痙攣所導(dǎo)致的心絞痛和變異型心絞痛、冠狀動(dòng)脈堵塞所導(dǎo)致的典型心絞痛或者勞力性心絞痛。本藥品適用于由各種類型的高血壓病以及腎性高血壓病的治療，對(duì)頑固性重度高血壓以及伴有心力衰竭的患者有一定的治療效果，本產(chǎn)品也用于防治心絞痛。第二，地爾硫?，用于治療心絞痛、高血壓由冠狀動(dòng)脈痙攣所導(dǎo)致的心絞痛，包括靜期時(shí)心絞痛或者變異型心絞痛或是冠狀動(dòng)脈所導(dǎo)致的勞力性心絞痛。亦可用于治療室上性快速心律失常也可用于治療肥厚性心肌病。適用于冠心病心絞痛的治療，包括變異型心絞痛，對(duì)預(yù)防變異型心絞痛發(fā)作，安全有效。對(duì)于輕度中度的高血壓治療也有一定的效果，尤其適用于老年患者。靜脈推注或者滴注用于高血壓急癥、房室結(jié)折返室上性心動(dòng)過速心房顫動(dòng)等均有特別好的治療效果，但其作用強(qiáng)度不似維拉帕米，也用于肥厚型心肌病、肺動(dòng)脈高壓的治療等。
  語音時(shí)長 1:43”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 14821次

• 變異型心絞痛首選藥物是什么
  它是一種特殊類型的心絞痛，因?yàn)檫@個(gè)發(fā)作的時(shí)候可以出現(xiàn)st段弓背向上性地抬高，治療首選的是鈣通道阻滯劑。另外，平時(shí)還可以加用一些貝塔受體阻滯劑，比如倍他洛克，另外還可以使用一些硝酸甘油類的藥物合用，效果會(huì)更好一點(diǎn)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-04 2402次

• 變異型心絞痛不宜選用什么藥物
  病情分析：變異型心絞痛的患者不適合選用β受體阻滯劑，因?yàn)樗且环N負(fù)性肌力藥物，它可抑制冠狀動(dòng)脈的痙攣，誘發(fā)心絞痛，嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。意見建議：變異型心絞痛是由于血管痙攣引起的，可以口服鈣離子通道阻滯劑，使冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，常用的藥物包括地爾硫卓、硝苯地平等。對(duì)于藥物治療效果差的可以選擇介入治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-22 1802次

• 變異型心絞痛的藥物
  變異型心絞痛的首選藥物是鈣通道阻滯劑，不但是要用藥物控制病情的發(fā)展，還有注意引起的誘發(fā)因素，如吸煙是容易引起變異性心絞痛的因素誘發(fā)因素。心絞痛是一種冠狀動(dòng)脈，供血不足導(dǎo)致心急劇的短暫的缺血與缺氧的一種臨床癥狀。主要的疼痛部位是位于胸骨體上段或中段之后可波及心前區(qū)，有手掌大小的范圍，界限不清，常放射至
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-05 1212次

• 變異型心絞痛禁用藥物
  變異型心絞痛禁用藥物主要是普萘洛爾和β受體阻滯劑。一，普萘洛爾，普萘洛爾抗心絞痛的作用主要是通過β受體阻滯劑的阻斷作用，使心率減慢、心肌收縮力減弱、心排出量減少以及動(dòng)脈壓降低從而降低心臟的負(fù)荷，明顯降低心肌耗氧量而緩解心絞痛。而由于普萘洛爾的代謝作用是調(diào)節(jié)冠脈血流量的最主要因素，使用普萘洛爾之后代謝
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 905次