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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5036次

• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

  01:47
  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6093次

• 血壓高就是高血壓嗎
  血壓一次偏高并不能就認為是高血壓。偶然測得的一次血壓增高，不能診斷為高血壓，一般都需要在非藥物狀態下兩次或兩次以上，并不是同一時間同一天多次重復血壓測定所得的平均值為測定高血壓的依據。高血壓的定義指的就是體循環的動脈收縮壓和舒張壓的持續升高，所以并不是偶然一次血壓增高就要診斷為高血壓的，但是持續升高的話就要提示高血壓的可能，這種可能會使得患者出現一些頭暈頭疼的癥狀，進一步的測定需要長期的進行測量。而且要注意收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓大于等于90毫米汞柱持續測量平均值為高于以上的測定值的話，就要診斷為高血壓疾病了。
  語音時長 01:29”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-09-04 830次

• 高血壓病突然血壓升高怎么辦
  如果是突然的發作，血壓急劇上升，要先測量血壓的數值，如果收縮壓大于200毫米汞柱，舒張壓大于130毫米汞柱，并且伴有重要組織比如心、腦、腎、眼底還有大動脈的嚴重功能障礙，及時處理高血壓是十分重要的，必須迅速使血壓下降。一般需要送到醫院的急診科，評估一下是不是高血壓危象或者高血壓腦病，有時候是因為腦出血或者腦血栓，短暫性的腦缺血的發作。有煩躁或抽搐，用地西泮肌肉注射或者靜脈注射；高血壓腦病者要脫水劑，如甘露醇快速的靜脈點滴或者快速的利尿劑呋塞米靜脈注射，降低顱內壓，減輕腦水腫。
  語音時長 1:16”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-01 9935次

• 血壓升高就是高血壓病嗎
  病情分析：血壓升高不一定就是高血壓病，高血壓病的診斷標準是非同日測量兩次以上的血壓數值，收縮壓大于等于140毫米汞柱，伴有或不伴有舒張壓大于等于90毫米汞柱。意見建議：如果明確診斷是高血壓了，就需要進一步去心血管科就診治療，建議在早期的時候通過調理飲食和改善不良的生活方式，適當的運動來降壓。如果血壓仍然控制不佳，就需要應用降壓藥物。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-05 1301次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎
  病情分析：不一定是真正的高血壓病，如果想要進一步的確診，需要非同日三次去診室測量，或者是行24小時動態血壓監測，有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議：如確診后，患者經過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標，建議其啟動降壓藥物治療，優選一線長效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-07-14 1002次

• 高血壓病人的血壓突然升高
  第一種是由于某種激發性高血壓，如嗜鉻細胞瘤突然發作從而導致人體的血壓突然升高，有時候血壓可以升到140到200毫米汞柱以上。同時還可能伴隨頭痛、惡心、心跳加快、面色蒼白等一系列癥狀。這種情況患病人群是中年人或者青年人，如果是由于這種原因引起的血壓突然升高一定要及時向醫院醫生說明這種情況，從而幫助醫生
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 144次

• 高血壓病人的血壓突然升高
  高血壓是一種常見的慢性疾病，患者的血壓水平高于正常值。當高血壓病人的血壓突然升高時，必須及時采取措施以防止病情惡化。1、緊急用藥：在醫生建議下，可臨時增加降壓藥的劑量或種類。常用的降壓藥物包括利尿劑（如氫氯噻嗪）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次