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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20927次

• 下肢靜脈血栓會復發嗎

  下肢靜脈血栓會復發的。總體來講，它的復發率還是比較高，不同的文獻統計，是20%到50%的復發率。這個復發跟血栓的治療是否規范、用藥時間是否足夠，以及后續的預防措施都有關系。總體來講，過早地停藥，然后沒有足量、足療程的藥物治療，是血栓復發的最根本的原因。另外，就是血栓誘發因素沒有解除，像長期臥床的患者，如果說得了血栓之后，雖然說血栓治好了，但是仍然要繼續臥床。他基本沒有進行這種彈力襪的物理治療、預防措施，還是會再長血栓的。因此對于靜脈血栓治療，一定要引起足夠的重視，要足量足療程的治療。然后血栓通開之后，還要有半年到一年的鞏固措施，包括預防的藥物，和彈力襪的跟隨治療。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 8129次

• 靜脈血栓會脫落嗎
  靜脈血栓也有可能會形成脫落，尤其是靜脈血栓形成的早期血栓不穩定，這樣就有可能會出現脫落，尤其是在劇烈活動時，血栓容易出現脫落，這樣就有可能會出現栓塞性疾病，有可能會引起肺栓塞等嚴重的并發癥。患者一旦出現肺栓塞，除了有可能會出現胸悶，胸痛，呼吸困難，血壓下降以外，還有可能會危及患者的生命，所以要預防靜脈血栓的形成，首先有些手術、骨折的患者，以及長期臥床的患者要應用抗血小板以及抗凝的藥物進行治療，預防血栓的形成。另外，一旦形成靜脈血栓需要科學規范的治療，如可以應用抗凝治療，溶栓治療以及介入取栓治療。
  語音時長 01:20”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-24 5556次

• 下肢靜脈血栓會復發嗎
  一般來說，下肢靜脈血栓有可能會出現復發，所以得了下肢靜脈血栓的患者，即使經過積極的抗凝、溶栓治療之后，患者的恢復良好，也建議患者定期到醫院進行復查，隨診動態地監測患者的恢復情況。當下肢靜脈血栓出現復發的時候，患者會出現下肢的腫脹、疼痛，有的患者還會出現皮溫的升高，一旦患者的下肢靜脈血栓出現復發，有可能會造成靜脈血栓的脫落，還會導致患者出現肺栓塞的可能，所以，一定要對下肢靜脈血栓的復發，引起足夠的重視及警惕才行，這時候要積極的對患者進行抗凝、溶栓治療，而且要讓患者臥床休息，減少下床活動，這樣患者才能健康順利的恢復，患者還需要進行長期的抗凝治療，而且要定期到醫院復查凝血功能，這樣患者的預后才會是良好的。
  語音時長 01:20”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-25 4211次

• 下肢靜脈血栓會脫落嗎
  下肢靜脈血栓在早期的時候會脫落，而且脫落會形成致命的肺栓塞。因此對于早期的下肢深靜脈血栓需要積極治療，行下腔靜脈濾器植入，防止血栓脫落到肺部血管，引起嚴重的肺栓塞，導致死亡。但如果下肢血栓時間長了，血栓就會機化，從而不會脫落。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-13 4805次

• 靜脈血栓會脫落嗎
  病情分析：靜脈血栓是會脫落的，隨著靜脈血栓體積的增大，隨著靜脈血栓質地變硬，血栓極其容易由血管壁脫落，血栓脫落后會隨著血流進入到其他組織血管。例如血栓進入到腦血管當中容易造成中風和腦淤血腦出血，進入到肺部容易造成肺栓塞危及生命。所以患有靜脈血栓后，要定期做X光檢查，了解靜脈血栓的生長情況和排出情況。意見建議：患有靜脈血栓，要保持靜脈放松，積極預防靜脈外傷。患病期間，要清淡飲食，例如多吃生菜，油菜，苦菜，菠菜，蘋果，橘子，香蕉，梨等。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-11 1603次

• 下肢靜脈血栓脫落會引起
  下肢靜脈血栓脫落可能會引起肺栓塞，也可能會引起心肌梗死，需要及時使用藥物治療、手術治療。1、肺栓塞：下肢靜脈血栓脫落一般會隨著血液流動方向引起栓塞，如果栓子較小可通過右心房、心室進入到肺靜脈系統引起肺栓塞，患者主要會表現為呼吸困難、胸痛、咯血、咳嗽等癥狀，可以在醫生指導下服用華法林鈉片、阿司匹林腸溶
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 747次

• 下肢靜脈血栓脫落會引起
  下肢靜脈血栓脫落是一種嚴重的醫療狀況，可能引發多種并發癥。這些并發癥包括但不限于肺動脈高壓、肺動脈栓塞、腦梗死、急性心力衰竭以及慢性深靜脈功能不全等。以下是對這些可能引發的病癥的詳細解釋。1、肺動脈高壓與肺栓塞脫落的血栓隨血液循環進入肺部，
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次