呼吸衰竭是指由于各種原因所導致的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙，以致機體不能維持足夠的氣體交換，從而發(fā)生低氧血癥，伴有或不伴有高碳酸血癥的一系列臨床綜合征。
在臨床中，其診斷主要是依賴于動脈血氣分析，在海平面靜息狀態(tài)下，呼吸室內(nèi)空氣時動脈血氧分壓小于60mmHg，伴有或不伴有二氧化碳分壓大于50mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等因素，則可以診斷為呼吸衰竭。根據(jù)動脈血氣分析，呼吸衰竭可以分為一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭兩大類型。
呼吸衰竭是什么
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2020-03-08 2511次
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。
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宋振江
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2018-07-17 7848次
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ摺１热缂毙缘耐鈧X血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-10-10 16632次
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Ⅱ型呼吸衰竭是什么II型呼吸衰竭，又稱為高碳酸血癥，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，氧分壓小于60mmHg，伴有二氧化碳分壓大于50mmHg。此時II型呼吸衰竭的病人常有明顯的二氧化碳潴留，二氧化碳對呼吸中樞因失去刺激作用，因而缺氧就成為維持呼吸的唯一動力。此時如II型呼吸衰竭持續(xù)加重，患者可逐漸出現(xiàn)肺性腦病的表現(xiàn)，如神智不清，淡漠，定向力障礙等癥狀。此時II型呼吸衰竭應積極對癥處理，避免出現(xiàn)患者呼吸，心跳驟停等癥狀，因此II型呼吸衰竭出現(xiàn)，則應引起積極注意。語音時長 01:13”
宗立國
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-10-14 1789次
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呼吸衰竭是什么癥狀呼吸衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶氣喘、有時需要端坐呼吸，當出現(xiàn)嚴重的缺氧的時候，可以出現(xiàn)口唇以及甲床的紫紺。當出現(xiàn)嚴重的二氧化碳潴留的時候，會導致意識上的障礙，比如昏睡，甚至是昏迷的情況。呼吸衰竭是一類呼吸系統(tǒng)疾病，指的是在平靜呼吸的情況下，在海平面標準大氣壓吸空氣的情況下，出現(xiàn)了缺氧或者是二氧化碳的潴留。單純的缺氧稱作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳潴留稱作二型呼吸衰竭，這兩種呼吸衰竭在治療上都需要給予氧療，比如鼻導管供氧或者是面罩供氧，病情嚴重的情況下，甚至需要使用無創(chuàng)呼吸機，或者是氣管插管機械通氣。語音時長 01:15”
尹帥
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2019-11-20 1500次
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呼吸衰竭是什么病情分析：呼吸衰竭是由于氧分壓低于60毫米汞柱而導致的臨床呼吸困難，甚至意識障礙的嚴重情況，最常見于重癥肺部感染、間質(zhì)纖維化、哮喘的持續(xù)狀態(tài)，還有慢性阻塞性肺疾病等等。意見建議：首先要明確引起呼吸衰竭的病因，要積極治療原發(fā)病；其次要給予吸氧，根據(jù)呼吸衰竭的類型來選擇吸氧流量；最后必要的時候要給予機械通氣輔助通氣，改善氧合。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-06-07 1001次
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呼吸衰竭是什么引起病情分析：臨床上導致呼吸衰竭的原因，有許多比較常見的有以下幾種，中樞性的呼吸衰竭，例如腦出血引起的腦疝，慢性阻塞性肺部疾病，間質(zhì)性肺病，大量胸腔積液，氣胸，重癥肌無力等。意見建議：臨床上，最常見的呼吸衰竭是由慢性阻塞性肺部疾病引起的。針對這種類型的呼吸衰竭，一般應用無創(chuàng)呼吸機的效果比較好。而腦疝，氣胸，大量胸腔積液都是由于外界因素而導致的呼吸衰竭，需要立即解除引起呼吸衰竭的病因，給予手術，抽液，抽氣。而間質(zhì)性肺病和重癥肌無力引起的呼吸衰竭，在臨床上沒有較好的治療方法，一般推薦氣管插管機械通氣。
金其武
主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-07-13 901次
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呼吸衰竭是什么病呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和換氣功能嚴重障礙，以致不能進行有效的氣體交換，導致缺氧伴二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。一般可出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留的表現(xiàn)。并且容易引起感染、消化道出血、心律紊亂、心衰、腎衰等并發(fā)癥。一般情況下呼吸衰竭的診斷是通過血氣分析來進行的。1、積極
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-10-16 780次
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呼吸衰竭是什么感覺呼吸衰竭的感覺，就像老百姓所說的，呼吸快不行了，快沒有氣了的情況，也就是呼吸困難，呼吸急促的表現(xiàn)，如果合并有肺性腦病的時候，還可以出現(xiàn)精神和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，比如頭痛，煩躁，興奮，嗜睡，昏迷，抽搐等等。有以上的感覺，就要完善動脈血氣的分析檢查，以判，是否有呼吸衰竭的情況，并且可以區(qū)分，是否為一型呼吸衰
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-01-29 162次
