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• 膽囊結石與膽管結石的癥狀

  膽囊結石主要的問題，就是可能會阻塞膽囊管，最常見的就是在我們吃飯以后，出現明顯的上腹部的劇烈疼痛，也就是我們常說的膽絞痛。少數情況下，膽絞痛還可能會繼發炎癥，出現發熱，出現疼痛長時間不緩解的情況。另外就是一個膽管結石的問題，膽管結石它最主要的癥狀，就是阻塞膽管，出現明顯的皮膚鞏膜的黃染，這種皮膚鞏膜的黃染，往往都是伴隨著腹痛，伴隨著發熱，也就是我們常說的，出現急性膽管炎的情況。當然也有很多的患者，可能都是沒有癥狀的，結石在膽囊里或者是膽管里，沒有阻塞，沒有引起膽汁運行的障礙，我們患者本身沒有任何的表現。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 2763次

• 膽囊結石與膽管結石區別

  區別其實，從幾個方面還是挺多的。首先部位不同，膽囊結石它是在膽囊里，膽管結石在膽管里。第二個就是兩個的成因不太一樣，膽囊結石大部分還是和膽固醇的過飽和有關系，而膽管結石往往是和這種膽道的感染有關。另外就是成分也不一樣，膽囊結，絕大部分是膽固醇結石為主，而膽管結石，絕大部分是以膽色素結石為主。另外就是，兩個造成的后果也不一樣，膽囊結石可能臨床上最常見的，就是造成急性膽囊炎、膽絞痛，它對病人生命的威脅相對比較小，而這個膽管結石，相對危害會更大一些，它一旦阻塞膽管，會引起這種急性膽管炎，而嚴重的急性膽管炎，是有可能造成病人死亡。另外就是膽管結石，還有可能會阻塞胰管，造成這種急性胰腺炎。所以從危險性上來講，膽管結石會比膽囊結石，更嚴重一些。另外就是治療方式也不一樣，膽囊結石治療相對比較簡單，微創把膽囊切了就可以了，而膽管結石呢，我們除了做手術，我們除了切膽囊以外，我們往往需要把膽管切開，把結石取出來才行。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-06-28 17063次

• 膽管結石與膽囊結石
  臨床上膽結石可分為膽管結石與膽囊結石兩大類，其中以膽囊結石最為多見，部分膽囊結石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時如b超、ct等影像學檢查發現自己膽囊內長了結石，而部分膽囊結石患者由于繼發膽道感染，或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發生變動，可表現為程度不等的右上腹陣發性脹痛、隱痛、不適感。少數患者由于結石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期可出現區域性右上腹劇烈絞痛樣，這就是通常所說的膽絞痛。患者可出現右肩膀、右后背處的牽涉痛，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性，還可伴有不同程度的發熱、畏寒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、食欲不振、厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀和出現并發癥的膽囊結石，一般采取手術切除膽囊治療為主，而無癥狀的膽囊結石患者一般不需要積極手術治療，但是要定期觀察。膽管結石患者往往病情比較嚴重容易繼發感染，患者可出現持續性右上腹、上腹部劇烈絞痛樣，還伴有高熱、寒顫、肝功能損害、梗阻性黃疸的癥狀，嚴重者可出現感染性休克、神經系統癥狀，要及時予以手術治療，解除膽管結石的梗阻。
  語音時長 1:43”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-20 4910次

• 膽囊結石掉到膽管癥狀
  對于膽囊結石的患者，如果出現結石掉入膽總管之內，首先患者會表現出一過性的疼痛，這種情況下多考慮是結石經過膽囊管而排入患者的膽總管。另外對于部分患者來說，如果結石排入膽總管之后，還會引起患者梗阻性的黃疸發生，這種情況下多考慮是由于結石排入膽總管之后，引起患者膽汁的排泄障礙，出現患者肝內膽管的擴張，這種情況下，會表現出患者皮膚鞏膜的黃染，以及出現患者肝功能當中總膽紅素、直接膽紅素的升高，此時患者還有可能合并有膽管炎的相關性癥狀。如出現患者發熱、寒戰、腹痛、黃疸等臨床癥狀，需要患者及時的予以靜脈消炎治療。必要的情況下需要考慮在ERCP下予以膽管內結石的取出。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-04-19 3514次

• 膽囊結石和膽管結石的癥狀有哪些
  病情分析：一般情況下膽囊結石和膽管結石的癥狀有腹痛，黃疸，寒戰，高熱，惡心，嘔吐，食欲下降，飽脹，噯氣等。另外在嚴重的情況下會有明顯的體重減輕等癥狀。意見建議：建議病人在臨床上應該以手術治療為主，要及時的解除梗阻的情況。然后在手術治療后需要保持膽汁引流通暢，避免吃一些辛辣刺激或者過于油膩的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 1102次

• 膽管結石和膽囊結石哪個嚴重
  病情分析：膽管結石和膽囊結石哪個嚴重需要根據病人具體的病情來決定，如果膽管結石合并了膽管炎，并且病人出現了感染性的休克，這時候病人的病情就比較嚴重，如果膽囊結石合并了膽囊息肉，那么有可能會使息肉出現惡變的情況，而且膽囊結石由于顆粒比較小，可以引起膽囊結石合并膽管結石的情況，同樣如果出現了化膿性的膽管炎，也會危及到病人的生命。意見建議：出現了膽管結石或者膽囊結石的病人，需要注意飲食，飲食要清淡，不要吃油膩的食物，同時也不要吃得太飽，在生活當中要注意休息，不要吸煙喝酒。
  葉奎 副主任醫師天津市第四中心醫院

  2021-07-04 3509次

• 膽囊結石和膽管結石的區別
  從結石的原因來看，膽囊結石的原因是膽汁酸與膽固醇失衡，膽囊收縮障礙。膽管結石的成分是膽色素結石或由膽汁色素組成的混合結石。其原因主要與膽道細菌感染有關。從癥狀和治療來看，膽囊結石大多是靜態結石或無癥狀結石。一些患者患有急性膽囊炎，主要表現為右上腹疼痛，很少見黃疸。膽管結石有腹痛，由于膽道梗阻，容易發
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-23 2729次

• 膽囊結石的癥狀
  膽囊結石指的是發生在膽囊內的結石，常與急性膽囊炎同時發生，主要因為機體內脂類代謝異常、膽囊細菌感染和收縮排空功能減退導致的。膽囊結石一般多發生于成年人，一般40歲以后多見，女性的患病率比男性要高。膽囊結石會引發患者出現膽絞痛，表現為右上腹劇烈疼痛，伴有后背以及右肩部的酸困、脹痛，多在進食大量油膩性食
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-09-27 957次