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全身多發傷的麻醉管理

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醫生主講實錄

全身多發傷一般都有合并休克的出現,如果現在病人有明顯的休克狀態,抗休克治療血壓穩定后才可以手術,這樣可以減少麻醉的意外,但是對于內出血比較嚴重的休克病人,應該在抗休克的同時,立即行手術治療,一般麻醉的選擇全麻為主,切忌行椎管內麻醉,這樣會加重休克的出現。

輸血不能超過出血的速度,輸血大量快速輸血也難以使病人脫離休克的狀態,此時也應該一面抗休克,一面手術,在治療休克的同時,應該注意內臟器官功能的影響,液體的性質,術中補液的速度。血管收縮藥一定要按著休克的指數數據做決定,不要盲目的給任何升壓措施,以免導致內臟功能的損害。

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