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• 血液透析痛苦嗎

  透析包括血液透析和腹膜透析，是對(duì)于廣大尿毒癥患者，到最后一個(gè)比較有效的治療方法。如果我們腎臟進(jìn)入了透析，腎功能衰竭階段的話，不要排斥血液透析或者腹膜透析，不要認(rèn)為是依賴上了血液透析，或者腹膜透析，反倒應(yīng)該轉(zhuǎn)變這個(gè)觀點(diǎn)，假如連血液透析和腹膜透析，這種治療的機(jī)會(huì)都沒有的話，結(jié)果更差。所以不要對(duì)血液透析或腹膜透析，抱有排斥的觀點(diǎn)，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，廣大腎友患者，尤其即將接受血液透析的患者，會(huì)有一些疑慮或者是恐懼，血液透析很痛苦嗎？其實(shí)這個(gè)問題我可能直白地講，肯定不相信，假如你經(jīng)過這個(gè)事情的話，回頭一看，其實(shí)血液透析不是痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。因?yàn)橐坏┎捎醚和肝觯梢詭椭覀兘鉀Q很多問題，比如說水腫的問題，比如解決皮膚瘙癢的問題，比如解決我們食欲不佳的問題等等。血液透析可以在這方面給我們帶來很多益處，所以的話談不上痛苦，而是幫助咱們解決痛苦。第三個(gè)，血液透析本身這個(gè)治療，在實(shí)施過程中，肯定需要一些我們以前沒有見過的方法的介入，比如說會(huì)做一些血管通路的建立，比如會(huì)做一些腹透管的置入等等，這些方法可能涉及到一些的手術(shù)。大家本身對(duì)手術(shù)，可能有一些恐懼心理，我也覺得大可不必，因?yàn)檫@種手術(shù)方法發(fā)展至今，是一些非常成熟的方法，大家不必在這方面去有所擔(dān)心。

  

  03:29
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 28899次

• 腎衰血液透析指征

  很多慢性腎臟病患者發(fā)展到最后，都可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭進(jìn)入最后的階段，就叫終末期腎衰或者尿毒癥。這個(gè)階段必須要有一個(gè)方法，替腎臟來工作，這個(gè)方法就叫腎替代，其中最有效的方法，就是血液透析或者腹膜透析。那么對(duì)于慢性腎衰患者，什么時(shí)候開始血液透析，或者腹膜透析，這是比較有科學(xué)講究的話題，嚴(yán)格來講要因人而異，臨床醫(yī)生需要根據(jù)，病人的具體情況來具體掌握。但總之需要掌握幾個(gè)情況，所謂三個(gè)半原則。假如患者因?yàn)樗?fù)荷過重，產(chǎn)生腦水腫、肺水腫危及生命了，或者是因?yàn)轭B固的高鉀血癥，影響到心率，影響心跳了，或者是因?yàn)橹囟鹊牟豢杉m正的酸中毒，導(dǎo)致一些嚴(yán)重癥狀，比如昏迷、嗜睡，這些情況的話，就需要透析了。至于嚴(yán)重的氮質(zhì)血癥，比如說肌酐特別高，尿酸特別高，因?yàn)檫@些產(chǎn)生消化道癥狀，那我們可以根據(jù)情況，酌情決定是不是開始血液透析。

  

  01:57
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 8873次

• 血液透析的原理
  透析是利用人工腎，即透析膜和透析機(jī)，清除腎衰結(jié)患者體內(nèi)過多的水，毒素，糾正電解質(zhì)和酸堿紊亂，透析膜構(gòu)成的透析器是血液透析的關(guān)鍵，是半透膜，允許水和小分子溶質(zhì)，如尿素和肌酐通過。大分子物質(zhì)，如蛋白質(zhì)，不能通過，利用透析膜將血液和透析液分開，通過擴(kuò)散和對(duì)流的原理，從血液中清除水和毒素，從透析液中補(bǔ)充缺乏的物質(zhì)和堿性離子和鈣離子等，透析不能代替腎臟的內(nèi)分泌功能和腎小管功能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 7596次

• 血液透析的原理是什么？
  透析是指溶質(zhì)從半透膜的一側(cè)透過膜至另一側(cè)的過程，任何天然的(如腹膜)或人造的半透膜，只要該膜含有使一定大小的溶質(zhì)通過的孔徑，這些溶質(zhì)就可以通過彌散和對(duì)流從膜的一側(cè)移動(dòng)到膜的另一側(cè)。人體內(nèi)的“毒物”包括代謝產(chǎn)物、藥物、外源性毒物，只要其原子量或分子量大小適當(dāng)，就能夠通過透析清除出體外。其基本原理是彌散和對(duì)流。彌散就是半透膜兩側(cè)液體各自所含溶質(zhì)濃度梯度及它所形成的不同滲透濃度，溶質(zhì)從濃度高的一側(cè)通過半透膜向濃度低的一側(cè)移動(dòng)。對(duì)流也稱超濾，是指溶質(zhì)和溶劑因透析膜兩側(cè)的靜水壓和滲透壓梯度的不同而跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-07 3662次

• 慢性腎衰竭血液透析是怎樣的情況
  病情分析：血液透析是治療慢性腎衰竭的最常見的方法之一。慢性腎衰竭患者由于自身腎臟功能下降，無法排出體內(nèi)多余的水分以及各種代謝廢物，此時(shí)需要通過血液透析機(jī)幫助人體排除毒素。通常患者每周需要進(jìn)行三次血液透析，每次4個(gè)小時(shí)。意見建議：進(jìn)行血液透析的患者需要具備血液通路，最好在慢性腎衰竭病情不是特別嚴(yán)重的時(shí)候做動(dòng)靜脈內(nèi)漏，避免緊急透析時(shí)臨時(shí)插管對(duì)患者造成不必要的損傷。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-09 1003次

• 針灸減肥的原理是怎樣的
  病情分析：專家稱針灸減肥的原理主要是調(diào)整人體的代謝功能和內(nèi)分泌功能。通過針灸治療，可以調(diào)整機(jī)體的各種代謝功能，促進(jìn)脂肪分解，并且能夠抑制胃腸的蠕動(dòng)，從而減輕饑餓感，達(dá)到針灸減肥的目的。意見建議：建議患者一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針灸治療，爭(zhēng)取早日減肥成功。平時(shí)要控制飲食，不能吃油膩食物，多吃一些新鮮水果蔬菜。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 1203次

• 血液透析的原理是怎樣的
  血液透析是指通過血液透析通路將人體內(nèi)的血液引流至體外，經(jīng)過透析器后通過透析器的彌散、對(duì)流、吸附等功能達(dá)到清除體內(nèi)毒素和多余水分的作用。血液透析的原理主要是通過彌散，對(duì)流和吸附功能來實(shí)現(xiàn)的。彌散是指溶質(zhì)通過半透膜從濃度高的一側(cè)到達(dá)濃度低的一側(cè)，半透膜就是指的透析器。而對(duì)流是指溶質(zhì)隨著液體從半透膜的一側(cè)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-20 1236次

• 血液透析是怎樣做的
  血液透析的基本過程，首先需要為患者提前建立透析通路，一般為自體內(nèi)瘺或者深靜脈導(dǎo)管置入。通過靜脈穿刺也就是穿刺內(nèi)瘺，以及直接連接導(dǎo)管等辦法，將患者的靜脈血液引流出體外，經(jīng)過透析管路進(jìn)入透析器，通過血液透析濾過膜的彌散、濾過、對(duì)流等功能，使患者血液當(dāng)中多余的毒素和水分排出體外，再將剩余已經(jīng)完全濾過的血液
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-20 394次