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• 胰腺炎是什么

  所謂胰腺炎就是胰腺的發(fā)炎，而胰腺的發(fā)炎，并不是老百姓所講的細菌性的炎癥，實際上開始是化學性的炎癥。所謂化學性炎癥就是胰腺里面的一些酶，消化酶、蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶。因為胰管的堵塞以后，不能夠分泌到腸腔里面來，反流到胰腺的自組織里面去，造成胰腺的自我的、自身的消化的化學性炎癥，往往發(fā)病很兇猛，來勢很兇險。所以一定要有癥狀以后，一定要早期進行治療，所以它是化學性炎癥。如果重癥的胰腺炎，在化學性的炎癥的基礎上，可以繼發(fā)細菌性的炎癥，所以胰腺炎開始是化學性炎癥，后期有可能發(fā)展成細菌性的炎癥。

  

  01:16
  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 10016次

• 輸尿管結石手術指征是什么

  當?shù)昧溯斈蚬芙Y石以后，我們的治療方法，也會根據(jù)結石的具體情況來進行決定，當結石大小比較偏大的時候。一般來說，結石要大于一個厘米的時候，如果它的位置是處于比較狹窄的部位。這時候結石不容易自行排出。這種情況下，就可以選擇手術的方法，來解決輸尿管結石。現(xiàn)在手術都是采用微創(chuàng)手術的方法，常用的就是輸尿管硬鏡、輸尿管軟鏡這些方法。把鏡子，通過尿道進去以后，經(jīng)過膀胱到達輸尿管內(nèi)，然后看到結石以后，把結石打碎，就可以排出體外，輸尿管結石微創(chuàng)手術的方法療效，目前來說是最好的方法。

  

  01:31
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 5586次

• 急性胰腺炎手術指征
  急性胰腺炎的治療，應根據(jù)病變的輕重加以選擇，臨床上可將急性胰腺炎分為輕癥急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎，其中多數(shù)患者會清醒，不需要手術治療，原則上以內(nèi)科保守治療為主。而少數(shù)的重癥胰腺炎，起病兩周之內(nèi)為全身炎癥反應期，也以非手術治療為主，但是對于重型的膽源性胰腺炎及其繼發(fā)疾病，如胰腺膿腫，假性胰腺囊腫等，則需要手術治療以挽救生命。急性胰腺炎的手術指征，主要包括以下幾個方面：一，重型胰腺炎伴嚴重休克，彌漫性腹膜炎，腹腔內(nèi)滲液多，腸麻痹，胰周膿腫及消化道大出血者。二，膽源性胰腺炎明確者或合并膽源性敗血癥者。三，病情嚴重，非手術治療無效，高熱不退，及中毒癥狀明顯者。四，上腹外傷，進行性腹痛，淀粉酶升高，已有胰腺損傷者，應立即手術探查。五，多次反復發(fā)作，證實十二指腸乳頭狹窄或胰管狹窄及結石者。六，并發(fā)膿腫或假性胰腺囊腫者。
  語音時長 1:34”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-05 6783次

• 慢性胰腺炎手術指征有哪些
  慢性胰腺炎治療，所追求的目標是消除病因，控制患者的癥狀，改善患者胰腺功能，治療并發(fā)癥和提高患者的生活質(zhì)量。如果患者出現(xiàn)了以下一些表現(xiàn)，則應當進行外科手術治療：一，內(nèi)科或內(nèi)鏡處理不能緩解的腹痛。二，胰管結石、胰管狹窄伴有胰管梗阻的患者。三，如果患者發(fā)生了膽道梗阻、十二指腸梗阻、門靜脈高壓和移性腹水或囊腫等并發(fā)癥時。四，不能排除的患者。
  語音時長 1:09”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 1651次

• 慢性胰腺炎的手術指征有哪些
  病情分析：在臨床上慢性胰腺炎患者的手術指征主要包括胰腺炎合并有假性囊腫或者結石的患者，難以消退的由于慢性胰腺炎引起的阻塞性黃疸的患者，不能排除胰腺癌的患者，以及伴有劇烈頑固性疼痛經(jīng)內(nèi)科治療無效的患者。意見建議：慢性胰腺炎的患者平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，要清淡易消化飲食，少食多餐，避免暴飲暴食及過飽飲食，避免辛辣，生冷，油炸，油膩等食物，避免煙酒，濃茶，咖啡等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-29 1103次

• 胰腺炎是什么
  病情分析：胰腺炎是由于各種原因造成胰酶在胰腺內(nèi)被激活后，引起胰腺組織自身消化，水腫、出血，甚至壞死的炎癥反應，可以表現(xiàn)為急性上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和胰酶增高。意見建議：胰腺炎可引起胰液的自身消化導致彌漫性腹膜炎，當出現(xiàn)胰腺炎以后應當禁止飲食，同時可以使用抑制胃酸，抑制胰酶的藥物治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-06 2302次

• 重癥胰腺炎的指征
  重癥急性胰腺炎的診斷，至少應該滿足以下三項中的兩項：第一、上腹疼痛，血清淀粉酶水平升高三倍以上。第二、x線斷層成像ct或磁共振有急性胰腺炎的變化，同時有胰周廣泛滲出或胰腺壞死或胰腺膿腫等改變。第三、器官功能衰竭，應用多因素評分系統(tǒng)預測重癥急性胰腺炎的嚴重度，推薦相應的評分系統(tǒng)包括：APACHEⅡ評分
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 242次

• 急性胰腺炎的手術治療指征及方法
  急性胰腺炎的手術治療指征包括：膽道壓力過高，比如出現(xiàn)黃疸，膽道梗阻或者膽道感染應該急診手術解除梗阻并去除病因，如結石，留置t管引流。另外還需要小網(wǎng)膜囊灌洗、引流。急性重癥胰腺炎伴發(fā)感染，要徹底清除胰腺以及周圍間隙內(nèi)的壞死組織，創(chuàng)口部分敞開引流，如果壞死定便廣泛時可以做胰腺部分切除或胰腺次全切除術，最
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 191次