如果患者存在結核性腦膜炎，并且癥狀比較輕，這些患者也需要應用抗癆藥物進行治療，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等藥物。這些抗結核的藥物可以抑制結核桿菌的生長，具有殺菌作用。
對于存在結核性腦膜炎的患者來說，一定要遵照醫囑足療程規范地應用藥物。這些患者一般需要治療半年以上，患者不能隨意的停用抗結核藥物。
此外，患者有可能會出現腦積水，對于此類患者來說，假如是梗阻性腦積水的話，可能還需要進行側腦室腦脊液引流手術治療，這樣才有可能挽救患者的生命。
結核性腦膜炎輕癥患者如何治療
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2019-12-27 1293次
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結核性腦膜炎關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。
01:24
萬繼峰
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-06 12016次
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什么是結核性腦膜炎？結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。
01:12
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2018-05-18 25218次
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結核性腦膜炎如何治療結核性腦膜炎的治療原則是早期給藥、合理選藥、聯合用藥以及系統治療。主要患者結核性腦膜炎的臨床癥狀，相應的一些查體體征，還有實驗室檢查高度提示，有這種結核感染的狀況，即使相應的一些實驗室檢查抗酸染色陰性，也應該立即給予抗結核治療。抗結核治療選用的藥物主要是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺或者是乙胺丁醇、鏈霉素，這些是治療結核性腦膜炎最有效的聯合用藥方案；如果有兒童因為這種乙胺丁醇的視神經毒性作用，孕婦因為鏈霉素對于聽神經的影響，一般來說盡量還是不選用的。世界衛生組織建議至少選用三種藥物聯合治療，常用異煙肼、利福平和吡嗪酰胺，輕癥的患者一般治療三個月后，可以停用吡嗪酰胺，再繼續應用異煙肼和利福平七個月，一般來說，7~9個月的總療程已足夠，這種狀況會使得病人逐漸的好轉，但是要防止肝損害，并且要服用一些像維生素b6，以預防這種藥物導致的一些周圍組織神經病。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 1:37”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2019-02-18 1279次
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結核性腦膜炎該如何治療包括藥物治療、全身治療、并發癥的防治以及對癥治療等，其中抗結核藥物的應用是治療的中心環節，抗結核藥物治療的原則是早期、聯合、足量和長期用藥，一般選擇三種或三種以上的藥物聯合使用，增強藥效并防止和延緩細菌產生耐藥性。堅持服藥過程中需注意監測血常規，周圍神經病變，肝腎功能等。對于糖皮質激素，目前治療存在爭議，如以下情況可考慮使用，如明顯的顱內壓增高，腦積水，椎管堵塞等。另外一些癥狀可以對癥處理，如顱內壓增高，可選性利尿劑，甘露醇等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
田士宏
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-24 1365次
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結核性腦膜炎輕癥患者如何治療病情分析：結核性腦膜炎輕癥患者可給予一線抗癆治療，可以應用異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等藥物，抗癆治療的療程一般為6~9個月。意見建議：結核性腦膜炎的患者需要由專業的神經內科醫生診治，通過腰穿腦脊液檢查進行診斷和病情評估。患者應當多吃瘦肉、雞蛋等高蛋白的食物，以增強自身的免疫功能。
劉仕翔
副主任醫師九江市第一人民醫院
2020-06-24 602次
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結核性腦膜炎該如何治療病情分析：結核性腦膜炎應予抗結核治療，至少選擇三種以上抗結核藥聯合治療，常用的藥有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，或乙胺丁醇、鏈霉素等，療程至少要6個月。可以用糖皮質激素減輕腦水腫，脫水降顱壓，以及其它對癥支持治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：結核性腦膜炎是傳染性疾病，建議患者去醫院進一步治療。結核性腦膜炎，會出現低熱、盜汗、體重下降、頭痛等結核感染的癥狀。頭顱核磁共振可以發現顱底腦膜強化、腦積水、腦梗塞、結核球等改變。腦脊液涂片發現抗酸染色陽性菌可以明確診斷。
張捷
副主任醫師福州市第四醫院
2020-06-20 801次
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結核性腦膜炎輕癥患者如何治療如果患者存在結核性腦膜炎，并且癥狀比較輕，這些患者也需要應用抗癆藥物進行治療，包括異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇等藥物。這些抗結核的藥物可以抑制結核桿菌的生長，具有殺菌作用。對于存在結核性腦膜炎的患者來說，一定要遵照醫囑足療程規范地應用藥物。這些患者一般需要治療半年以上，患者不能隨意的停用抗結核
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-17 93次
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結核性腦膜炎輕癥患者如何治療結核性腦膜炎輕癥患者需要通過藥物積極治療，可以在醫生的指導下服用利福平等抗結核藥物，避免病情進一步發展。患者可能會出現嘔吐、頭痛、乏力、發熱、盜汗等癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。輕癥患者平時要注意休
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
