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醫(yī)生主講實(shí)錄

曲霉菌感染的治療方案:

一,變應(yīng)性支氣管肺曲霉病,輕癥患者可以不治療,嚴(yán)重的患者首選潑尼松。潑尼松可以減輕癥狀,改善X線像,使痰培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰。抗真菌藥物治療對(duì)本病的幫助不大。

二,肺曲霉球,如果出現(xiàn)大量或反復(fù)咯血是手術(shù)切除的重要指征。如果手術(shù)有禁忌癥可以采用兩性霉素B支氣管內(nèi)滴注或經(jīng)皮注射。

三,慢性壞死性肺曲霉病,應(yīng)用抗真菌藥物治療,如伊曲康唑200-400mg/d,可以減輕癥狀,但常需要手術(shù)切除肺部壞死病灶及周圍浸潤(rùn)組織以徹底根治本病。

四,急性侵襲性肺曲霉病,兩性霉素B是治療該型患者的標(biāo)準(zhǔn)治療藥物,也可以考慮應(yīng)用伊曲康唑。

以上內(nèi)容僅供參考

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