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• 冠心病搭橋支架的手術風險大嗎

  冠心病的治療有好多種方式，那么目前比較流行的是介入治療，也就是支架手術，還有一個就是冠脈搭橋手術。這兩個實際上還是有一定的差別，我們放支架，也就是介入治療，是一個微創手術，相對來說風險會比較小，那么出現嚴重并發癥，甚至危及到生命的概率可能在千分之一到百分之一。每個單位不一樣，整體風險是很小的，死亡率非常非常低。那么冠脈搭橋手術，這個是治療冠心病的另外一種方法，它屬于外科的手術，這個手術相對比較大，它需要開胸心臟停跳，體外循環等等一系列的這個措施。所以它的手術的風險相對會比較高一些，但是冠脈搭橋也是一個非常成熟的治療冠心病的技術。經過這么多年的發展，那么絕大多數病人，還是可以平安下臺的。

  

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  唐國棟 副主任醫師北京醫院

  2018-08-02 7595次

• 冠心病做支架手術費用

  這個可能是大家非常多人關心的一個問題，甚至網上有傳言說，這個支架簡直是貴得一塌糊涂，大家都接受不了，要談起支架來講，我還得講講它的歷史，我是在2003年就開始做介入這樣的一個手術的，當時的支架呢，還都是以裸支架為主，已經出現藥物涂層支架，可以說當時的支架真的是比較昂貴的，我記得當時一枚支架是43000塊錢，在當時的生活水平下，就是2000年初的時候，一枚支架43000真是非常昂貴，因為這個技術確實是國外壟斷，那么進入國內之后，可能有很多的一些因素的影響，價格是昂貴的，但隨著技術地進步，尤其是國內企業地發展。我們現在有更多的國有企業的支架已經上市了，而且在質量和性能上不比進口支架差，所以也帶動了支架整體價格的下降，目前這種進口支架在北京的這種各大三級醫院的售價，一般在18000到20000左右一枚支架，那么國產支架在8000到10000之間，所以相比2003年的價格，已經下降了很多，而且從整體這種物價上漲的因素來講，可能支架價格上不是主要問題，現在基本上國有支架，國產支架還是進口支架，都在醫保報銷范圍之內，所以大家在費用方面，我覺得并不是一個主要的問題，所以大家可能關心的是說支架這東西相對還是比較貴的，雖然說已經降了不少，但相對還是比較貴的，但得從支架的歷史來講起，那么支架到現在，從第一枚支架植入人體體內，到現在也不到40年的歷史，第一枚支架是1985年植入人體的，到現在你算下來才33年的歷史，所以支架呢，也是經過一個不斷地研發發展，經過大量循證醫學證據來證實，并通過一些科研的成果來獲得，所以它也是科學研究的一個結果，正因為如此呢，支架確實也凝聚了很多研究人員的心血和智慧，也凝聚著很多企業的這種奉獻。所以我相信，隨著這種支架的不斷的發展和技術的成熟，價格肯定會越來越便宜，希望它能夠惠及更多的普通老百姓，讓更多人通過這種介入治療，得到一個更好的臨床獲益，這也是我們醫生所期待的，好在我們現在支架都在醫保范圍之內，國家已經給了很多的這種優惠的方式和政策不同的省份，也有相應的一些政策和方法，能夠給支架做一個補貼，我想在面對生命和健康的時候，那么我們通過一些這種人為的方式的干預，能夠換來患者的健康和生命，我覺得這都是無價的，這就是我們相對的一種比較來講，所以大家從介入這樣的發展角度來講，如果能夠通過一個小小的支架，能夠帶來患者永久的健康。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 19318次

• 冠心病可以做支架嗎
  冠心病是可以做支架治療的，但是并不是所有的冠心病患者都適合做支架。首先要通過冠狀動脈造影檢測來明確冠狀動脈狹窄的程度，如果管腔面積縮小1%-25%，這種狹窄病變是非常輕微的。管腔面積縮小26%-50%，這種管腔面積的程度也是夠人體基本上的需要的。而管腔面積縮小51%-75%，這種程度才能稱之為冠心病。當管腔面積縮小76%-100％時，這種情況下就可以通過支架置入治療或者是冠狀動脈旁路移植手術來根本上解除冠狀動脈狹窄，所以只有冠狀動脈狹窄面積超過75%以上才適合做支架。而低于75%，這種情況下是不適合做支架，也不需要做支架治療的，所以對于冠心病來說并不是所有的冠心病患者都適合做支架，而且即使狹窄到75%以上，有的血管病變非常嚴重，通過支架置入治療并不能解除血管的狹窄病變，這種情況下就需要做冠狀動脈旁路移植手術來改善心臟的供血。
  語音時長 01:43”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-20 4077次

• 冠心病老人做支架
  老年人存在冠心病最好及時的就診專科醫院，完善心電圖、心臟彩超、冠脈造影等相關檢查，了解冠脈狹窄的程度、范圍等，明確診斷。根據冠脈造影后的結果合理的應用藥物，冠脈內支架介入和搭橋手術治療方法，是否能做心臟支架要看具體的情況，結合老年人的一般身體情況等因素全面的考慮。高危心肌缺血，中度的心絞痛，還有心肌梗塞患者，通常可以考慮心臟支架介入治療，具體的治療方案要嚴格地遵循適應癥，如果老年人冠心病患者身體素質比較好，心臟功能都可以，沒有合并癥，生命體征平穩，仍不失為治療冠心病較為理想的方法。
  語音時長 1:21”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 1759次

• 冠心病做支架有危險嗎
  冠心病的介入治療，也就是支架治療，目前是一種比較成熟的治療手段，通過介入治療，可以改善心臟的供血緩解，心絞痛的發生，預防心肌梗死的發生。當然介入治療也是一種手術治療，手術過程中也是有一定的風險的。但是要權衡利弊，積極治療，肯定是要冒一定風險的。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-13 2903次

• 冠心病做支架手術嗎
  病情分析：冠心病不一定需要做支架手術，若冠狀動脈血管狹窄，小于70%都可以服用藥物進行治療，若血管狹窄大于70%，藥物治療效果不好時，可以選擇行支架植入治療。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規律的服用藥物，定期復查，飲食上清淡飲食，低鹽低脂，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，戒掉吸煙飲酒的不良生活嗜好。控制好血壓，血糖，血脂等危險因素。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-14 2404次

• 冠心病做支架危險大嗎
  冠心病患者在做支架術后一般也會有一定的危險性。包括在支架術中也會出現，比如出現穿孔破裂，還有急性冠脈阻塞等等，在手術以后也有可能會出現局部的血腫。有的患者在治療之后，藥物可能沒有及時的服用，甚至會發生再次的閉塞，也可能會因為大出血而導致死亡，甚至有的一些患者還會出現迷走神經反射的問題。所以說，對于任
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 199次

• 冠心病做支架有危險嗎
  冠心病患者做心臟支架手術是有一定風險性的，做任何手術都是有一定風險性的。冠狀動脈支架可以使冠心病患者高度狹窄或阻塞的血管獲得再通，從而挽救缺血、壞死的心肌。能夠挽救患者的生命及提高其生活質量。冠脈支架是一種記憶金屬，不會發生血管閉塞情況。心臟支架手術后還會出現血栓形成的并發癥，導致再度狹窄的可能性，
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-06-02 3720次