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• 上消化道出血該怎么辦

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術(shù)后，吻合口附近的空腸上段病變所引起的出血，也屬于范圍。發(fā)生上消化道出血，首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等等治療。生命體征穩(wěn)定以后要積極尋找病因，然后針對(duì)病因的治療。如果是少量出血，病因假如說(shuō)為急性糜爛出血性胃炎，還有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般的藥物保守治療就可以了。假如說(shuō)大量出血，藥物保守治療效果差，這時(shí)候需要內(nèi)鏡下治療，必要的時(shí)候需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要是有手術(shù)治療的指征盡量選擇手術(shù)治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2730次

• 上消化道出血引發(fā)休克怎么辦

  上消化道出血引發(fā)休克需要從以下幾個(gè)方面來(lái)進(jìn)行處理：一、一定要嚴(yán)格進(jìn)行患者的生命體征監(jiān)測(cè)，此時(shí)患者需要入住ICU或者是在急診監(jiān)護(hù)搶救室進(jìn)行治療，要給予心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率等等。二、要及時(shí)快速的進(jìn)行補(bǔ)液，采取補(bǔ)液常用的原則是先給晶體液，后給膠體液，要快速補(bǔ)充患者的有效循環(huán)血容量，改善患者休克的癥狀。在這個(gè)過(guò)程中一定要很好的去監(jiān)測(cè)患者的生命體征，同時(shí)要積極的備血，給患者輸血，要急查患者的血常規(guī)、血型、急診8項(xiàng)等等。一般給予患者及時(shí)的補(bǔ)充血容量，再加上輸血治療之后，休克都能夠得到有效的緩解。三、針對(duì)上消化道出血進(jìn)行治療，需要及時(shí)給予靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑，質(zhì)子泵抑制劑可以有效的抑酸，對(duì)于上消化道出血來(lái)說(shuō)，是最有效的藥物之一。如果患者上消化道出血很嚴(yán)重，需要靜脈給予質(zhì)子泵抑制劑。四、如果考慮是食管胃里靜脈曲張出血引起的上消化道出血，還需要應(yīng)用生長(zhǎng)抑素類藥物來(lái)進(jìn)行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2678次

• 消化道出血地塞米松
  地塞米松的適用癥為腎上腺皮質(zhì)激素類藥，主要適用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病，如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘、皮炎等過(guò)敏性疾病、潰瘍性結(jié)腸炎、急性白血病、惡性淋巴瘤等，不用于消化道出血治療。消化道出血是臨床常見(jiàn)證候，可有多少疾病所致。消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸以及直腸。消化道出血可因消化道本身的炎癥，機(jī)械性損傷、血管病變、腫瘤等因素引起，也可以因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致，主要是包括：一，上消化道出血；二，中下消化道出血，中下消化道出血主要包括：1，肛管疾病，痔、肛裂、肛瘺；2，直腸疾病，潰瘍性直腸炎、腫瘤，胃癌、鄰近惡性腫瘤或膿腫侵入直腸感染，結(jié)核性缺血等；3，是結(jié)腸疾病感染，潰瘍性結(jié)腸炎、憩室、腫瘤、缺血和血管畸形。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-21 11327次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血是臨床當(dāng)中的急重癥，主要指的是屈氏韌帶以上部位的出血，統(tǒng)稱為上消化道出血。常見(jiàn)的疾病有潰瘍，穿孔，肝硬化病人胃食管靜脈曲張破裂出血，另外還見(jiàn)于腫瘤性的疾病，腫瘤破裂引起的出血。如果出血量比較少的話，可以選擇保守治療，使用止血的藥物，抑酸的藥物以及補(bǔ)液、抗休克治療；如果出血量比較大，危及到生命的時(shí)候，必要的時(shí)候可以考慮急診胃鏡治療，可以在胃鏡下進(jìn)行止血，或者采用手術(shù)治療，可以取得比較好的效果，挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-14 1836次

• 吃地塞米松引起上消化道出血怎么辦
  病情分析：地塞米松屬于非甾體類藥物。具有消炎，緩解肢體疼痛作用。非甾體類藥物有個(gè)特點(diǎn)，就是損傷胃黏膜，甚至引起上消化道出血的癥狀。意見(jiàn)建議：對(duì)于服用地塞米松類藥物，醫(yī)生會(huì)建議患者在飯后食用，或者口服腸溶片。如果吃地塞米松引起上消化道出血，首先是禁止服用地塞米松藥物，治療上是保護(hù)胃黏膜，禁食，口服奧美拉唑，硫糖鋁，凝血酶原凍干粉。根據(jù)病情需要予以補(bǔ)液，抑酸，補(bǔ)充血容量。
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-10-15 2905次

• 胃潰瘍引起上消化道出血怎么辦
  病情分析：如果有胃潰瘍引起上消化道出血，出血量不大的時(shí)候可以保守治療，通過(guò)服用止血的藥物控制癥狀，如果出血量比較大，可以通過(guò)胃鏡孔道噴灑止血凝膠。意見(jiàn)建議：有胃潰瘍引起上消化道出血，期間出血量不大的時(shí)候，盡量注意清淡飲食，避免吃刺激性比較強(qiáng)的食物。如果出血量比較大，需要禁止進(jìn)食。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-04-01 1301次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血時(shí)首先應(yīng)該先進(jìn)行止血，可以通過(guò)服用止血的藥物或者是手術(shù)介入等方法進(jìn)行治療。引起消化道出血的病因有很多，包括食管胃底靜脈曲張破裂、食道損傷等原因。上消化道出血之后，應(yīng)該使用一些止血的藥物幫助治療，可以選擇去甲腎上腺素、奧曲肽等藥物進(jìn)行止血，在止血之后應(yīng)該及早的探查病因，對(duì)癥治療。如果是由于
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-04-12 290次

• 上消化道出血怎么辦
  上消化道出血是消化內(nèi)科的常見(jiàn)急癥，涉及食管、胃、十二指腸等部位的病變。上消化道出血的應(yīng)對(duì)策略需要綜合考慮患者的具體情況。在發(fā)現(xiàn)出血癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，并遵醫(yī)囑進(jìn)行一般治療。這包括臥床休息，保持呼吸道通暢，避免嘔血時(shí)吸入引起窒息，同時(shí)密切監(jiān)測(cè)
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-26 0次