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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20619次

• 淺靜脈血栓的癥狀

  淺靜脈血栓往往會有血栓性靜脈炎的表現(xiàn)，表現(xiàn)在皮膚局部的紅、腫、熱、痛，皮膚會發(fā)紅，然后會有一個(gè)很硬的疙瘩，像葡萄一樣連成串，一碰會疼的特別厲害，局部的皮溫是高的，叫紅、腫、熱、痛。既有血栓又有炎癥，病人往往會比較痛苦，發(fā)生在靜脈曲張比較多一些。一旦發(fā)生靜脈炎，要及時(shí)到醫(yī)院來就診，不管是采取藥物的抗凝治療，還是進(jìn)行手術(shù)治療，要及時(shí)就醫(yī)，可以避免進(jìn)一步的血栓蔓延，避免肺栓塞的發(fā)生。如果局部的淺靜脈血栓，沒有得到及時(shí)的治療和控制，它會順著血管繼續(xù)往上蔓延，血栓會往上跑，大腿也會有紅、腫、熱、痛。然后如果有咳嗽，要警惕是否已經(jīng)發(fā)生了肺栓塞。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-15 6685次

• 淺靜脈血栓怎么辦
  一般情況下，在臨床上抗凝和溶栓是早期下肢淺表靜脈血栓形成的一個(gè)最主要的治療方法，低分子肝素鈉是抗凝劑的一個(gè)首選藥物，丹參注射液可以用于活血的治療，另外也可以應(yīng)用下肢脈壓裝置結(jié)合熱敷以及紅外光照射可以獲得良好的一個(gè)效果。一但下肢靜脈出現(xiàn)有突發(fā)性腫脹，灼痛，疼痛，并且伴有硬索的情況下應(yīng)該要考慮是患有淺表靜脈血栓形成，應(yīng)該要積極的去醫(yī)院做一個(gè)彩色多普勒血管檢查，以早發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，及時(shí)減輕患者的一個(gè)痛苦。在治療期間飲食上一定要以清淡為主，不要吃一些辛辣的食物，同時(shí)還應(yīng)該要注意放松心情，不要有太大壓力，積極配合醫(yī)生治療緩解癥狀。
  語音時(shí)長 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2019-11-12 3829次

• 下肢靜脈血栓怎么辦
  下肢靜脈發(fā)生血栓要判斷血栓的類型，才能決定怎么辦。如果發(fā)生下肢深靜脈血栓，建議進(jìn)行以下處理。第1，要絕對臥床休息，不要下地，否則血栓有可能脫落，有可能導(dǎo)致肺栓塞。第2，下肢禁止按摩。第3，需要進(jìn)行抗凝治療，可以防止血栓進(jìn)一步發(fā)展。如果患者血栓比較嚴(yán)重，可能導(dǎo)致肢體發(fā)生缺血壞死，可以行溶栓術(shù)，甚至放置下腔靜脈，能夠防止血栓脫落。如果血栓脫落，能夠?qū)е路嗡ㄈ梢晕＜盎颊叩纳Ｈ绻l(fā)生淺靜脈血栓，可以進(jìn)行以下方面的治療：第1，可以抗凝治療。第2，可以局部外用藥物治療，主要外用具有消腫和止疼作用的藥物。第3，如果血栓穩(wěn)定，可以考慮行手術(shù)治療，下肢淺靜脈血栓一般都是由于下肢靜脈曲張所致，所以可以手術(shù)治療靜脈曲張，同時(shí)將血栓徹底治療好。
  語音時(shí)長 01:37”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-08 2962次

• 淺靜脈血栓怎么辦
  病情分析：淺靜脈血栓一般情況下可以通過按摩，推拿，理療，針灸以及艾灸的方法治療，或者是在醫(yī)師指導(dǎo)下，正確選用肝素，阿司匹林這類抗凝溶栓藥物治療。患有淺靜脈血栓后應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)，做X光CT或者其他相關(guān)檢查，明確血栓的生長情況。意見建議：患有淺靜脈血栓，在平時(shí)生活中，要避免長時(shí)間壓迫局部，要保持局部放松，然后在日常飲食方面，應(yīng)多吃清淡的食物，少吃過于油膩的食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-15 402次

• 下肢淺靜脈血栓必須手術(shù)嗎
  病情分析：下肢淺靜脈血栓不是必須手術(shù)治療。淺靜脈血栓癥狀較輕，主要以保守治療為主，可以給予抗凝治療和止痛的治療。只有發(fā)生肢體壞死或有發(fā)生肺動(dòng)脈栓塞的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，才需要手術(shù)治療。意見建議：發(fā)生下肢淺靜脈血栓的患者急性期要臥床休息，休息時(shí)又將下肢抬高30度，促進(jìn)局部血液回流。如果患者有發(fā)生下肢靜脈血栓的誘因，要積極地去除誘因，同時(shí)要注意避免吸煙。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1504次

• 下肢靜脈血栓怎么辦
  出現(xiàn)下肢靜脈血栓，臨床醫(yī)學(xué)上可以選擇溶栓治療以及抗凝治療，主要采取相關(guān)藥物進(jìn)行治療，比如抗凝藥以及抗血栓藥物，若是效果不理想，可選擇手術(shù)治療。建議平時(shí)吃清淡、好消化的食物，可以適當(dāng)?shù)某源旨Z，也可以吃木耳輔助幫助降低血液黏稠度。每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，保持大便通暢，盡量戒煙戒酒。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 下肢靜脈血栓溶不掉怎么辦
  下肢靜脈血栓溶不掉可以在醫(yī)生指導(dǎo)下放置腔靜脈濾網(wǎng)、手術(shù)治療、介入治療等。下肢靜脈血栓經(jīng)常會導(dǎo)致肺栓塞，可以置放腔靜脈濾網(wǎng)，防止脫落的血栓掉入肺動(dòng)脈；手術(shù)治療，進(jìn)行開放手術(shù)去除血栓；介入治療，可以進(jìn)行腔內(nèi)微創(chuàng)治療，在血栓部位放置導(dǎo)管進(jìn)行局部溶栓，也可以通過機(jī)械吸栓將血栓吸除。下肢靜脈血栓考慮是由于血管
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-24 879次