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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱(chēng)為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來(lái)胸痛，一般地來(lái)講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4561次

• 肺栓塞為什么不能支架

  肺栓塞的疾病，是由于靜脈系統(tǒng)的栓子脫落，到了肺動(dòng)脈導(dǎo)致的肺栓塞，而肺動(dòng)脈本身，并沒(méi)有動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的嚴(yán)重的肺動(dòng)脈阻塞，沒(méi)有明確的狹窄，所以不需要進(jìn)行支架治療。肺栓塞的治療，主要是針對(duì)血栓進(jìn)行抗凝，或者是溶栓治療，我們不進(jìn)行支架植入治療。肺栓塞不進(jìn)行支架植入治療，但是可以用介入的辦法，進(jìn)行取栓、碎栓治療。

  

  01:03
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 3531次

• 肺栓塞為什么會(huì)胸痛
  肺動(dòng)脈栓塞以后會(huì)出現(xiàn)兩種性質(zhì)的疼痛，一種是伴有胸膜炎的這種胸痛，因?yàn)榉嗡ㄈ院笥蟹螇乃?，局部有組織滲出，就會(huì)導(dǎo)致胸膜炎的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)胸痛，這種情況往往跟呼吸有關(guān)。隨著呼吸的深度增加，往往胸痛更加明顯一些。再一種疼痛就類(lèi)似心肌缺血的這種疼痛，因?yàn)槌霈F(xiàn)肺栓塞以后肺組織冠注明顯減少，有時(shí)候他也會(huì)表現(xiàn)為冠狀動(dòng)脈缺氧缺血，因?yàn)槿毖跻院笕淼慕M織器官都會(huì)出現(xiàn)這種缺氧，另外的話(huà)，如果本身冠狀動(dòng)脈有問(wèn)題，那也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似心絞痛的這種表現(xiàn)，對(duì)于肺栓塞出現(xiàn)胸痛主要是這兩個(gè)性質(zhì)，一個(gè)是類(lèi)似胸膜炎的這種疼痛，一個(gè)就是類(lèi)似心肌缺血心絞痛的疼痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-08 7089次

• 肺栓塞為什么出現(xiàn)胸痛
  肺栓塞是臨床表現(xiàn)以肺循環(huán)和呼吸功能障礙為主的主要特征，肺栓塞的血栓主要來(lái)源于深靜脈血栓的形成。血栓是由各種栓子阻塞肺動(dòng)脈而引起的一種疾病，靜脈血栓是導(dǎo)致肺栓塞最常見(jiàn)的病理因素，多見(jiàn)于下肢深靜脈血栓。肺栓塞的臨床表現(xiàn)與栓子的大小及肺血管閉塞程度相關(guān)，多數(shù)患者因呼吸困難、胸悶、胸痛、暈厥、咯血而被疑診肺栓塞。胸痛是肺栓塞常見(jiàn)的癥狀，多是因遠(yuǎn)端肺動(dòng)脈栓塞引起的胸膜刺激征。肺動(dòng)脈栓塞有兩種特殊胸痛，一種是伴有胸膜炎性疼痛，可聞及胸膜摩擦音。另一種是較少見(jiàn)的類(lèi)心肌缺血的疼痛，往往胸片上有大片的肺栓塞陰影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍一五Ｏ中心醫(yī)院

  2019-04-20 2087次

• 肺栓塞為什么會(huì)胸痛
  病情分析：肺栓塞患者出現(xiàn)胸痛的原因有兩種，一是肺栓塞時(shí)會(huì)引起胸膜的炎癥反應(yīng)，就會(huì)導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)胸痛。還有就是肺栓塞引起肺部組織缺血性疼痛。意見(jiàn)建議：當(dāng)肺栓塞患者出現(xiàn)胸痛癥狀時(shí)，要及時(shí)給予對(duì)癥治療，可以選擇一些鎮(zhèn)靜止痛類(lèi)的藥物，像嗎啡、芬太尼等，還需要進(jìn)行抗凝治療，同時(shí)還要吸氧治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2503次

• 肺栓塞為什么會(huì)引起胸痛
  病情分析：肺栓塞引起胸痛可能與肺栓塞的患者會(huì)影響到心肌的灌注有關(guān)，可能會(huì)因此產(chǎn)生心絞痛樣的胸痛。肺栓塞還有可能合并有肺梗死，當(dāng)出現(xiàn)肺梗死的時(shí)候可能出現(xiàn)胸膜炎樣的胸痛。意見(jiàn)建議：對(duì)于肺栓塞這種疾病一般情況下建議給予抗凝的治療，可以首先使用低分子肝素，然后使用華法林進(jìn)行抗凝的治療；也可以直接口服一些新型的抗凝藥，比如利伐沙班。有些嚴(yán)重的肺栓塞，還需要首先給予溶栓，然后給予抗凝的治療。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-04-14 2101次

• 肺栓塞胸痛特點(diǎn)
  肺栓塞胸痛的特點(diǎn)，包括有心絞痛樣的疼痛，以及胸膜炎性樣的胸痛，因?yàn)榉嗡ㄈY狀多種多樣，缺乏特異性，除了胸痛這個(gè)常見(jiàn)癥狀外，還有不明原因的呼吸困難以及氣促，在活動(dòng)后尤為明顯，它是肺栓塞最常見(jiàn)的癥狀之一。肺栓塞首發(fā)或者唯一的癥狀也可表現(xiàn)為暈厥，還有咯血，常為小量的咯血，大咯血較為少見(jiàn)，煩躁不安，驚恐，甚
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 174次

• 什么導(dǎo)致肺栓塞
  肺栓塞是一種比較危重的呼吸系統(tǒng)的疾病，導(dǎo)致肺栓塞的最常見(jiàn)的原因包括以下幾方面：第一，病人血液高凝狀態(tài)，比如高脂血癥的病人，或者出凝血功能障礙的病人，或者有慢性腫瘤病史的病人，或者長(zhǎng)期口服避孕藥的這類(lèi)病人血液高凝狀態(tài)，很容易出現(xiàn)肺栓塞。第二，病人血流緩慢，比如長(zhǎng)時(shí)間臥床的病人，或者長(zhǎng)時(shí)間靜坐的病人血流
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 345次