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• 胃癌的胃鏡診斷

  內(nèi)鏡及內(nèi)鏡下活檢，是目前診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。近年來，無痛胃鏡的發(fā)展迅速，并已應(yīng)用于胃癌的高危人群的內(nèi)鏡篩查，極大程度上，提高了胃鏡檢查患者的接受度。胃鏡檢查是確診胃癌的必須檢查手段，可確定腫瘤的位置，獲得組織標(biāo)本。行病理檢查，胃癌的胃鏡下表現(xiàn)，黏膜呈息肉狀隆起，表面凹凸不平紅色或有糜爛，與周圍正常黏膜無明顯的邊界，或是黏膜表面色澤變化，及粗糙不平的顆粒感，病變部位的黏膜，可呈局限性或較廣泛的發(fā)紅、變色或褪色。

  

  01:11
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 4590次

• 胃癌怎么治療

  早期胃癌如無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移證據(jù)，可根據(jù)腫瘤侵犯深度，考慮內(nèi)鏡下治療或手術(shù)治療，術(shù)后無需輔助放療或化療。局部進(jìn)展期胃癌，或伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的早期胃癌，應(yīng)當(dāng)采取手術(shù)為主的綜合治療。根據(jù)腫瘤的侵犯深度，及是否伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可考慮直接行根治性手術(shù)，或術(shù)前先行新輔助化療，再考慮根治性手術(shù)。成功實(shí)施根治性手術(shù)的局部進(jìn)展期胃癌，需根據(jù)術(shù)后的病理分期決定輔助治療方案。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移胃癌應(yīng)當(dāng)采取以藥物治療為主的綜合治療手段，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予姑息性手術(shù)、放射治療、介入治療、射頻治療等局部治療。同時(shí)也應(yīng)當(dāng)積極給予止痛、支架植入、營養(yǎng)支持等治療。

  

  01:15
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2366次

• 胃鏡檢查活檢診斷胃癌怎么辦
  胃鏡檢查活檢診斷已經(jīng)明確是胃癌之后，那么診斷是已經(jīng)明確了下一步就是對疾病進(jìn)行分期，對有條件的醫(yī)院可以做超聲內(nèi)鏡來判斷腫瘤大小，腫瘤浸潤的深度，以及腫瘤與周圍組織器官之間的關(guān)系，這樣的可以明確腫瘤t分期。另外的還可以明確周圍淋巴結(jié)的大小情況，也可以明確n分期，那么我們在可以給病人檢查胸部ct，上腹部ct,顱腦磁共振，骨掃描等明確有沒有其他部位的轉(zhuǎn)移，這樣的我們就可以明確m分期。如果說分期比較早的話，那么可以進(jìn)行手術(shù)切除，我們可以根據(jù)腫瘤大小來進(jìn)行次全切或者是全切，如果說沒有辦法進(jìn)行手術(shù)切除的話，對于這樣的患者可以應(yīng)用靜脈化療或者是口服化療或者靶向治療治療來控制病情。
  語音時(shí)長 01:27”
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-18 2517次

• 胃鏡活檢是胃癌嗎
  首先在臨床上如果患者做胃鏡的時(shí)候進(jìn)行活檢并不一定是胃癌，有可能是胃息肉胃潰瘍或者是胃炎，但是在這里又需要明確的是如果患者做胃鏡活檢，對于胃癌的診斷率是相當(dāng)高的。一般來說胃鏡檢查，可以直接觀察患者的胃黏膜病變的部位和范圍，并且可以獲取病變組織學(xué)做病理學(xué)的檢查，它是診斷胃癌最有效的方法，所以臨床上可以做胃鏡檢查，提高患者的診斷率，而且對可疑病變組織活檢，不應(yīng)該少于四處。內(nèi)鏡下可以利用染色技術(shù)，提高對小胃癌和微小胃癌的檢出率。超聲胃鏡檢查，對于病變區(qū)域，進(jìn)行超聲探測成像有助于了解胃癌的浸潤深度以及周圍上契合淋巴結(jié)有無侵犯和轉(zhuǎn)移的情況。在患者如果是胃鏡檢查診斷是胃癌的情況之下，患者就要進(jìn)行手術(shù)治療，一般來說都是進(jìn)行的根治性的手術(shù)，而且如果患者術(shù)后病理確實(shí)是顯示胃癌，也要根據(jù)病理的情況進(jìn)行化療放療或者是其他治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-28 6684次

• 胃鏡活檢病理能診斷胃癌幾期嗎
  病情分析：胃鏡活檢病理不能診斷胃癌幾期。胃鏡活檢病理診斷只能是判斷是不是胃癌，以及大概的分化程度。由于取材的局限性，也不能反映腫瘤的所有分化形態(tài)。意見建議：如果胃鏡活檢病理確診為胃癌的話，建議及時(shí)去醫(yī)院腫瘤科或普外科就診，做影像學(xué)檢查，查看有無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移及周圍組織侵犯的情況。臨床醫(yī)生會根據(jù)病理報(bào)告，結(jié)合患者具體的情況確定治療方案。
  蕭艷 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 3104次

• 胃鏡做活檢就是胃癌嗎
  病情分析：胃鏡做活檢不一定就是胃癌，胃鏡做活檢就是為了明確患者胃部病變的性質(zhì)，患者是否發(fā)生了胃癌，要看胃部活檢的結(jié)果。只有病理學(xué)的檢查才是確定是否發(fā)生了胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。意見建議：胃癌大多繼發(fā)于慢性的胃部疾病，而且胃癌的癥狀早期和慢性胃病的癥狀類似，通過臨床表現(xiàn)很難確定患者胃部病變的性質(zhì)，就需要進(jìn)行胃鏡的檢查，必要時(shí)進(jìn)行胃部病變的活檢。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-08-16 1701次

• 胃鏡活檢病理能診斷胃癌幾期嗎
  通常情況下，胃癌的診斷需要進(jìn)行胃鏡的檢查，胃鏡可以直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并且可以通過胃鏡來獲取病變組織來進(jìn)行病理學(xué)檢查。胃鏡的活檢病理是可以確診胃癌的，但是不能具體的診斷為幾期。通常胃癌在進(jìn)行確診以后還需要進(jìn)行腹部超聲的檢查，來觀察一下胃的鄰近臟器受浸潤以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，同時(shí)還可以進(jìn)行
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 177次

• 胃鏡活檢病理能診斷胃癌幾期嗎
  通常情況下，胃癌的診斷需要進(jìn)行胃鏡的檢查，胃鏡可以直接觀察胃黏膜病變的部位和范圍，并且可以通過胃鏡來獲取病變組織來進(jìn)行病理學(xué)檢查。胃鏡的活檢病理是可以確診胃癌的，但是不能具體的診斷為幾期。通常胃癌在進(jìn)行確診以后還需要進(jìn)行腹部超聲的檢查，來觀察一下胃的鄰近臟器受浸潤以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，同時(shí)還可以進(jìn)行
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 355次