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醫(yī)生主講實錄

動脈斑塊看心血管內科。動脈斑塊是動脈粥樣硬化病理發(fā)展過程中的IV型。

動脈粥樣硬化共分為6型,I型為脂質點,動脈內膜出現(xiàn)小黃點,為小范圍的巨噬細胞含脂滴形成泡沫細胞積聚。

II型為脂質條紋,動脈內膜見黃色條紋,為巨噬細胞成層并含脂滴,內膜有平滑肌細胞也含脂滴,有T淋巴細胞浸潤。

III型為斑塊前期,細胞外出現(xiàn)較多脂滴,在內膜和中膜平滑肌層之間形成脂核,但尚未形成脂質池。

IV型為粥樣斑塊,脂質積聚多,形成脂質池,內膜結構破壞,動脈壁變形。

V型為纖維粥樣斑塊,為動脈粥樣硬化最具特征性的病變,呈白色斑塊突入動脈腔內引起管腔狹窄。

VI型為復合病變,為嚴重病變。由纖維斑塊發(fā)生出血、壞死、潰瘍、鈣化和附壁血栓所形成。粥樣斑塊可因內膜表面破潰而形成所謂粥樣潰瘍,破潰后粥樣物質進入血流成為栓子。

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