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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7803次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 13829次

• 怎么確定是不是散光
  最準確的方法就是到醫院就診，通過眼科門診進行詳細的驗光就可以得出是不是患有散光，通常來說客觀驗光的結果上就會顯示散光的初步度數和軸位。散光是三大屈光不正類型中的一種，另外兩種就是近視和遠視，散光的主要癥狀就是視物模糊，畏光，容易視力疲勞，嚴重的甚至會有頭暈的癥狀。而且散光的形成大部分與角膜的發育有關，對于嬰幼兒時期，有一部分患者會有生理性的散光，這類散光不需要處理，隨著年齡的增長會慢慢的消退。
  語音時長 01:10”
  李亨輝 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-25 2001次

• 怎么確定是不是內痔
  內痔通常來說會出現一個便血的情況，可以去醫院肛腸科檢查一下，只有通過檢查才能真正的了解嚴重的程度，看需不需要采取治療，平時要避免久坐，少吃辛辣的食物，就可以減少痔瘡的發生。一般來說如果出現了一個痔瘡的話，通常可能會出現疼痛的感覺，出現內痔，外痔疼痛比較厲害，要是不治愈的話，就可能會導致混合癥，再下去可能會就是肛瘺。一般要快速及時采用手術的方式進行治療，手術過后在痔瘡過后要注意飲食，保持大便的通暢，并防止出現并發癥，當痔塊出血或痔塊突出的時候，疼痛的時候需要到醫院進行處理。通過手術的方式來進行治療，手術過后要補充大量的維生素，增強自身的免疫力，養成良好的飲食習慣，不要吃油膩、辛辣、刺激性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜、瓜果食物。
  語音時長 1:16”
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-22 4235次

• 怎么確定是不是淋巴結腫大
  病情分析：確定淋巴結腫大需要就醫后做淋巴結影像學檢查、體格檢查、血常規等相關的檢查。淋巴結腫大一般和身體免疫系統疾病有關，或者是由于淋巴結受到外傷，或者受到致病菌侵犯引起的。意見建議：如果明確為淋巴結發炎引起的淋巴結腫大，一般需要正確的使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類藥物抗炎治療就可以康復。康復期間，積極預防感冒。
  張娜 主治醫師鄒平市中醫院

  2023-10-20 801次

• 怎樣確定是不是宮外孕
  病情分析：確定懷孕以后如果出現陰道不規則的流血，一側下腹部的腹痛，應該懷疑是否是宮外孕，這個時候需要去醫院抽血化驗血hcg和孕酮的數值。想要確診是不是宮外孕，一定要去正規的醫院做彩超的檢查。意見建議：確診宮外孕以后多數都會采取手術治療，也可能會采取保守的治療。手術以后一定要注意保持平和的心態，避免勞累，避免受涼，保證休息和睡眠。
  田亞麗 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-04-25 1202次

• 怎樣能確定是不是白癜風
  一般通過進行體格檢查、實驗室檢查、病理檢查能確定是不是白癜風。白癜風是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，可發生在人體的各個部位，嚴重時可影響患者的容貌。白癜風的具體病因及發病機制目前尚不完全清楚，但有研究提示其發生可能跟遺傳和多種內外因素有關，是患者出現自身免疫、氧化應激、黑素細胞自毀及神經精
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-03-08 0次

• 怎么確定是不是痛風
  診斷痛風，需要符合下列的條件：第一，有高尿酸血癥這個基礎病變。第二，患者有典型的痛風關節炎發作時，比如突然出現的跖趾關節紅腫熱痛，疼痛非常劇烈，在3-7天左右癥狀可以消失。在關節腫痛消失以后，患者可以沒有任何不適癥狀。第三，患者通過進行一些化驗檢查，比如關節腔內的積液中發現尿酸鹽結晶或者是B超檢查發
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 1119次