心肌缺血主要是由于冠狀動脈粥樣硬化或痙攣所引起。心電圖往往提示損傷或缺血的表現。單獨的心肌缺血表現為T波的改變。心肌損傷表現為ST段向損傷面偏移，缺血與損傷合并存在，則T波與ST段均有異常。心電圖的缺血性改變包括心內膜下心肌缺血和心外膜下心肌缺血，前者表現為對應導聯出現高大的T波，心外膜下心肌缺血表現為對應導聯T波倒置。
當臨床發生透壁性心肌缺血時心電圖多表現為心外膜下缺血，即T波倒置。
心肌缺血時心電圖有什么變化
李鶴主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 心血管內科
2019-12-16 4049次
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心肌缺血吃什么藥心肌缺血的不同病因所針對的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴重貧血，應激性心肌病等，也會造成心肌缺血的情況。所以，建議及時去醫院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果。可調養五臟，提高免疫力，調理身體機能，起到活心血、補心氣、養心力的作用，能夠緩解冠心病發作時導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對于心臟功能較差的人，在平時應該保持良好的心情，盡量避免出現過激的情緒。日常生活要勞逸結合。注意飲食調理，養成良好的飲食習慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅持適當的體育鍛煉。
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杜文濤
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-06-28 15018次
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心肌缺血吃什么藥心肌發生缺血，那我們從理論上說，有幾個方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達到節約用血的目的。第三，如果發生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進一步進展，血管狹窄不要進一步進展，來達到治療的目的。對于第一點，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴張血管的藥物，比如說硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個治療的方向。第二個治療的方向，就是要節約用血，就是減少心肌的耗血量。這個時候我們可能會選擇β受體阻滯劑，比如說美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續血，從而達到一個節約用血的目的。第三個方面，就是如何防止心肌缺血的進展。心肌缺血絕大多數情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴重以后導致的缺血，如果說是這個時候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個血管的狹窄加重，防止缺血進一步加重。總體上說大概藥物治療，就是這三個方面。
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艾虎
副主任醫師北京醫院
2018-10-15 129871次
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心內膜下心肌缺血時心電圖的變化心內膜下心肌缺血的心電圖變化：1，ST段的壓低。2，就是T波的低平或者倒置，這是心內膜下心肌缺血最主要的心電圖變化。當然根據缺血程度的不同，ST-T段的壓低和T波的低平、倒置程度也有區別?？傊瑔渭儚男碾妶D上診斷心肌缺血它的敏感性不是特別高。如果在心電圖上有心肌缺血的表現，患者也有心絞痛的癥狀，最好再做冠脈造影檢查，可以發現冠狀動脈狹窄的部位和狹窄的程度，從而對下一步的治療提供指導作用，對管腔狹窄明顯的患者可以考慮介入治療，植入支架。語音時長 01:18”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2020-08-10 5483次
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心肌缺血的心電圖類型有心肌缺血的心電圖類型可以分為心內膜下層，心內膜下心肌缺血，還有心外膜下心肌層的缺血。正常情況下心外膜處的動作電位時程比心內膜短一些，心外膜完成復極比心內膜早，所以心室肌復極的過程可以看作是從心外膜開始向心內膜方向推進。發生心肌缺血的時候，復極過程會發生改變，心電圖上主要是T波的改變。心內膜下心肌層的缺血會表現出T波的向量增加，高大的T波，比如說下壁心內膜下缺血的時候，可以用下壁導聯Ⅱ、Ⅲ、aVF出現高大直立的T波，前壁心內膜下缺血，胸導聯就可以出現高聳直立的T波。心外膜下心肌層缺血包括透壁性的心肌缺血，可以表現為和正常方向相反的T波的向量。面向缺血區的導聯記錄出倒置的T波，比如說下壁心外膜下心肌缺血，下壁的導聯Ⅱ、Ⅲ、aVF可以出現倒置的T波，前壁心外膜下缺血，胸導聯可以出現T波倒置。語音時長 1:31”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-30 7443次
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心肌缺血時心電圖有什么變化病情分析：心肌缺血時，心電圖可表現為ST段的下移，可以呈水平型的下移，或者下斜型的下移，或者上斜行的下移，也可以表現為t波倒置，或者t波低平。意見建議：如果患者心電圖提示心肌缺血，且有胸悶胸痛的癥狀，臨床上要考慮心絞痛的可能，必要的時候可行冠狀動脈造影檢查明確冠脈的病變程度。
鄭桂安
副主任醫師漳州市醫院
2020-06-07 1502次
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心電圖說有心肌缺血，心肌缺血嚴重嗎病情分析：心電圖如果提示有心肌缺血，那么一定要引起重視，因為長時間的心肌缺血很容易引起心梗或者是引起冠心病的，還是比較嚴重的。意見建議：患者一定要避免勞累，避免熬夜，避免吸煙，避免酗酒，避免吃辛辣刺激性的食物，避免精神緊張，或者是精神壓力過大，多吃新鮮的水果和蔬菜。
孫麗紅
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-04-15 3206次
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心電圖顯示心肌缺血有什么指標心電圖顯示心肌缺血主要以T波和ST段變化為主，T波表現可表現為高尖，也可表現為T波的倒置，ST段的表現，可以表現為ST段的抬高，也可以表現為ST段的低壓化，ST段的變化多提示心肌缺血比較嚴重。心肌缺血是由于冠狀動脈狹窄（多數是由動脈粥樣硬化引起）、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等引起的，冠狀動脈給心肌的
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-06-10 635次
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做心電圖時緊張會心肌缺血嗎做心電圖時緊張可能會出現心肌缺血。如果患者在做心電圖時比較緊張，就很有可能會影響到心率，引起心律失衡，并且也會造成心臟收縮功能下降，從而引起心肌缺血的情況，所以做心電圖時緊張可能會心肌缺血。心肌缺血除了是因為過度緊張引起，也有可能是因為過度激動等因素導致，有時心力衰竭等器質性疾病也會引發心肌缺血癥狀
趙慶彥
主任醫師武漢大學人民醫院
2022-06-09 710次
