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如何診斷干燥綜合征

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醫生主講實錄

干燥綜合征目前的診斷主要是依賴典型的臨床癥狀,比如口干、眼干的癥狀,以及多臟器受累的一些表現,另外也要結合一些實驗室輔助檢查和眼干、口干相關的一些專業檢查來進行診斷的,目前主要沿用的分類標準中指出,首先要有口腔干燥的癥狀,三項中至少有一項或者以上,包括:1、每日感口干,持續三個月以上。2、有成年反復發生的腮腺炎癥。3、吞咽干性食物時需要用水幫助。

二、眼部癥狀也是三項中要有一項或者以上。1、每日感到不能忍受的眼干,持續三個月以上。2、有反復的沙子進眼或者砂礫摩擦感。3、每日需用人工淚液三次或以上。

另外還需要有眼部的體征,包括下述檢查中任意一項或者以上,包括濾紙試驗陽性,角膜染色的陽性,另外必要的話還需要有組織學的檢查,例如唇腺活檢提示下唇腺病理有淋巴細胞灶大于等于一個。必要的話還要做唾液腺受損相關的檢查,包括唾液流率的測定,腮腺造影以及腮腺放射性核素檢查。另外自身抗體方面,通常需要抗ssa或者聯合抗ssb抗體的陽性。

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