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上消化道出血是否停止的判斷

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醫(yī)生主講實錄

如果上消化道出血的患者出現(xiàn)反復(fù)嘔血,甚至嘔血轉(zhuǎn)為鮮紅色,黑便持續(xù)存在或者次數(shù)增多、糞質(zhì)稀薄、糞色呈暗紅色,并伴有腸鳴音亢進,周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn),經(jīng)過積極補液,輸血后,沒有明顯的改善。

或者雖然暫時好轉(zhuǎn)而再次惡化,經(jīng)過快速補液,輸血,中心靜脈壓仍然有波動,稍微穩(wěn)定又再次下降,或者化驗血常規(guī)血紅蛋白濃度,紅細胞計數(shù)和血細胞比容持續(xù)下降,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高,補液和尿量足夠的情況下,血尿素氮持續(xù)或者再次升高,這些情況都提示出血沒有停止,還應(yīng)該積極止血對癥治療。

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